Consecințele tesutului ischemiei. circulație colaterale
Prin scăderea sânge pentru diverse aflux arterial este redus de livrare a organismului, structurile sale celulare și tisulare de oxigen, nutrienți și substanțe de reglementare. Acest lucru poate duce la o tulburare progresiva in care metabolice, morfologice și fiziologice a proceselor.
Consecințele ischemiei depinde de dezvoltarea de diferite grade de severitate hipoxie circulator si tesuturi, cantitatea și raportul produselor metabolice depreciate, ioni (Na +. K +, H +, etc.), PAM (adenozină, histamina, serotonina, prostaglandine, etc.) și așa mai departe. d.
Consecințele ischemiei manifestate ca o scădere specifică (de exemplu, funcția secretorie a miocardului, funcția excretorii renale, etc.) și (bariere protectoare, formarea limfei, diferențierea celulară, reacții plastice etc.) nespecifice caracteristici ale țesuturilor și organelor ischemice.
Ischemia incompletă poate dezvolta stază ischemică, degenerare, emaciere, atrofie a țesutului. Ischemia progresivă, și necroza completă prima apare necrobioză (infarct) apare atunci si formarea de cicatrice. În ischemia intensive de țesuturi și organe, în special atunci când tipul „terminal“ arteriolelor și vasele colaterale rețelei sladzhirovanii, de multe ori se dezvolta infarct „alb“ miocardică (sau macrofocal fină), topirea tesutului cerebral, etc.
Consecințele ischemiei depind de următorii factori:
• localizarea ischemiei și sensibilitățile diferite la țesutul sau hipoxie organ (dovedit deosebit foarte sensibile la lipsa de oxigen țesutului nervos și miocardul);
• gradul de dezvoltare al circulației colaterale (bine dezvoltat fluxul sanguin colateral in plamani, membrele, lipsa relativă a punctului colateral circulație în mușchiul cardiac, lipsa absolută a vaselor colaterale detectate în creier, splină);
• durata de ischemie și hipoxie tisulară (la garou coapsei poate fi aplicat la 1,5-2 h, necroza se dezvolta la o ischemie prelungită);
• diametrul vasului de sânge afectat (la închiderea lumenului unui vas mai mare având țesut mai extinse leziune necrotic).
Rezultatul ischemiei. ca congestie venoasă, aceasta poate fi diferită, care depinde în principal de gradul de dezvoltare și funcționare a navelor colaterale.
circulație colaterale
Garantii (lat con -. Împreună, lateralis - laterale) - navelor de înlocuire (indirectare) (ramuri vasculare), care se varsă în același vas în care la început. În mod normal, acestea sunt fie nu funcționează sau funcționează prost. În contextul tulburări circulatorii ale vaselor mari de sânge se dilata și colateralelor dezvăluite.
În funcție de gradul de dezvoltare al circulației colaterale este împărțit în trei tipuri principale.
• Absolut suficientă circulație colaterale - relevă lent valoarea colateralelor este egală sau mai mică decât lumenul vasului principal. Aceste colateralelor compensa încălcarea perfuziei tisulare la închiderea vasului principal. O astfel de circulație se dezvoltă în mușchii scheletici, intestinului mezenterului, plămâni.
• În ceea ce privește lipsa circulației colaterale - relevă încet valoarea colateralelor închis mai mică decât lumenul vasului principal. O astfel de circulație se dezvoltă în piele, peretele stomacului și intestinelor, glandele suprarenale, vezica urinara.
• Absolut insuficient circulație colaterale - garanții reale, chiar și la dezvăluirea maximă și extinderea nu sunt în măsură să compenseze pentru deficiențe (ca urmare a închiderii principală a navei) circulația. Aceasta se dezvolta in creier, miocard, rinichi și splină. Apariția și extinderea vaselor colaterale este ischemia mai rapidă și mai intensă decât cu congestie venoasă. Dezvoltarea circulației colaterale, și, de asemenea, depinde de mulți alți factori, în special prin:
• structura colateralelor caracteristici individuale (variații pot fi variate);
• factorul timp (ocluzie vasculară rapidă sau lentă a avut loc);
• vârsta pacientului (tineri colateralelor sunt în curs de dezvoltare mai bune decât persoanele în vârstă).