Spasticitatea se caracterizează printr-o creștere anormală a tonusului muscular. Acest lucru se poate datora spasme musculare involuntare, contracții musculare persistente și reflexe tendinoase profunde care fac mișcare dificilă sau de necontrolat. În ciuda faptului că spasticitate este cel mai adesea afectează picioare și mâini, această condiție poate apărea în orice parte a corpului, inclusiv a trunchiului, gât, pleoape, fata, sau corzile vocale.
Determinarea spasticitate musculare
Severitatea spasticitate variaza de la rigiditate musculară ușoară până la convulsii, care vin și pleacă în mod regulat. Spasticitate induse contracture pot fi tratate cu medicamente. Dacă nu face cu contracturi musculare poate avea loc o contractura fixa, rezultând în mod constant mușchii scurtate.
spasticitate severă poate interfera cu funcționarea și dezvoltarea normală a funcțiilor motorii și de vorbire și / sau confort. spasticitate musculară poate fi o stare foarte dureroasă, mai ales în cazul în care articulațiile sunt în poziții anormale sau dacă intervalul de mișcare este limitată.
activități zilnice simple (de exemplu, mersul pe jos, mananca, dressing, baie) poate fi consumatoare de timp și dificilă atunci când starea de spasticitate. Atunci când apare starea de mult timp, aceasta poate provoca probleme medicale suplimentare, cum ar fi tulburările de somn, escare sau pneumonie.
Cauze și simptome de spasticitate
Spasticitatea apare atunci cand anumite semnale nervoase nu ating muschii din cauza un prejudiciu sau a unei boli care a afectat creierul sau sistemul măduvei spinării. Ca urmare a spasticitate, muschii primesc semnale nervoase greșit, făcându-le să se micșoreze, în timp ce creierul nu este capabil să „comunice“ cu nervii motorii.
Spasticitatea se caracterizează prin creșterea tonusului muscular (hipertonicitatea) și rigiditate musculară.
Simptomele asociate cu spasticitate includ:
- crește în anumite reflexe musculare,
- contracția involuntară și relaxarea mușchilor (convulsii)
- contracții musculare prelungite
- , mișcări rapide sacadat repetitive (spasme musculare)
- trecerea involuntară a picioarelor,
- anomalie sau poziționare anormală a umerilor, brațelor, încheieturilor, sau degetele,
- rezistență crescută la mișcarea anumitor grupe musculare.
Diagnostic spasticitate
Diagnosticul spasticitate se suprapune frecvent cu un diagnostic de paralizie cerebrala, creier sau boli ale maduvei spinarii. O echipă multidisciplinară de medici pot fi consultate pentru a asigura un diagnostic precis al spasticitate și pentru a planifica un tratament adecvat.
Diagnosticul spasticitate include:
- revizuire a antecedentelor personale și de familie,
- revizuirea medicamente actuale,
- revizuire a altor probleme de sănătate,
- examen medical
- teste de diagnostic.
Pentru a confirma diagnosticul de medicul spasticitate evaluează funcția mâinilor și picioarelor, activitatea musculara, gama de miscare. Realizarea unei raze X a coloanei vertebrale și a șoldului, evaluarea profesională a stării fizice a membrelor și gama pasiv de mișcare, executați blocurile de diagnosticare cu anestezice locale pentru a furniza informații cu privire la eficacitatea eventualelor tratamente, studii de conducere nervoase evalua musculare sau nervoase daune, electromiograma ajuta la detectarea activitatii musculare anormale.
Și studii de conducere nervoase sunt de obicei efectuate electromiograma împreună pentru a furniza o evaluare cuprinzătoare a functiei nervoase si musculare. Medicul foloseste un calculator, un monitor, un amplificator, un difuzor, un stimulent, și filtre high-tech pentru a vedea și auzi cum mușchii și nervii reacționează la testele.
Tratamentul spasticității
În unele cazuri, tratamentul nu este recomandat la toate, deoarece aceasta va fi, de fapt, interfera cu mobilitatea curent pacientului si de a imbunatati functiile corpului.
Un terapeut fizic poate instrui pacientul privind liniile directoare postura corespunzătoare. postura corectă este esențială, mai ales atunci când ședinței și de dormit, în scopul de a menține alinierea corectă a soldurilor și a spatelui. Echilibrul între odihnă și exercițiu este, de asemenea, importantă.
rapid la aplicații (aproximativ 10 minute), comprese reci pe mușchii spastici pot ajuta la ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției într-o perioadă scurtă de timp.
Stimularea electrică poate fi utilizată pentru a reduce spasticitate într-o perioadă scurtă de timp, sau pentru a stimula mușchii slabi, pentru a contracara acțiunea unei mai puternice, mușchii spastice.
Medicamente cu spasticitate
Medicamente pentru tratamentul spasticității, administrat oral, injectat sau produs prin intermediul sistemului de livrare continuă. Aceste medicamente acționează prin prevenirea contracția mușchilor semnalelor nervoase, prevenind astfel contracția musculară.
Dacă tratamentul cu un singur medicament nu poate controla în mod eficient spasticitatea, medicamente diferite sau suplimentare pot fi prescrise.
Benzodiazepinele, cum ar fi diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin) și lorazepam (Ativan), reduce spasticitatea actionand asupra sistemului nervos central. Avantajele includ benzodiazepinele îmbunătățite gama pasiv de mișcare, hiperactivitate musculară redusă și spasme dureroase și relaxare generală. Aceste medicamente sunt adesea luate pe timp de noapte, deoarece poate provoca somnolență. Efectele secundare includ instabilitatea, pierderea echilibrului, scăderea tensiunii arteriale, probleme gastro-intestinale, probleme de memorie, probleme de comportament.
acționează Datrolen sodiu asupra mușchilor, interferează direct cu chimia lor. Acest medicament este utilizat de obicei atunci cand alte medicamente sunt ineficiente. Beneficiile aplicării pot include îmbunătățirea mișcare pasivă, scăderea tonusului muscular, precum și reducerea spasme musculare, durere si impermeabilitate. Efectele secundare includ slăbiciune generală, inclusiv slăbiciunea mușchilor respiratorii, precum si somnolenta, oboseala, diaree și sensibilitate la soare.
Tizanidina reduce spasticitate, care acționează asupra sistemului nervos central. Cel mai frecvent efect secundar al acestui medicament este un sedativ și alte efecte secundare, inclusiv scăderea tensiunii arteriale, uscăciunea gurii, amețeli și halucinații.
Alcoolul și fenol, în combinație rar utilizat pentru tratamentul spasticitate. Aceste medicamente sunt injectate direct în nervul să-i omoare. Injecțiile de semnal „dezactivare“, care permite muschilor sa se relaxeze. Această procedură poate fi utilizată pentru a trata spasticitatea grupe musculare mai mari, cum ar fi mușchii coapsei. Cu toate că acest tratament este de obicei mai ieftin decât toxina botulinică, are mai multe efecte adverse severe.
medicamente pe termen scurt, cum ar fi lidocaina, un anestezic local, poate fi utilizată pentru a evalua utilizarea potențială a toxinei botulinice sau alcool fenol.
Chirurgie spasticitate
Alte operații cu spasticitate includ osteotomie, în care o parte din osul este îndepărtat pentru a permite repoziționare. Osteostomiya de multe ori efectuate pe oasele de la picioare, inclusiv solduri. oasele alipire Se pot forma, de asemenea, (artrodeza), care de obicei se deplasează independent unul de altul pentru a limita capacitatea mușchilor spastici strânge îmbinarea într-o poziție anormală. Artrodeza se face mai des pe oasele gleznei.
Nutriție pentru spasticitate
Copiii diagnosticați cu spasticitate pot fi o varietate de necesarul de energie, în funcție de starea lor. Nevoile specifice ale caloriilor copilului ar trebui să fie evaluate de un dietetician care poate lucra cu parintii pentru a dezvolta un plan de masă individuală. Abilitățile de auto-hranire un copil poate afecta, de asemenea starea lui de sănătate.
Mentinerea o greutate sanatoasa previne dezvoltarea bolilor cronice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiune arteriala (hipertensiune) si boli de inima.
Tratament alternativ de spasticitate
Tehnicile de relaxare și aditivi alimentari care nu ar trebui să fie utilizat ca un substitut pentru tratamentul medical. Este necesar să se discute tratamente alternative cu medicul dumneavoastră pentru a stabili metodele și instrumentele care pot fi utile pentru o persoană cu spasticitate.
Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre spasticitate, este destinat numai pentru a informa cititorul. Acesta nu poate fi un substitut pentru consultarea unui profesionist din domeniul sanitar.