Set Bandajele - late și înguste.
Tehnica.
Prin transportul ne referim la măsurile de imobilizare menite să asigure restul corpului și adiacente-l pe articulații în timpul transportului zona avariată a victimei la un spital.
Scopul imobilizarii transportului - retenție a fragmentelor de deplasare mai departe, prevenind mănunchi prejudiciu neurovasculare și pielii capete ascuțite ale fragmentelor osoase, și prevenirea daune suplimentare la nivelul creierului și măduvei spinării în fracturi ale craniului, coloanei vertebrale și a pelvisului si a organelor pelvine (vezică, uretră, directe intestin), reducerea durerii și prevenirea dezvoltării șocului secundar.
imobilizare Transportul cu standardul (Fig. 59)
sau extemporanee (Fig. 60) anvelope.
De asemenea, pentru imobilizare de transport sunt utilizate anvelope pneumatice.
Reguli de bază care impun pneuri de transport:
a) fixarea cel puțin două articulații adiacente fracturii;
b) aplicarea tampoane de bumbac-tifon pe proeminentele osoase la cea mai mare presiune;
c) pentru a da posibilitatea fiziologice în Propozitia rănit membrelor (echilibrarea opuse musculare care împiedică deplasarea în continuare a fragmentelor osoase);
g) harnașament prealabilă sancționat și bandaj cu presiune aseptice fracturi deschise însoțite de sângerare.
Imobilizarea de transport se realizează, în funcție de localizarea prejudiciului.
1. Imobilizarea de transport la fracturi clavicula, scapula și dislocarea umărului se realizează scară sau o plasă de anvelope desault bandaj, bandaj triunghiular. aplicarea corectă plasturele desault are o serie de avantaje în comparație cu anvelopele. Acesta previne lăsarea centurii de umăr în jos și surprinde bine membrul ranit la corpul victimei.
Dacă se aplică în desault axila pus de bumbac-tifon pad. Antebraț stabilit la un unghi drept la cot, mana trage abdomenul, brațul strâns presat la piept. Primele runde ale bandajului sunt o parte sanatoasa a pieptului pacientului. Spirala se mută de umăr pribintovyvayut, apoi un bandaje axilei sănătoase sunt oblic în sus pe suprafața frontală a pieptului la umăr brâu partea afectată, trecerea prin centura scapulară, este coborât în jos, îndoiți în jurul brațului la cot, apoi a condus oblic în sus spre partea sănătoasă axila. Deci repetă de mai multe ori. Pentru bandaj tururi nu va cădea, este necesar să se lumineze pansamentul (fig. 61).
2. Imobilizarea scara de autobuz (Cramer) produs în fracturile humerusului. Înainte de aplicarea pneurilor sale ar trebui să impună lână de bumbac sau lenjerie de pat din bumbac matlasate, îndoiți sub forma unui jgheab și otmodelirovat a membrului sănătos. În poziția de mijloc între pronație și supinație a antebrațului și a îndoi la un unghi de 90 ° la cot pe o suprafață posterioară a membrelor deteriorate suprapusă anvelope Cramer de la articulații metacarpofalangiene brâul partea sănătoasă. ieșire umărului duce la 30 ° și oarecum retras din organism (în acest scop în axilă pus rola bumbac tifon). Capătul proximal al anvelopei asociate cu distale două panglici de tifon care acoperă sânii ei în față și în spate pe cealaltă parte a fracturii. Este fixat la autobuz
creangă bandaj de tifon moale. Mână suspendată în plus pe fular sau pribintovyvayut corpul (fig. 62).
3. Imobilizarea Transportul de fracturi ale oaselor antebrațului, după cum urmează. Fierte și autobuz scara otmodelirovannuyu sau ochiurilor de plasă se aplică pe o suprafață din spate a bazei degetelor la treimea superioară a umărului. Astfel, antebraț conferă o poziție de mijloc între pronație și supinație și perii - ușoare dorsiflexie. Unghiul de flexie al fracturii cotului proces coronoid cubitus sau de radiații gâtului ar trebui să fie ascuțit și, în cazul în care izolarea olecraniana - la 110-120 °, cu fracturi diafizare - 90 °. Apoi, anvelopa pribintovyvayut bandaj moale. eșecuri, a declarat membrelor atârnate pe baticului (fig. 63).
4. Imobilizarea fracturii osoase degete încheietura mâinii perie efectuate scara, împletitură sau autobuz placaj.
Perii da o poziție chircit în palma pe care a pus vată învelite în tifon. Căptușită în tifon de bumbac și a pus peste tot în autobuz. Anvelopa este aplicat pe palma sau suprafața posterioară a articulației cotului și pentru a consolida spirala runde bandaj.
Anvelopa se aplică după cum urmează:
a) personaliza dimensiunea panourilor laterale extremitatii inferioare deteriorate, fixarea celor două jumătăți ale cazului. că cureaua exterioară odihnit împotriva axilei, iar interiorul - în picioare și, astfel încât capetele libere ale curelelor piciorului au fost de 10-15 cm;
b) la proeminentele osoase (aripa osul iliac, trohanterul, epicondyles coapsa, glezna) și suprafața posterioară a piciorului suprapuse tampoane de bumbac pentru a preveni escare și necroză;
c) lemnul „unic“ pribintovyvayut strâns la pantof sau piciorul deplasează bandaj vosmiobraznymi;
g) suprapuse panourile laterale și să le fixeze pe centura piept sau șireturile filetate prin orificii speciale VASTE în benzi de jos barele laterale transversale placă fixă; la picior până la autobuz pribintovyvayut;
d) după anvelopei pentru a întări organismul începe să tracțiune. Pentru aceasta cablul dublu, fixat pe lemn „talpa“, este trecut printr-o gaură într-o placă și transversale folosind tije spin-spin, amplasate pe partea inferioară a curelei transversale, iar acest lucru este realizat de tracțiune (Figura 64.); tracțiune produc până traversele, disponibile pe capetele superioare ale barelor laterale, învecina strâns în axilă și picioare, iar lungimea membrului accidentat nu va fi egală cu lungimea piciorului sănătos;
e) pentru prevenirea curbarea suprafeței posterioare a femurului și tibiei membrelor impun placaj sau autobuz Cramer. anvelope Pribintovyvayut strâns la mișcările picioarelor într-un bandaj circular.
In absenta unei anvelope standard ale vehiculului pentru a imobiliza fracturi ale membrelor inferioare au recurs la autobuze improvizate (Fig. 65) sau picioare deteriorate pribintovyvaniyu la sănătoși.
6. Imobilizarea fracturilor osoase tibiei realizate prin intermediul a trei autobuze lungi Kramer.
Un pneu, respectiv, preparate și otmodelirovannuyu de-a lungul conturul mușchilor gambei, tendonul lui Ahile și călcâiul membrului sănătos, suprapus pe o suprafață posterioară a degetelor de la picioare la treimea mijlocie a coapsei. Apoi se aplică două autobuz lateral sau în formă de y, și le fixează cu runde circular bandaj. Piciorul ar trebui să fie stabilit la un unghi drept. Pentru a preveni formarea escarelor este necesară la călcâi și gleznă aplică bumbac tifon pad (Fig. 66).
8. Imobilizarea la fracturi ale vertebrelor.
Atunci când acordarea primului ajutor victimelor cu fracturi ale vertebrelor ar trebui să fie foarte atent, nu de acceptare a flexie a coloanei vertebrale, care poate provoca sau contribui la compresia maduvei spinarii.
Transportarea pacientului cu fracturi vertebrale, indiferent de nivelul de deteriorare a fi într-o poziție culcat pe spate pe partea din spate, pe targă rigidă plat. Pentru a face calitățile necesare ale numiților targa top-ul web targă ordinară a aranja utilizarea așternut în acest scop, materialul legat (placa de placaj). așternut căptușeală Stiff ar trebui să fie pus pliat în mai multe straturi de pături.
Dacă este deteriorată coloana cervicală a imobiliza pacientul este aplicat bumbac în timpul transportului „guler Schantz“ constând dintr-un strat larg, foarte gros de vată, care este înfășurat în jurul gâtului și pribintovyvayut pasajelor circulare bandaj moale (Fig.68).
În 1961, A. N. Gherasimov a propus un autobuz universal pentru transportul pacienților cu leziuni la cap și a coloanei vertebrale.
Bus poate fi aplicat victimei, nu scoate hainele.
Anvelopa (fig. 69) este un cadru de lemn pe care sunt momente, două centura axilare și pălării de lemn format din cercul de alunecare și bucla Glisson. Cadrul are o lungime de 1 m, o lățime de 8 cm, o grosime de 2,5-3 cm De-a lungul cadrului (ca în schi) se extinde jgheab adâncime semiovale 1 - .. 1,5 cm, latime 2,5 cm Acest cadru de jgheab este suprapusă pe regiune apofize spinoase ale coloanei vertebrale.
Pentru suprafața frontală a curelei, cele două benzi cusute cu catarame, care sunt pe pliul fesier. Butonul frontal talie în sus trei catarame.
Două curea axilar introduce în orificiile făcute în cadru, introduceți axilă și fixată în fața articulațiile umerilor.