Varicocel la bărbați - este o patologie, însoțită de modificări ale fluxului luminos vena testiculară (extensia sa), formând pampiniform plexul venelor. Boala afectează atât pentru adulți și bărbați în vârstă, și copii și adolescenți, și, în cele mai multe cazuri, are caracter unilateral (de obicei se dezvolta in testiculul stâng). În cazul în care boala nu este tratată, aceasta se poate termina în infertilitate masculină. Deal cu faptul modul în care tratamentul varicocelului la bărbați.
Întrebarea este cum să trateze îngrijirea varicocel multora dintre cei care se confruntă cu această boală. Cu toate acestea, răspunsul este ambiguu.
Vorbind despre tratamentul acestei boli, este de remarcat faptul că aceasta depinde în primul rând de etapa în care boala este.
Până în prezent, există trei grade ale bolii:
Cititorii recomanda
- În primul rând, asimptomatice și este detectat, de obicei prin accident atunci când trece examenele preventive;
- în al doilea rând, însoțită de o vene palparea marcată, disconfort și durere ușoară trăgând în scrot, crește odată cu o creștere a activității fizice, precum și o plimbare lungă;
- al treilea, exponate durere îmbunătățită, deformare scrotal, asimetrie sau deformarea acesteia;
- al patrulea, caracterizat printr-o puternică expansiune a venelor scrotal, durere severă, deformare semnificativă a corpului.
Vorbind despre tratamentul varicocelului, este de remarcat faptul că aceasta depinde în primul rând de etapa în care boala este
Și de tratament va depinde în mod direct pe aceste ecrane.
terapia conservatoare
varicocel Tratamentul conservator atribuit în timpul etapelor inițiale ale bolii este de obicei asimptomatic fluxul său, și include:
- prevenirea anumitor tipuri de activitate motorie - o plimbare lungă, un manual de ridicare mărfuri, dans ritmic, călărie și ciclism;
- prevenirea retroperitoneului acumularea de presiune - prevenirea constipație, flatulență;
- Utilizați venotoniki și medicamente care tinta vasoconstricție;
- normalizarea vieții sexuale;
- regulate de udare scrotul apă rece;
- purta o susținere specială cureaua;
- Utilizați mijloace fizioterapeutice care cresc tonul pereților vasculari și se normalizează circulația sângelui;
- refuzul de băuturi alcoolice;
- de înot și sporturi de iarnă.
operative terapie
Tratamentul chirurgical este singurul mod care permite vindecarea varicocelului la bărbați.
Indicații pentru intervenție sunt specificate:
- lipsa de rezultate pozitive în tratamentul etapelor anterioare ale bolii este conservatoare;
- durere constantă, indiferent în ce stadiu de boala;
- modificări distructive testicul;
- disfuncție sexuală;
- încălcări ale calității și cantității spermei;
- infertilitate de sex masculin;
- incapacitate temporară de muncă;
- imposibilitatea serviciului militar;
- impact negativ asupra stării mentale a pacientului.
Contraindicatii pentru astfel de operațiuni depind în mare măsură de metoda de operare și pot include:
Infertilitatea masculină este o indicație pentru tratament chirurgical
- absența simptomelor patologice în stadiile primare ale bolii;
- varicocel secundar se dezvolta pe fondul proceselor inflamatorii și a entităților în alte organe și sisteme;
- slăbiciune generală a organismului.
Avem de a face cu cei tratați chirurgical ca varicocel?
soiuri de operațiuni
Este normal ca obiectivul principal al oricărei proceduri chirurgicale în varicocelului este ligatura și rezecția a venelor afectate, ceea ce duce la acinare plexul pentru a oferi un sânge de întoarcere umplutura.
Până în prezent, există următorul tratament chirurgical al varicocelului:
- legarea cu excizia ulterioară a venelor bolnave și a vaselor din jurul oului (operație Ivanissevicha, Kondakova, Palomo, Bernardi, retroperitoneoskopiya și laparoscopia);
- overlay anastomozele vasculare care permit organismului de a elimina lin vasele și venele afectate;
- metode cu raze X endovoskulyarnye (coagulare endovasculare, embolizare, scleroterapia);
- Tehnici de microchirurgie (folosind tehnici optice si produse din zona de acces în zona inghinală).
Luați în considerare unele dintre aceste metode mai detaliat.
Operațiunea Ivanissevicha reprezintă o intervenție chirurgicală tradițională clasică și este utilizat pe scară largă atât în adulți și în chirurgie pediatrică. Tratamentul în acest caz implică legarea vena testiculară situată în spatele peritoneu, și poate vindeca boala, fără recurență ulterioară în 75% dintre adulți și 60% copii.
Operațiunea Ivanissevicha utilizate pe scară largă atât la adulți și în chirurgie pediatrică
Operațiunea Bernardi precum și operarea Ivanissevicha implică legarea venei testiculare, cu toate acestea, incizia se face doar de mai jos și poate fi însoțită de dezvoltarea unor complicații, cum ar fi atrofie testiculară și hidrocel.
Operațiunea Paloma implică expunerea de samanta arterele si venele si stelajele lor ulterioara si excizie. Vasele limfatice, astfel, tind să persiste, evitând dezvoltarea unor complicații tipice care se dezvolta in perioada de recuperare dupa o interventie chirurgicala.
coagulare endovasculară venelor testiculare - este o operație care constă în înțeparea vena femurală la dreapta, introducerea în ea a conductorului făcut dintr-un metal având o anumită flexibilitate, atunci și cateterul, introducerea sclerozant (substanță specială) care blochează prin spațiul interior al seminței afectate venă.
După aceasta se face cu un contrast cu raze X.
În funcție de care instrument este folosit pentru a sigila lumenul venos, se disting:
- embolizarea mecanice;
- ocluzie folosind ser fiziologic;
- Terapia sclerozanta retrograd transfemurală;
- electrocoagulării înseamnă electrod monopolar;
- embolizarea combinate;
- introducerea de contrast fierbinte.
Realizarea acestor manipulări pot vindeca boala si de a preveni recidiva ulterioară în 80% din cazurile raportate.
anastomoza microchirurgicala - această operațiune presupune crearea de noi vene, normalizează circulația sângelui, urmată de rafturi varicoase. Practic, toate tehnicile de a efectua manipulările implică utilizarea unui microscop chirurgical, care permite de a impune o sutura chirurgicala.
În funcție de locația următoarelor tipuri de anastomozele:
- spermatoepigastralny;
- testikulosafenny;
- testicular-iliace.
Chirurgia laparoscopică reprezintă o alternativă la intervențiile chirurgicale clasice în clipuri varicocelelor și implică impunerea pe învelirea semințelor sau vena acestuia. O variantă a acestor operații este de coagulare laparoscopică.
Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală este sindromul de durere varicocel care se dezvolta in scrot
Contraindicații pentru astfel de intervenții sunt:
- inflamație purulentă acută;
- tumori de diferite origini;
- intervenția laparoscopică în istorie.
- sindromul de durere care se dezvolta in scrot;
- infertilitate de sex masculin;
- recidivă după tratamentul anterior;
- procesul de producție violare a spermei.
complicații postoperatorii
Complicații apar în perioada de recuperare în timpul tratamentului de varicocel, depind de tipul de intervenție chirurgicală și includ:
- dureri recurente;
- scrot lymphostasis;
- hidrocel;
- atrofie sau malnutriție testicular;
- recidiva.
Luați în considerare aceste complicații mai în detaliu.
Lymphostasis scrotul este complicatie precoce insotita de edem de partea stângă a scrot. În cele mai multe cazuri, umflarea dispare în timp. O complicație este diagnosticată în majoritatea, folosit în mod obișnuit, pacienții, și prevenirea acestuia implică poartă o deosebită cureaua, oferind sprijin scrot, în termen de 5 zile de la intervenție.
atrofie testiculară este una dintre cele mai grave complicații în curs de dezvoltare în perioada postoperatorie, și există, de regulă, după anumite tipuri de operații clasice și skleroterapevticheskih, ceea ce face imposibil de a efectua la copii sau adulți tineri.
Durerea este un frecvent complicații postoperatorii la barbatii care au avut o intervenție chirurgicală în tratamentul varicocelului. Plictisitoare durere, dureri, o natură continuă să aibă loc în 5% dintre pacienți și sunt asociate cu clinici specializate limfostazom ascunse, agravate după o intervenție chirurgicală prostatita sau orhita, precum și lipsa unui plex uviform extins, înainte de a efectua rolul de perne de amortizare. Tratamentul acestor dureri se face prin intermediul terapiei pentru ameliorarea inflamației și distrugerea microorganismelor patogene.
Hidrocel - este o complicație post-operatorie rara, însoțită de retenția de lichid în cavitățile de coji de ouă. Cu toate acestea, în ciuda rarității bolii, în grade diferite, este diagnosticată în mai mult de jumătate din pacienții operați (în cele mai multe cazuri, câțiva mililitri de lichid, care au apărut după o intervenție chirurgicală dispar după șase luni sau un an după conferința).
Recurență a bolii este o complicatie grava apare de obicei la copii și adolescenți și este cauzată de caracteristicile structurale ale sistemului urogenital. Adulții se confruntă cu problema descrisă este mult mai rar.
Complicații după intervenții chirurgicale endovasculare includ:
- reacții alergice utilizate în contrast interferență;
- durere;
- perforare a pereților vaselor.
Complicațiile proceduri laparoscopice sunt relativ rare și apar pe un fond de umplere aer abdominal sau retroperitoneal și sunt diagnosticate în acest caz, următoarele complicații:
- procese, natura infecțioasă;
- sângerare.
Tot ce trebuie sa stii despre tratamentul varicocelului
Este posibil de a vindeca boala, fără o intervenție chirurgicală la domiciliu?
Da. Cu toate acestea, această afirmație este adevărată numai pentru stadiile elementare și nici complicate ale bolii, adică. E. În acele cazuri în care indicațiile pentru o intervenție chirurgicală nu sunt disponibile. În astfel de situații, puteți utiliza restrângerea activității motorii și de normalizare a vieții.
Este posibil pentru a face față cu boala de homeopatie?
Da, poți. Cu toate acestea, acest tratament, din nou, este eficace numai în stadiile inițiale și cursul necomplicate ale bolii. Deoarece eficiența simptomelor sale însoțitoare de tratament cu remedii homeopate a redus în mod semnificativ.
Este posibil să facă față cu gradul 3 varicocelul fără intervenție chirurgicală?
Nu, nu poți. Tratamentul bolilor astfel de măsuri este imposibilă fără o intervenție chirurgicală. Iar ignorarea simptomelor poate duce la probleme grave, inclusiv infertilitate masculină.
Cum știu dacă este nevoie de o operație pentru tratamentul varicocele?
Pentru a înțelege tratamentul varicocelului este necesar - operative sau conservatoare, oamenii au nevoie pentru a vizita un medic de specializare - urolog sau androlog. Medici aceste specialități vor ajuta la determinarea stadiul exact al bolii și va numi un tratament adecvat și adecvat pentru ea.
În cele mai multe cazuri, tratamentul la timp a varicocelului poate elimina atat de boala si de problemele asociate cu acesta. Cu toate acestea, tratamentul trebuie să fie efectuate exclusiv în interiorul zidurilor de facilități medicale și personal calificat. În caz contrar, terapia poate nu numai, dar, de asemenea, duce la probleme grave în jos la infertilitate masculină.
Cine a spus că este imposibil de a trata prostatita?
Ai prostata? încercat deja o mulțime de bani și nu a ajutat? Aceste simptome sunt familiare pentru tine prima mana:
- dureri persistente în abdomen, scrot;
- dificultate urinat;
- disfuncție sexuală.