Tetanos la copii
De fapt, tetanos la copii este extrem de rară. În România un record an cu greu câteva zeci de cazuri. Dar problema este că această boală este fatală, și duce la deces în 50-70% din cazuri. Un agent patogen este atât de răspândită încât este posibil să se întâlni oriunde.
Cum te-ai infectat?
Bacteria tetanică poate trăi în sol, praf, sare și apă proaspătă pe suprafața obiectelor, și așa mai departe. În mediul intră materiile fecale de animale, în special - sălbatic și ierbivore fermă. Asta mai puțin, se poate trăi în intestine și alte animale, inclusiv la om. Ei nu dăunează purtătorului, dar întotdeauna îmbrăcat pentru mediu sub formă de spori.
Important! Pericolul este obtinerea într-o dispută într-o rană deschisă sau zero, în cazul în care acestea pot merge la forma activă.
Cele mai periculoase răni adânci, înțepăturile, daune extinse la nivelul pielii și țesutului, tăieturile, mușcături de animale în cazul în care a preveni praf sau murdărie. Pentru litigiile de reproducere au nevoie de umiditate, temperatură mai mare de 37 de grade, precum și absența oxigenului.
Dar, chiar și zgârieturi minore de suprafață pot deveni în anumite circumstanțe, o poartă de acces pentru infecție.
fapt istoric. Părintele Vladimir Mayakovsky a contractat tetanic JABS un deget al acului de cusut.
Cel mai adesea apare la copii cu vârste între 3 și 7 ani, atunci când acestea sunt cele mai active, cel mai adesea răniți în timp ce joacă pe stradă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în mediul rural, în pădure, sectorul privat, în vara.
Ce se întâmplă atunci când o infecție tetanos?
Dacă rana unde bacteriile au fost, pentru ei creează condiții favorabile, sporii se transforme în stare vegetativă, și începe o creștere bacteriană activă.
Perioada de incubație poate dura de la 7 la 45 de zile. Cel mai adesea, până când are loc 15-20 de zile de la debutul simptomelor.
În acest moment, bacteriile prinse în organism, se multiplica, eliberând o toxină periculoasă - tetanospasmina. El este cel care este responsabil pentru simptomele de tetanos.
Toxina afecteaza fibrele nervoase, treptat, în creștere de la site-ul de penetrare infecție la măduva spinării și bulbul rahidian. În cazul în care boala le afecteaza, incepand de simptome evidente - convulsii generalizate, și spasme musculare.
Primele simptome de tetanos
Pericolul acestei boli, chiar și în perioada de incubație lungă. Aceasta poate dura de la 10 la 45 de zile, în unele cazuri - chiar mai mult. De multe ori, atunci când există primele semne, părinții copilului au uitat că o lună în urmă a scarpinat genunchiul lui, și nu se poate referi aceste evenimente. Și este dificil de diagnosticat și de multe ori reduce viteza de tratament la medic.
Primele simptome ale tetanosului nu sunt specifice, pentru că este dificil de a suspecta debutul bolii. Dar, în cazul în care copilul nu a fost vaccinat sau un curs de vaccinare nu a fost terminat, iar ultima dată a primit un prejudiciu, care ar putea obține, teoretic, tetanos patogen, ele pot ajuta la identificarea bolii, chiar înainte de începerea fazei active.
Cel mai adesea, pacienții se plâng de următoarele simptome:
- Desen, convulsie durere la poarta de intrare a infecției. Ele pot să apară, chiar dacă rana sa vindecat mult timp și nu mai îngrijorat.
- Convulsie mușchii situate deasupra locului de penetrare a infecției.
- Imediat înainte de aderarea la faza activă de insomnie notă tetanosului, iritabilitate, anxietate, transpirații.
Important! Aceste simptome pot fi slabovyrazheny sau chiar absente.
Principalele simptome de tetanos
Semne ale etapei active a tetanosului suficient de specific pentru a se distinge de alte condiții:
- Disfagie. Scurtarea, durere la inghitire.
- zâmbet sardonic. Grimasa caracteristic, în care buzele sunt întinse și se întinse în lateral, colțurile gurii a scăzut, sprâncenele ridicate în sus.
- Trismus. tensiune convulsiv a mușchilor faciali, din cauza care sunt dificil sau imposibil de a deschide gura.
triada enumerate de simptome caracteristice numai pentru tetanos. Motivul ei - deteriorarea nervilor responsabili pentru operarea si muschii mimicii. De regulă, ele apar în primul rând.
Odată cu dezvoltarea bolii, noi simptome sunt conectate la triada primară:
- Tensiunea gât.
- Transpirație.
- Temperatură ridicată.
- spasme tonice dureroase ale tuturor mușchilor.
- Tensiunea de mușchi.
- Crizele generalizate, care pot fi declanșate de orice stimul.
- insomnie agonizantă.
- Tahicardia.
- Dificultate sau urinare imposibilă și defecare.
Dacă convulsii, consultați medicul dumneavoastră imediat nevoie. Mai devreme un copil primeste tratament, cu atât mai bine șansele de recuperare.
Cum este boala?
În stadiul avansat al bolii, toate pacientului mușchii corpului tensionată, se manifestă toate mușchii scheletici, diafragma este tras. Dezvoltă Opistotonus - caracteristica de spasme tetanos tuturor mușchilor în care corpul este arc curbat. Pacientul atinge partea din spate a capului și călcâiele, a ridicat talie, brațele aproape de corp.
Pe fondul tonusului muscular totale, convulsii generalizate, ocazional începe. Cu minore ele pot să apară de 2-3 ori pe zi, cu o grele - zeci de ori. Ca o regulă, convulsii provocate de stimuli - lumina, atingere, miros, sau așa mai departe. Convulsiile brusc și ultimul timp de câteva minute.
Ca regulă generală, durata fazei active este de 3-4 săptămâni. Perioada cea mai periculoasă începe în 10-14 zile. Dacă el a trecut cu succes, sansa unui rezultat favorabil este crescut.
Unul dintre pericolele de tetanos - în boli și condiții atașate. Deoarece tensiunea musculară se deteriorează expectoratie bronhiilor, ceea ce poate duce la pneumonie și edem pulmonar. Intoxicație de toxine organism provoacă ficatul, rinichii și sistemul nervos. Din cauza spasme puternice sunt posibile rupturi de mușchi, ligamente, fracturi chiar.
De multe ori cauza morții a mușchiului inimii devine paralizie si asfixierii in timpul crizelor.
Dacă nu reușiți să facă față complicațiilor, recuperarea poate dura până la 3-4 luni. Cea mai lungă restabilește tonusul muscular normal.
Diagnosticare de tetanos la copil
O injecție de tetanos
Tetanic - una dintre bolile în care viteza unui doctor este un factor critic. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune este necesară pentru a apela o ambulanță și de a efectua diagnostice. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care nu au fost vaccinate sau nu au trecut cursul complet.
În cele mai multe cazuri, diagnosticul necesită o inspecție strictă și sondaj. Medicul atrage atenția asupra spasmului, musculare tensiune gâtului, gurii, trismus.
Dacă există o suspiciune cu privire la dezvoltarea tetanosului, necesită administrarea de urgență toxoid tetanic.
Diagnosticul de laborator pot fi necesare pentru a confirma diagnosticul:
- însămânțarea bacteriană. Dificultatea constă în faptul că materialul ar trebui să fie luate din zona în care infecția a pătruns, iar acest lucru poate fi dificil, dacă o lungă perioadă de timp a trecut după infectare.
- Frotiuri din mucoasa de localizare diferită.
- probă biologică. ser preparat este administrat la șoareci de laborator. În cazul în care se dezvolta tetanos, boala este confirmată.
complexitatea diagnosticului de tetanos la un copil care toate aceste metode necesită timp și nu oferă o garanție de 100% a rezultatului. Prin urmare, cel mai adesea pentru începerea tratamentului, medicii sunt ghidate de simptome specifice de tetanos.
Este esențial pentru a determina când a avut loc infecția. Rata de dezvoltare a bolii - aceasta este o caracteristică de diagnostic extrem de important. Cu cât este, prognosticul mai severe.
Tratamentul tetanosului la copii
La admiterea la spital cu simptome de tetanos copilului, tratamentul începe imediat. Prima și cea mai importantă parte a acesteia - este introducerea de toxoid tetanic.
Este de două feluri: un cal și un om derivat de la donatori vaccinate. Acest ser conține imunoglobuline, care este specializată în neutralizarea toxina tetanică. Doza se calculează în fiecare caz în parte, în funcție de vârsta și greutatea copilului, severitatea simptomelor, de sănătate și așa mai departe.
Este important de a reduce posibilitatea de convulsii. Pentru a face acest lucru, copilul este plasat într-o cameră întunecată, izolarea cel mai mult de iritanti care pot declanșa un atac.
Deoarece cele mai periculoase sunt crize generalizate, medicii fac tot posibilul pentru a reduce intensitatea și cantitatea acestora. In cazurile usoare, prescrise sedative, antipsihotice, si relaxante musculare. La copil sever este conectat la un ventilator, este alimentat printr-un tub direct în stomac, urina retras din vezica urinara prin cateter. În acest caz, medicamentele narcotice sunt adesea folosite pentru a stabiliza.
Este important să se monitorizeze în mod constant starea copilului, care este organizat de datoria de patru ore.
Ingrijirea adecvata in timpul fazei acute a tetanosului poate reduce riscul de complicatii, inclusiv decese.
tetanosului neonatal
tetanosului neonatal
Aceasta este o formă specială de tetanos, în care apare infecția în primele zile după naștere, cel mai adesea - prin plaga ombilicala.
Important! Infectia este posibil, în caz de încălcare a regulilor de ingrijire pentru rana ombilical.
Cel mai adesea această afecțiune apare la copiii născuți în afara spitalelor, în special în regiunile care sunt nefavorabile în ceea ce privește epidemiologia tetanosului, mai ales tropicale. În regiunile mai prospere ale tetanosului neonatal - o formă vanishingly rară. Dar, cu toate acestea, este posibil, având în vedere numărul și prevalența agenților patogeni.
În cazul în care mama a fost vaccinat împotriva tetanosului, în timp util, și are o imunitate stabilă împotriva acestei boli, in timp ce transporta transmite celulele imune specifice copilului. Deci, grupul de risc include copii mame nevaccinate.
De obicei, boala incepe sa se dezvolte suficient de rapid, 7-15 zile după infectare. Simptome: constanta isteric plâns, febră, refuzul de piept sau dificultate cu alimentare, un spasm al mușchilor faciali, dificultate la deschiderea gurii. Apoi se alăture spasme ale tuturor mușchilor, copilul primește „poziția de broască“ convulsiilor.
Cu toate că tetanosul neonatal astăzi - o raritate la toate exclud de asemenea, este imposibil. Prin urmare, este important să aibă grijă în mod corespunzător pentru rana ombilical și să acorde o atenție la un comportament atipic si simptome ale bolii, precum și orice suspiciuni raportate la medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Preveni dezvoltarea acestei boli poate fi: o vaccinare împotriva tetanosului pentru copiii de la 3 luni incluse în calendarul național de vaccinare. curs de imunizare se termină în 6 luni - doar la vârsta când mama se oprește acțiunea imunoglobulină. Această imunitate specifică copilul primește de la mama in timpul dezvoltarii fetale, cu condiția ca acesta a fost vaccinat în timp util.
Astfel, situația ideală este după cum urmează: în timp util mama vaccinate trece anticorpi copil pe care-l protejeze de până la 6 luni. Prin această vârstă, devine propria sa vaccinare, atunci probabilitatea de tetanos contractante dispare practic. După ce a format pentru a menține imunitatea vaccinarea se repetă în an și jumătate, 7 și 14 ani, și la fiecare 10 ani, până la moartea sa.
Dacă sa întâmplat ca copil nevaccinat a fost accidentat si ar putea fi, teoretic, infectate cu tetanos, atunci când vizitați un medic sau un centru de trauma a administrat vaccin tetanic și pentru a accelera formarea de propria lor imunitate. Ca o regulă, o astfel de acțiune este suficientă.
Principalul lucru nu este să presupunem că tetanos a rămas în trecut, iar copilul, chiar și fără vaccinare protejată de el. Riscul, deși nu mare, este întotdeauna prezent.