Diagnosticul de diabet zaharat tip 1 se bazează adesea pe simptome, cum ar fi setea și volumul crescut de urină, infecții recurente, scădere în greutate inexplicabilă și glicozurie. Concentrația de glucoză în plasma sanguină, depășindu prezentate în tabelul. Valoarea 1 indică prezența diabetului de tip 1 de diabet, diabet de tip 2 adesea asimptomatice până când evenimentul cardiovascular nu va fi motivul pentru determinarea concentrației de glucoză plasmatică.
Modificat (cu permisiune): Definirea, diagnosticul și clasificarea diabetului zaharat și a complicațiilor sale. Partea 1: Diagnosticul și clasificarea diabetului zaharat. Raportul unei consultări OMS - Geneva: OMS.
In mod normal, concentrația de glucoză plasmatică a jeun sub 6,1 mmol / l (110 mg / dl). Glicemia bazală determinată de condiția ca concentrația glucozei plasmatice este între 6,1 mmol / l până la 7 mmol / l (126 mg / dl). Concentrarea peste 7,0 mmol / l confirma diagnosticul de diabet zaharat.
Printre metodele de rutină ale evaluării metabolismului glucozei a glicemiei postprandiale reflecta cel mai fidel standard de 2 ore la glucoză orală testul de toleranță. In timpul testului, pacienții sunt imobilizați peste noapte, apoi se determină concentrația de glucoză plasmatică înainte și 2 ore după ingestia de 75 g de dextroză. Dacă concentrația de glucoză la 2 ore este în intervalul de la 7,8 mmol / l (140 mg / dl) la 11,1 mmol / l (199mg / dl), diagnosticați cu toleranță scăzută la glucoză, în cazul în care concentrația este mai mare de 11,1 mmol / l (200 mg / dl) - diagnosticarea diabetului.
În practica clinică pentru susținerea testului de toleranță la glucoză este oportun să se recurgă, în cazurile în care valorile obținute pentru glucoză sunt în intervalul de intermediar (adică, atunci când concentrația de glucoză în plasmă nu stabilește sau exclude diagnosticul de diabet zaharat), sau indicatorul jeun mai mic decât este necesar pentru diagnosticul diabet zaharat. În acest sens, în ciuda declinului recent în recomandările
Asociatia Americana a valorilor normale diabet jeun glicemie la 5,5 mmol / l și exponent glucoza insuficienta jeun intre 5,5 mmol / l până la 7,0 mmol / l, multe persoane cu încălcarea metabolismului carbohidraților în absența testului de toleranță la glucoză rămân neidentificate. În particular, concentrația mai scăzută de repaus alimentar glucozei plasmatice este posibilă la pacienții la care glicemia la 2 ore după administrarea de glucoză satisface criteriile de diabet (la om este un pic supraponderali și vârstnici).
Pacienții cu diabet zaharat de cont zaharat de tip 2 de peste 90% dintre toți pacienții cu diabet zaharat si ateroscleroza, prin aceea că în această secțiune se concentrează asupra acestui tip de boli caracterizate prin rezistență la insulină și / sau secreției de insulină inadecvată a celulelor beta pancreatice. Nu trebuie să uităm, totuși, că pacienții cu diabet zaharat de tip 1, riscul de evenimente cardiovasculare, de asemenea, a crescut.
Francesco Cosentino, Lars Rydén, Pietro Francia și Linda G. Mellbin
Diabetul si sindrom metabolic