Pentru terapeutice remisie secreta leucemie. Remisia poate fi complet sau incomplet.
Full-remisie clinică de laborator de leucemie caracterizat printr-o clinici lipsa, normalizarea sângelui periferic (în particular HB - 120 g / l, plachete pur - leucocite peste 100 de mii - .. În intervalul 4-12 mii de celule blastice din sângele periferic nu ar trebui să fie și în punctiformă de măduvă osoasă - nu mai mult de 5%, iar numărul de limfocite în mielograma mai mică de 20%, raportul de germeni eritrotsitariogo-leucocite 1 la 3). Pe de altă parte periferichekoy în sânge, ca urmare a tratamentului cu citostatice poate fi trombocitopenie moderată și leucopenie. In anomaliile lichidul cefalorahidian nu sunt prezente. Remisia a recunoscut complet, chiar și atunci când este depozitat timp de cel puțin 2 luni. De asemenea, sunt excluse infiltrate inconsecvent în oase, ouă și 1 STS.
remisiune parțială se caracterizează prin bunăstare clinică, atunci când numărul de celule blastice din maduva osoasa de la 5 la 10% (parțial germeni hematopoiezei de reconstituire).
leucemie acută recăderilor, la rândul său, este măduva osoasă (detecție în mielograma celulelor blastice mai mult de 5%) și vnekostnomozgovym ( „extramedulare“) cu localizare diferită infiltrare leucemică (neuroleukemia, testiculele infiltrare leucemice, splina, ganglionii limfatici, sinus, etc. ) .. Remisia și atacul poate fi repetat.
Perioada Terminal - cea mai scurtă parte a bolii, se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a simptomelor clinice si poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Starea generală este deosebit de gravitate: letargie în creștere, somnolență, slăbiciune, poftei de mâncare dispare, există o voma, temperatura „lumânare“, cu frisoane si transpiratii. Cultivarea manifestărilor hemoragice și sindromul anemic, tulburări cardiovasculare, proliferarea ganglionilor limfatici, splina.
Printre complicații ale acestei perioade trebuie să fie numit septicemie, pneumonie, etc. ca o consecință a dezvoltării sindromului primar și secundar immunodefitinogo (o consecință a terapiei citotoxice și granulocitopenie). neutropenie deosebit de periculoase, cu un număr mai mic de neutrofile în 400 pl.
La niveluri ridicate ale numărului periferic de celule albe sanguine (mai mult de 100 de mii. La l) pot dezvolta leukostasis este rezultatul agregării blaști capilare. Cel mai adesea începe cu tulburări cardiorespiratorii cu dezvoltarea ARF și edem pulmonar, sau cu o imagine de pneumonie, cel puțin - cu efectele sstemy nervos central, cu o durere de cap ascuțit sau accident vascular cerebral-stat. Acestea din urmă pot fi asociate cu sangerare la nivelul creierului,
din sângele periferic și măduva osoasă punctiformă dobândi similarități și reprezintă o imagine monotonă de înlocuire aproape completă a celulelor imature normale forme patologice. Trombocitopenia atinge un grad ridicat.
Tratamentul principal este eradicarea, care vizează distrugerea a clonei tumorale. Această strategie implică un tratament intensiv in medicamente citostatice complexe acute și diverse acțiuni patogenetic de hormoni (permițând cinetica celulelor leucemice) pentru a atinge remisie. Această perioadă de tratament este numit de inducție remisie. Primele litere ale medicamentelor utilizate au fost determinate la momentul numele schemelor.
Prevenirea precum și tratamentul a fost identificat neuroleukemia a avut loc introducerea endolyumbalnym citostaticelor, prednisolon. La nivel mediu si ridicat de risc este completat prin iradiere a capului.
Perioada de remisiune durează la fel de ingrijire de sustinere intensa. Din când în când numit de cursuri de re-inducție.
perspective suplimentare sunt legate de organizarea tratamentului diferențiat al diferitelor forme de OJLJI, pe baza includerii în tehnologia de diagnosticare etapa immunopatologicheskih, markeri de dezvoltare si molecular-biologice, precum și alocarea de risc.