mecanismul de dezvoltare
Sucul gastric conține acid clorhidric care este necesară pentru procesul normal de digestie a proteinelor. Mucoasa stomacului are un număr de factori de protecție care o protejează de efectul dăunător al acidului clorhidric. Mucoasa esofagului nu are astfel de factori de protecție, astfel încât expunerea la acid in esofag provoacă iritații și inflamații sale însoțite de durere sub forma de arsuri la stomac. Mecanismul principal al dezvoltării sale este o piesă turnată inversă a conținutului stomacului in esofag (regurgitare) a cavității stomacului, precum și aciditatea ridicată, au un conținut mai mare de acid clorhidric.
Cauzele de arsuri la stomac
Prin regurgitarea sucului gastric sau o creștere a acidității sale oferă o serie de factori (cauzali) etiologici, care includ:
- Inconsecventa sfincterului esofagian, care este un mușchi neted, a cărui reducere poate împiedica conținutul inversă arunca de stomac și acid clorhidric. Scăderea tonusului muscular sfincterian este rezultatul unei încălcări a inervare lor, intoxicație și expunerea la anumite medicamente (antispastice).
- Antistalsis stomac - mișcarea peretelui stomacului, care se deplasează masa de alimente nu este în părțile inferioare ale sistemului digestiv si inapoi in esofag. Astfel de mișcări ale anastaltic peretelui stomacului se dezvolta din cauza intoxicației, corpul inervație schimbă cu nervozitate sau alte tulburări funcționale ale părții simpatic sau parasimpatic ale sistemului nervos.
- hernie hiatală (HH) - mușchiului diafragmei este o partiție împărțind între ele cavitatea toracică și abdominală și având o deschidere. Extinderea acestei găuri duce la faptul că se lipește de stomac sau esofag, iar acest lucru provoacă regurgitarea sucului gastric. Hernia poate avea origine congenitală sau de a dezvolta din cauza supraalimentarea sau o creștere a presiunii abdominale in timpul tusei prelungite, constipație cronică. În acest caz, arsuri la stomac apare adesea pe timp de noapte atunci când poziția orizontală a corpului.
- Creșterea aciditatea conținutului stomacului - creșterea concentrației de acid clorhidric este rezultatul procesului inflamator bolii la nivelul mucoasei gastrice (formarea de eroziuni, ulcere, gastrita). Aciditatea poate fi ridicată atunci când erori în dieta, însoțită de primirea prăjite, alimente grase, cafeaua, alcoolul, iar arsurile la stomac se dezvoltă după o masă.
- Sarcina - in timpul sarcinii tarziu cu cantități semnificative de gravidă uterului crește presiunea asupra stomacului, promovează dezvoltarea de arsuri la stomac.
În cazul în care tonul creșterii presiunii sfincterului esofagian în stomac, deschidere la întindere sau hernie prin care esofag, arsuri la stomac însoțit miros acru. Cu o creștere a acidității de o senzatie de arsura in spatele sternului poate fi nestatornic, dar numai în timpul eructații. Cauzele de arsuri la stomac, în cele mai multe cazuri sunt procese patologice ale organelor sistemului digestiv.
diagnosticare
Identificarea factor etiologic care determină dezvoltarea de arsuri la stomac, se realizează prin diferite metode și instrumente de cercetare de laborator, care include:
- Determinarea acidității cavității gastrice (pH-metru).
- Examinarea cu ultrasunete a esofagului, stomacului și alte structuri ale sistemului digestiv.
- Razele X ale esofagului și stomacului cu utilizarea unui agent de contrast.
- Fibroezofagogastroduodenoskopiyu - introducerea in esofag, stomac de la camera endoscopului și de iluminat, care oferă posibilitatea de a vizualiza direct starea membranelor mucoase lor.
Alegerea metodei de investigare în continuare obiectivă a medicului efectuează pe baza plângerilor pacientului de arsuri la stomac din cauza aportului alimentar, dacă bănuiți că prezența unor schimbări structurale în esofag sau stomac.
Cum de a vindeca arsurile la stomac?
Măsurile terapeutice destinate normalizării aciditatea, precum și prevenirea Aruncare de a reveni la esofag includ:
- Recomandarile dietetice au ca scop reducerea acidității gastrice - refuzul de a lua cafea, alcool, scăderea consumului de alimente grase si prajite. Se recomandă, de asemenea, mese frecvente mai mici, în volume mici, ceea ce previne intinderea stomacului și regurgitarea sucului gastric.
- Tratamentul cauzali - terapie cu scopul de a elimina expunerea la factorul cauzator de arsuri la stomac. În funcție de motivele aplică terapia conservatoare prin medicatie diferite grupe farmacologice, sau o intervenție chirurgicală, în prezența unui orificiu hernie prin care esofag.
- Reducerea aciditatea sucului gastric - ajută la reducerea severității pirozis, indiferent de cauza, în acest scop, antiacide (Fosfalyugel, Almagell), mijloace de blocare a receptorilor histaminergici H1 (famotidina, ranitidina), inhibitori ai pompei de protoni (omez).
Tratamentul la domiciliu se realizează aproape întotdeauna, dar numai după diagnosticarea cauzelor dezvoltării arsuri la stomac (cu excepția unei intervenții chirurgicale pentru hernie de deschidere). Tratamentul cauzal rațional în contextul implementării disciplinate a recomandărilor dietetice permite sa scape complet de arsuri la stomac.