Coreea - involuntar intruziv facial mișcări, cap și membre. mișcări bruște, agitând sau leagana natura, care nu au legătură între ele. Strict vorbind, coreea - nu o boală independentă. Acesta este un simptom al multor boli și tot felul de intoxicație, inclusiv caracterul de droguri.
Coreea orice origine manifestă mișcări obsesive nu sunt controlate de către pacient. Pentru că este foarte caracteristic disparitia simptomelor in timpul somnului.
Există mai multe boli, dintre care una este o manifestare coree. Simptomele de ea sunt diferite în funcție de factorii etiologici:
- Coreea cu Paralizie cerebrală apare la o vârstă fragedă, caracterizată prin mișcări compulsive ale membrelor amplitudine mica, muschii faciali.
- Boala Konovalov-Wilson (o anomalie moștenită a metabolismului cuprului, cu o acumulare excesivă în ficat, țesut nervos și cornee). Însoțit de caracteristică hiperkinezie trohaic maturat.
- coreea Sydenham este deosebit de caracteristic copiilor. Aceasta boala este de tip reumatoid care se dezvolta dupa ce a suferit o durere în gât bacteriană (streptococ) sau infecții streptococice la alte site-uri (streptoderma, erizipel). Căci este caracteristic un efect selectiv asupra mușchilor mimicii, se arată proeminente limbii, grimase.
- boala Huntington - genetic, boala cauzată caracterizată prin mișcări largi de măturat strada, care este comparat cu dans. Boala Huntington se manifesta mai tarziu in viata, de obicei, cu vârste cuprinse între 20-25 de ani. În cazuri rare, este posibil debut mai devreme in adolescenta.
Clasificarea coree la copii
Coreea sunt împărțite în tipuri în funcție de viteza de dezvoltare a procesului:
- Acuta - cauzate de efectele dăunătoare ale ascuțite - intoxicatie, accidente vasculare cerebrale. Simptomele de coree pot provoca antihistaminice de supradozaj, anticonvulsive, diverse stimulente, antiemetice medicamente litiu. La adulți este de asemenea posibila intoxicare a contraceptivelor orale. În cazuri rare, coreei la copii pot fi cauzate de sângerări în regiunea ganglionilor bazali a creierului.
- coreea subacută se dezvoltă în câteva săptămâni - o lună. La copii, cel mai adesea în grupul se întâlnește Sindegama coree. De îndată ce boala se dezvolta, coreea progreseaza, se unește instabilitate emoțională și tonusul muscular redus. De asemenea, cu o dezvoltare treptată a coreei poate fi rezultatul a tumorilor cerebrale, manifestare timpurie a lupusului la un copil sau un simptom de boli endocrine, cum ar fi boala Addison.
- coreea cronică la copii, în cele mai multe cazuri, este una dintre primele manifestări ale bolii Huntington. De asemenea, servește ca o trăsătură caracteristică a ataxie-telangiectazie. Din cauza progresul medicinei aproape nu se produce ca urmare a coreei cronice sa mutat în prima lună de viață kernicterus.
diagnosticare
Diagnosticul de coree expune neurolog, după examinarea în profunzime. Pentru a aborda problema modului de a determina coreea, trebuie să efectuați o serie de proceduri:
- Colecta istoric detaliat - informații cu privire la momentul și în ce condiții au fost mișcarea compulsiv pe care le provoacă situațiile în care acestea sunt reduse, ceea ce medicamente pacientul acceptă sau primește, decât bolnav timp de o lună înainte de debutul bolii in copilarie, indiferent dacă aceste manifestări cu rudele.
- Efectuarea unui examen neurologic - pentru a evalua natura mișcărilor (probabil coreeiformă mișcări compulsive sunt combinate cu altele din speciile lor), pentru a investiga starea neurologică a pacientului, tonusului muscular, prezența tulburărilor mentale și emoționale comorbiditate.
- Pentru a investiga sânge pentru modificări inflamatorii (pentru a exclude vasculită și ataxia-telangiectazia) și concentrații crescute de cupru (pentru a preveni boala Konovalova-Wilson).
- Run studiu instrumental - o electroencefalogramă, care va ajuta la identificarea buzunarele de activitate patologice care provoacă hiperkinezie, și, dacă este necesar, CT sau RMN pentru a exclude tumori.
tratamentul coree
Este extrem de important să se identifice boala, dintre care un simptom este Chorea. Tratamentul este determinat în întregime de cauza sa:
- În neuroleptice și tranchilizante coree arătat lui Huntington, reducerea severității mișcărilor compulsive. Cu toate acestea, o recuperare completă nu este posibilă în acest caz, din cauza naturii ereditare a bolii. Terapia sistemică poate ajuta la reducerea severității hiperkinezie și în mod semnificativ încetini progresia lor.
- Preparate de anulare urgente supradozaj corea, care sunt cauzate, de incapacitatea lor de a anula - reducerea dozei.
- vasculita Corticosteroizii.
- Formulările de legare cupru - la boala Wilson-Konovalov.
- Ineficacitatea altor metode posibile de tratament chirurgical - separarea ganglionilor bazali. În prezent, această metodă este rar utilizată.
In plus, coreea de orice cauză prescris nootropicele, medicamente neurotrofici și vitamine din grupa B.
În cele mai multe cazuri, prognosticul favorabil coree. Probabil să necesite un tratament pe termen lung, a căror respectare trebuie să fie monitorizate cu strictețe. In absenta unei patologii organice a unui tratament complet ereditar sau posibil.