În spatele cel mai rău ... Acum trebuie să se întoarcă la o viață normală. Da, acele celule nervoase care au murit în timpul cursei nu a returnat: după cum se știe, celulele nervoase sunt în imposibilitatea de a diviza.
Avem suficiente celule nervoase la fel, așa cum a primit la naștere. Din păcate, în timpul vieții mai târziu, le putem pierde doar și sarcina noastră este de a preveni. Dar ce putem spune despre funcția acestor celule care au murit? Din fericire, creierul nostru are o capacitate de rezervă uriașă. Acest lucru este ceva ce ne-am putea da natura.
În jurul accident vascular cerebral stocate celulele vetre, care sunt gata să-și asume funcția celulelor pierdute. Sarcina noastră - pentru a ajuta aceste celule la voluntari. Cum de a face acest lucru? În primul rând, ar trebui să fie la fel de recuperare rapidă a activității celulelor nervoase într-o stare de „asomare“, în așa-numita zona de penumbră ischemică, pe care am discutat mai devreme ( „Stroke: imi poti spune despre abordarea lui și ce să facă în cazul în care dezastrul a lovit) .
Această zonă, care este situat la periferia celulelor nervoase moarte vatră. Este aceste celule și sunt potențiali voluntari care își va asuma funcția de neuroni morți. Și există o anumită regularitate: cu cât mai aproape de epicentrul dezastrului celulele creierului sunt aranjate voluntari, cu atât mai repede și mai bine recupera funcția pierdută sau afectată.
Ceea ce ajută la „revigora“ acești voluntari? Este menționat deja formulările anterioare :. Nootropilum (piracetam), Cerebrolysin (tserebrolizat) aktovegin glicină encephabol etc. Dacă în primele 12 ore de la pacient acut accident vascular cerebral ischemic la intrare o mai mare (12 g), doza nootropil (piracetam), există probabilitatea mai liniștită cursul bolii. Tratamentul același Nootropil în cadrul regimului special permite o lună, în cele mai multe cazuri, pentru a face față cu afazie - pierdere de vorbire, una dintre consecințele cele mai neplăcute de accident vascular cerebral.
Toate numirile vor face un neurolog. Cu toate acestea, ar trebui să știi că unele medicamente numai de succes in tratamentul pacientilor cu accident vascular cerebral nu primesc - ele efectuează doar un rol de sprijin. Restul succesului va depinde de pacient. LUPTă implică două - doctor și boală. Pe partea cui va cădea bolnav - câștigătorul.
Deci, ce dificultăți pot fi întâlnite pentru prima dată? Mai întâi de toate - aceasta este spasticitate în extremități: mâinile și picioarele. Care este motivul? Faptul că mișcarea - este un proces complex, care constă din două simple acte - contracție și relaxare. Toate aceste procese sunt în subordonarea ierarhică strictă: impulsul merge de la creier la maduva spinarii, iar de acolo - direct la mușchi.
Astfel, măduva spinării acționează ca intermediar între cortexul cerebral și corpul de lucru - musculare. În cazul în care se pierde conexiunea intre cortexul a creierului si a maduvei spinarii (deoarece celulele nervoase ale cortexului au fost uciși, prin urmare, impulsurile nervoase nu sunt disponibile), măduva spinării devine „libertatea de acțiune“ - nu există nici un control asupra acesteia „pe partea de sus“. Ca urmare, mușchiul din măduva spinării pentru a reduce echipa constantă ajunge - există spasticitate ei. Această variantă a așa-numita paralizie centrală (sau pareza). Spasticitatea periculos?
Faptul că se produce contracția musculară membrelor îndoire și încordat apar cu modificări structurale prelungite în articulații - există o rigiditate care aduce probleme suplimentare în reabilitarea ulterioară a pacienților cu accident vascular cerebral. Poate fi prevenită?
Da, există metode eficiente de prevenire a dezvoltării acestor complicații. Din primele zile după accident vascular cerebral de masaj la nivelul membrelor trebuie efectuate cu grija. Acesta este un ajutor bun la accidente vasculare cerebrale care promovează relaxarea musculară, frecarea ușoară, în urma căreia se înregistrează o creștere a fluxului sanguin in muschi si se intensifica drenajul limfatic, care stabilește, de asemenea, scena pentru relaxarea musculară.
Masajul se face pe o bază de zi cu zi. Durată - începând de la 10 minute timp de 10-15 zile, a fost ajustat la 20 de minute. Tratamentul cuprinde 30-40 sesiuni și poate fi repetată la 2 săptămâni. În plus față de efect bun oferă o poziție de tratament de masaj. Care este esența ei? Creați o așezare specială membrelor paralizate. Puneți pacientul pe spate, astfel încât mușchii, care au crescut tonul, au fost întinse. Cum de a realiza acest lucru?
Pe partea paralizat a patului de lângă pune un scaun cu o pernă și pune mâna pe palma în sus a pacientului. Îndreptați cot și să se mute în direcția la un unghi drept. Axilei este plasat tifon cu role și vată care împiedică aducerea mâinilor pe corp. Mâna trebuie să fie îndreptate și se întoarse palma în sus. Degetele, încheietura mâinii și pribintuyte antebrațului atela la (ia orice material solid - cum ar fi placaj și tifon obtyanut).
Pentru a-l menține în această poziție, palma și partea inferioară a antebrațului poate fi pus sac de nisip sau sare, cu o greutate de 0,5 kg. îndoiți piciorul paralizat la genunchi la un unghi de 15-20 de grade sub genunchi pune o rola de bumbac-tifon. Piciorul ar trebui să fie în unghi drept față de tibia. Păstrați piciorul într-o astfel de poziție în care este posibil, subliniind cu cutia de lemn (caz pentru picior), capitonate cu jacheta matlasat matlasat. În această poziție, pacientul ar trebui să fie 1,5-2 ore. În timpul zilei, poziția de tratament poate fi repetat. De îndată ce pacientul este permis să se așeze (uneori în primele câteva zile după un accident vascular cerebral), pentru a ajuta-l face acest lucru.
Suficient pentru a începe 3-5 minute. Sub cap și spate, puneți o pernă. Apoi, în termen de 2-3 zile, muta treptat pacientul într-o poziție semișezîndă. În ziua a activităților deja 4-5 permis să stea cu picioarele plecat. În acest caz, în conformitate cu partea din spate anexați o pernă, mâna pacientului repara o esarfa, picioarele anexați banca de rezerve. Timpul cu picioarele scaunelor coborâte trebuie mărită - de la 10-15 minute până la 1-2 ore. Și ar fi bine să stea tot timpul pasiv picioarele atarnand, și simula mersul pe jos.
Atunci când se plantează este important să se asigure că accelerarea pulsului nu depășește 10-20 pe minut. Unul care a învățat să „mers pe jos“ ședinței standul -nauchit mai ușor. Au pacientul sta în sus, ținând mâna bine la partea din spate a patului, sau mâna. Ai nevoie să vă amintiți o singură regulă: trebuie să fie întotdeauna o miscare proasta din partea membrelor. Țineți talie și, în același timp, fixați cu picioarele sale genunchi dureri de picioare în stare neîndoită.
Pacientul trebuie să stea în poziție verticală, distribuind uniform greutatea corpului pe picioare nedorite și sănătoase. Pentru prima dată, va fi suficient de 1-3 minute, apoi se aduce treptat timpul în picioare până la o oră. Am învățat să stau? Este timpul să stăpânească alternativ greutatea corpului de transfer de la un picior la altul. În acest caz, la început, asigurați-vă că pentru a fixa piciorul genunchiul în stare neîndoită. Pentru pacientul a simțit încrezător, el trebuie să fie sigur să rămână - pentru o tăblie de mare sau capse condus în perete. În această perioadă începe să efectueze o serie de noi exerciții vizează creșterea volumului de miscari active.
În acest scop, bile de cauciuc, inele, extensoare carpian etc. - acestea contribuie la dezvoltarea mișcărilor degetelor. De asemenea, este util exerciții cu o mână sănătoasă: extinderea mâinii și degetelor paralizat membrelor, răpire spre degetul mare. Un punct foarte important - mersul pe jos de formare. Aceasta se realizează în două etape: prima a fost descris mai sus - în cazul în care pacientul începe să se așeze și să stea. Pentru mersul pe jos activ folosind metode de predare speciale: mersul pe jos, cu asistență, mersul pe jos într-un scaun cu rotile special sau arena mobil, mersul pe jos cu un băț. Ultima etapă de mers pe jos de formare - de mers pe jos pe scări.
Dacă nu este lasarea piciorului, apoi utilizați cizme înalte din cordonul ombilical sau pantofi speciale ortopedice. Este de asemenea important de a preda pacientii cu accident vascular cerebral de auto-ingrijire, pentru a dezvolta abilitățile de zi cu zi pe care le poate utiliza pe o bază de zi cu zi fără asistență. Pentru a face acest lucru, pacientul ar trebui să fie cât mai curând posibil, pentru a începe să învețe abilități de igienă, ingestia de alimente independente, dressing si dezbracarea. Amintiți-vă că nu totul se va dovedi dreapta.
Pentru a voluntar celulele au început să îndeplinească funcțiile care au fost atribuite timpul necesar pierdut în timpul cursei de celule. Desigur, va fi dificil, iar pacientul și familia sa, este necesar să avem răbdare. Dar ar trebui să păstreze ingrijirea pacientului pentru accident vascular cerebral de tip protectiv. Este important să se creeze stimulente pentru pacient, oferindu-i independența maximă. În perioada post-accident vascular cerebral precoce este de asemenea util pentru includerea în planul de reabilitare a pacientului fizioterapie. Un bun efect este realizat cu utilizarea novocaină electroforeză, aplicații cu parafină, ozocerită, curenti diadinamici magnetoterapie.
Aceste proceduri ajuta la reducerea tonusului muscular, care este de mare importanță în spasticitate lor. Pentru a mări cantitatea de miscari active folosind electromiostimulare. Depășirea afazie (pierderea vocii) este o falsă problemă. Tratamentul de succes este imposibilă fără participarea neurologi și logopezi. După cum sa menționat deja, afazie este diferit de ceea ce va depinde de metodele de reconstituire vorbire. Toate recomandările necesare vor da un logoped si un neurolog. Ar trebui să urmați cu atenție instrucțiunile. Procesul de recuperare a pierdut cursa după funcții lungi și complexe.
Amintiți-vă că acesta este un efort comun al pacientului, medicul și a familiei sale rezultatul final va depinde. După un accident vascular cerebral ar trebui să revizuiască pacientului mod de viață: să fie o încetare completă a fumatului, este necesar să se acorde o atenție deosebită la dieta, consulta un dietetician, dacă este necesar. Deoarece cauza principala de accident vascular cerebral este hipertensiune arterială, este necesară în mod adecvat tratamentul acesteia, ceea ce implică o selecție atentă de medicamente individuale care reduc tensiunea arteriala si controlul numerelor sale în timpul toată ziua. In acea zi, nu numai nivelul de presiune în după-amiaza.
Se arată că riscul maxim de evenimente vasculare cerebrale la pacienții cu hipertensiune arterială au reprezentat primele ore ale dimineții. Pentru a controla presiunea ritmului de zi cu zi a recentelor monitoare speciale au fost utilizate, care, după o anumită perioadă de timp va determina automat nivelul tensiunii arteriale. Dacă este necesar, medicul poate prescrie procedura. Asigurați-vă că pentru a coopera cu medicul care este intotdeauna aliatul vostru, colaborator, care este întotdeauna pe partea pacientului.