secțiunea Pokazaniya.Kesarevo - una din interventii chirurgicale abdominale destul de frecvent utilizate.
Punct de vedere economic, este benefic. Dupa cezariana vyzdorovenie 80-90% din vaci exploatate, de multe ori reușesc să salveze viața fătului. După co-cezariană Rowy, de obicei, nu își pierd producția de lapte, iar 65-70% dintre ele păstrează capacitatea de reproducere.
Rata de recuperare destul de scăzută datorită faptului că animalele sunt hrănite, de regulă, după furnizarea de asistență obstetrică. Unele vaci după amestec grosolan observate rupturi uterine (de multe ori la gat), traumatisme vaginale. Animalele vin dupa 2-3 zile de la debutul forței de muncă, și, în acest sens, de multe ori deja dezvoltat emfizem fat.
Mai devreme Operatia se face, cu atât mai probabil un rezultat favorabil.
În experții veterinari nu există un consens cu privire la indicatiile pentru cezariana. Cu toate acestea, la aceste tipuri de patologie, ca un fetus relativ mare, torsiune uterin, cervical nedivulgarea, îngustimea canalul de nastere, cel mai eficient mod de a ajuta animalul - operatie, precum si fatul emfizem si rupturi uterine. Secțiunea Cesarean și ilustrată cu sarcină extrauterină. În plus, aceste tipuri de patologii utilizate prin cezariană pentru macerare, mumificarea fetale etc. ..
Trebuie remarcat faptul că rezultatul operațiunii depinde în mare măsură de momentul efectuării (nu mai mult de 12 ore de la debutul travaliului).
Fixation și anestezie. Metoda depinde de fixarea animalului acces aleatoriu chirurg selectat Când accesul operativ la uter printr-o incizie in partea peretelui abdominal (podvzdohe dreapta) animalele au fost fixate într-o poziție în picioare. Cu toate acestea, potrivit unor medici veterinari în cursul operațiunii animalelor cad de multe ori.
Cu toate acestea, operațiunile efectuate pe macerarea sau mumificare fătului, este necesar să se facă într-o poziție în picioare, deoarece este dificil să se deducă animalul situată corn gravidă în tăietură. Dacă intervenția chirurgicală se presupune în poziția culcat pe spate, accesul rapid la uter prin ventrolateral vedere în secțiune (stânga sau dreapta) sau printr-o incizie in peretele abdominal ventral.
În timpul funcționării, prin incizie peretelui abdominal (ca o parte, și atunci când accesul ventrolateral) se efectuează prin anestezie B. A. Bashkirovu sau anestezia infiltrare se realizează pe linia de secțiune viitoare. Înainte de a face operațiunea podplenralnuyu novocaină blocarea nervilor splanchnic V. V. Mosinu. Dacă este necesar, desemnează mijloace cordiale. Animalele, în special administrarea intravenoasă de glucoză slab și clorură de calciu. În mod suplimentar sau separat (fara anestezie de conductie) pot fi aplicate rompun intramuscular la o doză de 0,4-0,8 ml / 100 kg greutate animal, intravenos romitar 1,0-1,5 ml / 100 kg. Pentru îndepărtarea contracțiilor uterine și mai liberă îndepărtarea sa ulterioară din cavitatea abdominală (cu excepția cazului rompun administrat, domosedan, romitar) fac anestezie epidurală sacrală.
Locul de ace de injecție - o cavitate între prima și a doua vertebră coada. Acul este mai întâi introdus perpendicular pe piele, iar apoi după ce este avansat în unghiul străpungere de 45 °. În cazul în care acul se bazează pe o vertebră, acesta este tras înapoi oarecum. Adâncimea acului de injectare la bovine 2-4 cm. În soluție liberă intră în poziția corectă a acului în spațiul epidural sub presiune ușoară pe pistonul seringii.
Distinge scăzut (sau înapoi) și mare (față) anestezie sacrală. La administrat scăzută 15 ml de soluție de novocaină de sodiu 1,5-2 20% (trimecaine), încălzită la temperatura corpului (operație într-o poziție în picioare), soluția high-100-150 ml 1,5-2% din soluția de anestezic. contracției uterine complet îndepărtată și încercările apare pareza membrului pelvin, în care parțial anesteziată și peretele abdominal. La cezariana, a avut loc culcat pe folosirea animalelor anestezie sacrale ridicate la o doză de 40-60 ml de 1,5-2% soluție rezistență novocaină (trimecaine). Pentru îndepărtarea uterului poate reduce hanegifa intramuscular 8-10 ml.
Tehnica operațiunii în clinostatism a animalului (incizie ventrolateral). Vaca este fixat în poziție laterală dreapta pe o masă de operație, baloturi de fân sau de paie, acoperite cu o prelată, cel puțin pe podeaua grajdului sau a altei clădiri.
Câmpul chirurgical este preparat în conformitate cu normele adoptate în chirurgie. Peretele abdominal este tăiat pe orizontală între vena abdominal subcutanat (lactic) și cutelor de genunchi, direct în fața pieptului.
Capătul din spate se taie pieptul de 10-15 cm, față -. 5-6 cm lungime incizie 25-30 cm, dacă este necesar, acesta este crescut în timpul funcționării. Straturi disec pielii țesutul subcutanat, fascia superficială, stratul exterior teaca aponevrotic a mușchiului rectus abdominis, mușchiul rectus (deconecteze bisturiu bont de-a lungul fibrelor musculare), stratul interior rectus aponevrotic teaca. Pentru a tăia marginile pielii atașate mușama sterile.
Retragerea corn uterin gravidă. În mâna cavitatea abdominală injectată și împinge înainte și în sus seul care acoperă uterul și adiacente direct plăgii. Apoi, cu ambele mâini PICKUP: Tuva partea de sus a cornului gravidă și în afara rana plumb. Cut se face pe curbura mai mare la o distanță de 15-20 cm de vârf. bucății trebuie să permită recuperarea liberă a fătului. În medie, este de 25-30 cm. Incizia fatului la nivelul membrelor toracice la ieșire sau pelvine. Dacă fătul este extras pentru membrele toracice, este necesar pentru a rectifica poziția incorectă a capului. La momentul scoaterii din palme chirurg fetale mâini pentru a proteja marginea inciziei uterine la ruperea.
În unele cazuri, uterul nu se poate retrage din cavitatea abdominală. Există la fat de mare sau emfizematos, atunci când uterul este crescut foarte mult, și aproape nu se mișcă. Apoi a tras până la rana chirurgicală, foaia de steril izolate sau prosop, deschis (incizie mica), rana Assistant margini ferm presează în peretele abdominal. Uterul este administrat de mână și de a găsi în mod succesiv la nivelul membrelor fetale. Ca extracție prelungi treptat incizie uterin.
În unele cazuri (fructul de dimensiuni mici) a obținut rezultate bune în disecția cornul pregnantă mai mare curbură în direcția transversală.
Ultima adesea este separată de fructe complet. Cand placenta compus dens la uter se separa numai în tăietură circumferențială și tăiat agățat porțiuni. Lăsat afară sunt, de obicei ultima pentru a 2-a zi după operație. Uterul este administrat ekzuter, furazolidonovye tije și t. D.
Incizia a fost suturată decker catgut sutura continuă, traumatizată și marginile rupte excizat. Prima cusătură este aplicată „spic“, în timp ce desprinderea mucoasei și umflarea sale considerabile suturată Schmid, care este imersată pentru a doua suturi-Plakhotina Sadowski.
Derivat din corn gravidă după suturarea irige soluție caldă cu antibiotice, reduce o în cavitatea abdominală, verificând poziția și deplasată la ambalarea plăgilor chirurgicale.
Cusătura răni ale peretelui abdominal. practica pe termen lung a operațiunii a arătat că peretele abdominal ar trebui să coase în straturi, captarea straturilor anterioare. Stratul interior aponevrotic teaca rectus continuu cusute rotund înfrățire cusătură de Reverdenu catgut. Dacă o tensiune puternică a peretelui abdominal (adesea observate în timpul anesteziei infiltrare) stratul exterior poate fi rupt la momentul sutură. În acest caz, cu noduri cusături aplicate și apucând stratul exterior.
Având în vedere lipsa de fiabilitate a cusăturii interne, starea și structura anatomică a stratului interior (cusătură foarte subțire, această discrepanță este amenințată), stratul exterior aponevrotic teaca rectus conecta suturi discontinue № 8. Marginile pielii plăgilor prin cusături verticale, apucând cu atenție țesutul subcutanat, conectat buclă și în unele locuri stratul exterior al rectus. rulouri de tifon pe rana nu se aplică, pentru că atunci când culcat animalul acestea sunt adesea impregnate cu urina, murdare cu fecale. suturi cutanate sunt eliminate 10-12 zile după operație. Pentru a efectua operația și vaca poate fi fixat pe partea stângă. În această poziție, peretele abdominal a fost tăiat de mai sus vena sânului drept. Creează un acces mai mare la dreapta, de obicei, un corn uterin gravidă, dar taie cădea cu ușurință bucle intestinale.
Puteți face o cezariana si o vacă în picioare. În acest caz, utilizați doar anestezie locală, care este completat de anestezie sacrală scăzută.
Laparotomie a fost realizată în podvzdohe stânga sau la dreapta pe verticală sau într-o direcție oblică. Un început secțiune verticală în colțul de jos al gropii foame, se retragă la lățimea palmei în spatele ultimei coaste și să conducă până la treimea inferioară a nivelului de stomac. tăiat Oblique începe la o lățime de makloka de palmier și de a continua de-a lungul fibrelor musculare interne oblice. Când toate straturile elevație vedere disecată peretele abdominal în aceeași direcție ca și pielea. Când oblici oblic burtă musculare deconecta bisturiu bont intern de-a lungul fibrelor, și un braț transversal și aponevrozei sale - pe verticală în mijlocul plăgii.
Operarea pe o vacă în picioare să dețină mai ușoare, mai ușor de a organiza în orice mediu de producție, convenabil de a opera. Dar atunci când un fetus mare și mai mult atunci când emfizematos malformațiilor fetale, când clusterul în gazele lichide ale uterului, sagging corn pereții excreție gravide și extragerea fătului asociat cu anumite dificultăți. Prin urmare, o operațiune într-o poziție în picioare prezentată ar trebui să fie luate în considerare într-o proaspătă și într-o situație de urgență în timpul macerare și mumificării fetale.
Tratamentul. utilizat Postoperator blocada nadplevralnuyu V. V. Mosinu, intraarterilnoe antibiotice (pentru 10-12 zile) de către Lipovtsevu sau intraaortică de către I. Voroninu și simptomatic. De mare importanță este prevenirea și tratamentul endometritei post-operatorie. Pentru a crește tonusul uterului și pituitrin său de reducere câștig aplicat (10-20 unități), oxitocin (40- 60 unități) și alte mijloace de vnutriarterilno intramuscular sau uterin cu antibiotice face masaj uter cabluri prescrise pentru animale. Uterul este administrat antibiotice cu spectru larg, sulfamide. Exudat acumulat în cantități mari în uter este evacuat. Pentru prevenirea și tratamentul endometritei cavității uterine cu antibiotice administrate enzime proteolitice (terralitin, immozim).