Prezentarea pe tema: „Tema Anestezie în stomatologie restaurativă pentru a se pregăti pentru miere n Boytsanyuk SI SHEE“ Medical University Ternopil Stat ...... " - Transcrierea:
1 Tema. Anestezia în stomatologie restauratoare. Pregătit pentru. Med. n. Boytsanyuk SI SHEE Ternopil Universitatea de Stat“Medical numit după I. Ya Ministerul Gorbachevsky al Ucrainei» Departamentul de Stomatologie terapeutică
2 Pain - o stare psiho-emoțională a unei persoane, care este determinată de o combinație de procese fiziologice în sistemul nervos central, cauzate de stimul violent sau perturbatoare
4 Anestezie - pierderea sensibilității dureroase, care se realizează printr-un complex de măsuri care vizează oprirea temporară a sistemului nervos central sau periferic
5 etape m³ Іnєktsі yne іnfіlt ratsіyne pіdokіs nu bіlyaver hіvkove vnutrі shnozvyazkove vnutrі- shnopu lparn e vnutrі shnokі stkove provіdn Yaakov centru in PERIFERIC ary acupunctura târâtor іnfіltratom pentru O.Vishnevskim Neіnektsіyne fіziko- Metoda hіmіchny electroforeză au struminne (BV) hіmіchny aplіkats іyne іnstilya tsіyne fіzichny aruncat pe electro ascuțite ohm metoda audіoan estezіya congelate la zroshe nna
6 echipament de injectare seringa reutilizabil „Record“ set ac la seringă „înregistrare“. Seringa 1,0 ml (insulină) cu split ac „Luer“. lungimea acului 10 mm, diametrul exterior de 0,3 mm; Seringă firma BAYER
7 Echipament dentar seringă de injecție Fischer Gatiti O seringă dentară (încărcat cu cartușul prin partea din spate a carcasei)
8 metalice Carpool seringi injectoare Tipuri de conductori de pază și anestezie infiltrare
9 Carpool Tipuri de ace de gardă ac: - pentru sârmă; - pentru infiltrare; - pentru anestezie intraligamentary
10 Compania Injector FALCON „Bayer“ sub forma unui injector pistol pentru anestezie intraligamentary
11
12 caracteristici ale analgezice moderne
13 Compoziția 1. anestezic soluția de anestezic. 2. Conservanți. 3. vasoconstrictor (de multe ori - adrenalina). 4. Antioxidantii (sulfiți) - substanțe care inhibă oxidarea vasoconstrictor (epinefrina). 5. Tampoane (clorură de sodiu).
14 anestezice locale trebuie să aibă: un efect analgezic puternic, difuza cu ușurință în țesutul și ținut acolo pentru atâta timp cât posibil; toxicitate redusă și, în consecință, de a provoca o cantitate minimă de ambele complicații generale și locale.
15 MODERN structura chimica Anestezicele locale divizibile prin: I. Esteri: 1) benzocaină; 2) dicain; 3) procaină. II. Amide: 1) trimekain; 2) piromekain; 3) lidocaina; 4) mepivacaină; 5) prilocaina; 6) articaine; 7) bupivacaina; 8) etidocaina.
16 Molecule anestezice sunt alcaline slabe, constau din trei părți: un pol lipofilă (grupul aromatic); pol hidrofil (amino); bază (partea principală) a moleculei, care este fixat cu un eter sau un compus amidic.
17 Compusul eter este relativ stabil. Acesta este distrus rapid în plasmă, ineficiente. grupă Anestezice esterilor datorită eficienței scăzute și gradul ridicat de sensibilizare a organismului devine mai puțin primenayutsya în stomatologie
18 amide anestezice locale de grup mai bine difuz in tesutul la locul de injectare, acționează mai rapid bine interacționează cu țesuturile, ceea ce împiedică intrarea unui anestezic local in sange.
19 Pentru a veni anestezie necesară blocarea impulsului durerii la calea cu nervii periferici la creier. Acest lucru poate fi realizat prin injectarea de administrare anestezic local, care asigură o soluție prezență anestezic pe suprafața exterioară a membranei fibrei nervoase.
20 vasoconstrictor îngustează vasele sanguine, reduce absorbția anestezic la locul injectării, care asigură zona de acțiune de livrare pe termen lung, adică în membrana celulelor nervoase într-o concentrație suficientă pentru anestezie fiabilă. Vasoconstrictor în sine nu are nici un efect analgezic direct, îngustează doar vasele de sange si capilare mici. vasospasm, la rândul său, duce la hipoxie tisulară și scade excitabilitatea terminațiilor nervoase, astfel, o combinație a unui vasoconstrictor cu anestezic local, întotdeauna provoacă o scădere semnificativă a sensibilității durerii.
21 Indicații vasoconstrictoare: intervenții chirurgicale - chirurgie ambulatorie, extracția dentară atipică, analgezie, în procesele inflamatorii (periostita, osteomielita dar colab.). Cu disectia tesutului dur in tratamentul (endodontic) dinți. (. cardiovasculare, endocrine, etc.) La pacienții cu boli concomitente ușoare - acestea sunt utilizate după premedicație cu avertizare administrare intravasculară și concentrațiile minime (1: mai puțin), după o examinare atentă a pacientului și în prezența unui anestezist.
22 Contraindicații: la pacientii in stare critica, cu forme decompensate de boli cardiovasculare; la pacienții cu tulburări endocrine; pacienții care iau IMAO, antidepresive, hormoni tiroidieni, agenți care blochează adrenoreceptorii beta.
24 PreparatFіrma anestezic Vazokonstrikt op 1. Ultrakain DS forte Neues hst 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: Ultrakain DS Noeshst 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: 4% Sertanest SP S ep todont 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: Septanest 4% N Sertodont 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: Septanest 4% SVC Sertodont 4% artikaїnu fără vasoconstrictor 6. Ubistesin forte ESRE 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: Ubistesin ESRE 4% artikaїnu gіdrohlorid adrenalіn 1: Merivastesin ESRE 3% gіdrohlorid mepіvakaїnu fără vasoconstrictor 9. Xylonor 2% SVC Sertodont 2% gіdrohlorid lіdokaїnu fără vasoconstrictor
25 Gazduire anestezic Proiectul Trivalіst anestezії (in sq.) Fara vasoconstrictor vasoconstrictor Novokaїn Lіdokaїn Mepіvakaїn Prilokaїn Artikaїn Bupіvakaїn
26
anestezie 27 de conducere a maxilarului superior: infraorbital; Tuberalnaya; Palatine (palatinal); mandibulă Incisive. mentale; mandibular; Torusalnaya.
28 periferic maxilar anestezie bloc
29 Schema de tăiere și palatinal anestezie
30 de conducere anestezie infraorbitare
31
blocul nervului alveolar Schema 32 posterior superioare
33
tronculară periferică 34 pe maxilarul inferior
35
Schema 36 anestezie mandibular și torusalnoy
Poziția seringii 37 și direcția de injectare sub anestezie torusalnoy (prin M.Veysbremu)
38 de conducere anestezie mentală
40
43 Complicațiile anesteziei locale
44 GENERAL sincopă colaps Anafilaxie Intoxicație anestezic sau Manifestare vasoconstrictor comorbiditățile rana vasculară LOCALĂ, leziuni durere echimoze la nervi Postinektsiyni Ischemia ac portiuni de piele ruperea pareză palatului moale diplopia Emfizemul tesuturilor moi
45 Reacții generale Hepatita virală SIDA alergice MІSTSEVІ Necroza abcese tisulare contractura si anticelulita
46