biopsie stereotactica a tumorilor cerebrale - operație neurochirurgicale diagnostic efectuată pentru prelevarea unei probe de țesut tumoral în scopul studiului detaliat. Datele privind tipul tumorii și gradul de malignitate poate rezolva problema oportunității tratamentului chirurgical, volumul tranzacțiilor și metode de terapie conservatoare (chimioterapie, expunerea la radiatii).
biopsie stereotactica a tumorilor cerebrale - operație neurochirurgicale diagnostic efectuată pentru prelevarea unei probe de țesut tumoral în scopul studiului detaliat. Datele privind tipul tumorii și gradul de malignitate poate rezolva problema oportunității tratamentului chirurgical, volumul tranzacțiilor și metode de terapie conservatoare (chimioterapie, expunerea la radiatii).
În sondajul modernă neurostiintele se desfășoară în cazuri de diagnostic dificile, atunci când alte metode (CT sau RMN) nu furnizează informații exacte cu privire la formarea creierului patologice și nu permit să se diferențieze procesul neoplazic de abces cerebral. hematoame, granuloame sau demielinizare focală. În plus, biopsia ajută la identificarea infecțiilor oportuniste și a inflamației în țesuturile creierului. biopsie stereotactica este deosebit de important în cazul în care tumora este situat în zone funcționale importante ale creierului și inaccesibile. Acesta vă permite să păstreze structurile vitale ale creierului, care pot fi răniți în timpul unei intervenții chirurgicale majore.
De multe ori, doar o biopsie și studiu histologic aprofundată a materialului rezultat poate răspunde cu exactitate la întrebarea dacă tumora este benigna. Cu toate acestea, codul vorbim despre tumori cerebrale. nu este la fel de semnificativ ca și în alte domenii de oncologie. Datorită spațiului limitat în interiorul craniului, tumori benigne și maligne și exercită o forță de compresiune asupra structurilor cerebrale adiacente și, prin urmare, sunt supuși îndepărtării. Biopsia de date necesare neurochirurg. pentru a alege cele mai bune și modul cel mai puțin traumatică pentru a elimina o tumoare.
Metodologia
biopsia creierului Stereotactica este de obicei efectuată sub anestezie generală și pacientul în timpul unei operații într-o stare de somn. După incizia pielii și țesuturilor moi ale capului în craniu suprapus câțiva milimetri de deschidere dimensiune prin care se introduce un ac special in tesutul cerebral. Acul este ghidat într-un loc predeterminat de a lua probe de tesuturi. După prelevarea unei probe de țesut este îndepărtat acul și coase rana.
În funcție de sistemul determina punctele aproximative pentru biopsii tumorale cu ac stereotactică precizie ghidate se poate face în două moduri: folosind neuronavigare sau folosind frame stereotactic. cadru stereotactica servește ca bază pentru ghidarea chirurgului în timpul operației. Acesta este suprapus pe capul pacientului în sala de operație, pacientul este apoi transportat la scaner. După obținerea tomografii pacientului este transportat înapoi în sala de operație, în cazul în care produc biopsii. Această tehnică face posibilă, cu o precizie de 1 mm, pentru a obține o biopsie ac, în loc, dar necesită destul de mult timp (5-6 ore), este obositor atat pentru pacient si chirurg.
Neuronavigatie implică utilizarea unor sisteme neuronavigatie speciale care vă permit să creați imagine tridimensională a creierului pacientului pe baza tomogramelor obținute înainte de o intervenție chirurgicală. În timpul funcționării, sistemul determină poziția acului de biopsie, se corelează cu modelul virtual al creierului și continuu afișează o imagine a creierului cu acul aranjat în cadrul acesteia. neuronavigatie Application (stereotaxy frameless) accelerează foarte mult procesul, face mai confortabil pentru pacient, dar precizia de orientare ac pentru spațiu biopsie este redus la 2-3 mm. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când acoperirea capului piele neuronavigatie este fixat la craniu și poate fi mutat de a face eroarea în determinarea localizarea structurilor intracerebrală.
biopsia creierului Stereotactica se efectuează timp de mai multe ore. După o intervenție chirurgicală, pacientul ar trebui să fie în secția până când anesteziei, și apoi încă 2-3 zile într-un spital, sub supravegherea unui neurolog.
O mostră de țesut luate este trimis pentru a studia la microscop. Medicul-histologist identifică tipul de celule care alcătuiesc proba, detectează creșterea anormală a celulelor, deține o serie de teste speciale și determină gradul de malignitate al tumorii. Dacă în cursul studiului a relevat infecția este determinată în funcție de tipul și sensibilitatea sa la medicamente.
Contraindicații
De asemenea, contraindicații comune, biopsie este contraindicat in cazurile in care tumora este situata in parti vitale ale creierului (de exemplu, trunculare), iar operația este imposibilă fără a le deteriora.
complicații
In timpul unei biopsii este întotdeauna șansa de deteriorare a structurilor cerebrale importante, care pot avea consecințe grave. Prin ea însăși, biopsia măduvei - îndepărtarea unui fragment de tesut cerebral, care este accidentat. În locul luării probei de țesut formează o cicatrice mică, care poate deveni în continuare epilepsie se concentreze de impulsuri și poate cauza epi atacuri.
La efectuarea biopsii stereotaxice posibile complicatii chirurgicale comune, cum ar fi infectii, hemoragii, complicații asociate cu utilizarea anesteziei și altele.
Mai în detaliu pregătirea pacientului pentru chirurgie, contraindicații și complicații sunt descrise aici.