Când noua mama să audă în legătură cu copilul lor diagnosticat cu neutropenie, acesta este pierdut, deoarece boala face parte din categoria de hematopoieza patologice. Chiar mai surprinzator pentru multi este concluzia unui medic pediatru, care neagă necesitatea terapiei grudnichka. Luați în considerare ceea ce este neutropenie în fază incipientă, care sunt caracteristicile, desigur, și tratamentul acesteia.
Ce este aceasta boala?
Neutropenia - o boală legată de categoria stării patologice a sistemului hematopoietic, creierul este generat atunci când un număr mic de globule albe din sânge - neutrofile. Se coc în 2 săptămâni, iar apoi în următoarele 6 zile de croazieră prin vasele de sânge în căutarea de antigeni, agenți străini - agenți patogeni și virusuri.
Cu alte cuvinte, neutrofilele sunt direct legate de apărarea imunitară a organismului, astfel încât lipsa lor de om sânge minim protejat de virale, fungice și boli infecțioase. O astfel de stare este prezentată o deteriorare frecventă a stării de sănătate a pacientului.
Uneori, lipsa de celule albe nu este asociat cu o încălcare a producției lor în creier, și distrugerea lor de anticorpi și de moarte rapidă. Este mai scăzută a celulelor neutrofile din sânge, cu atât mai slab sistemul imunitar al copilului și mai mare probabilitatea de infecție.
Neutropenia este diagnosticată la sugari când cantitatea de globule albe - neutrofile - mai puțin de 1000 U în 1 I de sânge examinate. După un an de la un nivel minim al raportului lor normala in sange creste la 1500 UI.
În unele cazuri, neutropenie se referă la anomalii ale sistemului de sânge separate. Boala la sugari poate dezvolta ca urmare a bolilor de sânge sau alte anomalii în fundal. Principalele motive pentru această stare includ:
- Numărul Dezechilibrul de neutrofile circulante și numărul de piscina eșec membranei. redistribuirea Observat si neutropenie atunci cand celulele albe din sange sunt localizate la locul inflamației, care le determină la stagnare.
- procese patologice în ramurile periferice ale sângelui, atunci când există o necroza rapida a celulelor produse recent.
- productia insuficienta de celule albe sanguine în măduva osoasă, care este o consecință a defectului înaintea materialului de proces.
Alți factori care cauzează boala includ următoarele:
- flux complicat de infecții bacteriene și virale (herpes, rubeola, HIV, virusul Epstein - Barr, gripei, rujeolei);
- boli de măduvă osoasă;
- hipersplenism - patologie asociată cu o creștere excesivă a splinei, prin aceasta moarte activ neutrofile;
- primirea unui grup de medicamente (analgezice, anticonvulsivante);
- boli ale sângelui (leucemie acută, anemie aplastică și sindromul mielodisplatii) și ale țesutului conjunctiv;
- imunodeficiență (agamaglobulinemia immunonedostatochnost variabilă comună, X-linked Ig M, X-linked);
- beriberi.
În cazuri rare, diagnosticată cauza neutropeniei la sugari menționate la disfuncție a pancreasului, care se dezvoltă în sindromul Shvahmana - Diamond - Oski.
Boala este întotdeauna are diferite manifestări, deoarece este imposibil de prezis cu exactitate răspunsul organismului la impactul agenților patogeni, care nu se opune unui grudnichka sistem imunitar slab. Prin urmare, putem doar în termeni generali pentru a descrie simptomele de neutropenie, care este clasificată în funcție de cauzele și cursul de forma:
- ameliorarea bolii la sugari nu se poate manifesta în sine în afară și neutropenie diagnosticată numai după hemogramei studiu după boala frecvent și prelungit SARS au prelungit cu complicatii bacteriene. În cazurile de infecție tratament localizate este rapidă, statul nu este periculos pentru sănătatea copilului;
- severitatea medie a neutropeniei este caracterizată prin infecții frecvente respiratorii acute virale, infecții purulente recurente, ulcere ale membranelor mucoase. Pe lângă aceste manifestări, boala nu mai poate fi simțită, dar în acest stadiu se poate identifica în continuare agranulocitoză, când împreună cu neutrofile din sânge relevă scăderea generală formula de leucocite și granulocite. Există semne de șoc infecțioase și toxice;
- fluxul de neutropenie severă însoțesc aceste simptome: intoxicație, febră, infecții frecvente, cutanate si ulcere ale mucoasei în jurul anusului, pneumonie recurente, complicatie distructive supurative în abdominale, toracice și cavitățile orale. Acest pas este periculoasă posibilitate de deces în cazul absenței prelungite a rezultatului tratamentului.
Sugarii care suferă de sindromul Shvahmana - Diamond - Oski, sub rezerva de a întârzia dezvoltarea fizică și mentală.
Pediatru Evgeniy Komarovsky susține că ar trebui să fie păzit în cazul în care grudnichka apariția frecventă a sinuzita, pneumonie, febra, stomatită și limfadenita. Totalitatea acestor boli într-o formă repetitiv este manifestarea inițială a neutropeniei la copii.
ereditate
Cele mai frecvente in randul sugarilor forma de neutropenie, care se referă la bolile de sânge primare moștenit. În acest laborator patologie a dezvăluit în primele luni de viață ale unui nou-nascut atunci cand creierul produce suficient de neutrofile pentru a mentine apararea imunitar normale. neutropenie Ereditar are mai multe forme.
sindromul Kostmana
Caracterizat prin transferul de la părinții genei defecte, care afectează în mod negativ activitatea de măduvă osoasă. Dar există cazuri de boală, atunci când gena morfopatologic dezvoltate isi au originea in mod independent prin moștenire.
Copiii cu forma descrisă a bolii au o tendință crescută de a dezvolta alte boli de sânge, în special la leucemii. În cazul ineficacitatea terapiei de stimulare a coloniei copilului este prescris un transplant de măduvă osoasă după vârsta de 12 ani.
Mielokaheksiya
Este o formă de neutropenie ereditară, atunci când celulele albe din sange nu pot merge în mod activ în afara canalului medular, care provoacă o scădere a producției lor. Laboratorul a dezvăluit în primul an de viață, în cazul în care studiul de sânge pe fondul scăderii numărului de neutrofile a remarcat creșterea producției de monocite. Acestea din urmă sunt celulele sanguine care îndeplinesc o funcție de protecție în organism și crește în caz de inflamație sau infecție în organism. Astfel de pacienți prezintă riscul de leucocitoză - boală a sângelui, care trece repede într-un stadiu mai severe.
neutropenie ciclică
Alte forme mai puțin frecvente de neutropenie moștenită. Caracteristica distinctivă este o exacerbare intermediară, poate fi identificată atunci când un interval de timp clar, iar perioadele interictale criză.
Criza Neutropenic apare brusc, cu o scădere bruscă a celulelor albe din sânge, localizarea manifestărilor infecțioase, de multe ori cu un conținut purulent. Acesta dureaza de la 3 până la 9 zile, și apoi, de asemenea, normalizat în mod dramatic starea copilului. Intre exacerbări poate varia de la 2 până la 14 săptămâni.
Tratamentul acestei forme a bolii este redusă la administrarea de factori de stimulare a coloniilor timp de 2 zile înainte de criză reluarea așteptată.
neutropenie cronică benigne
Aceasta este o anomalie de sange, care apare la copii de la naștere până la doi ani, după care boala rulează independent, fără utilizarea terapiei suplimentare. Neutropenie benigne în sânge prezintă numai o scădere cantitativă în neutrofile și alte anomalii nu sunt detectate. Acești copii sunt puse pe seama și monitorizează în mod constant medic pediatru, hematolog, un neonatolog și alergolog imunologul.
Această formă a bolii asociate cu un singur sistem imperfectly hematopoietic și țesuturile. Nu reprezintă o amenințare pentru sănătate grudnichka, nu afectează dezvoltarea fizică sau psihomotorie a copilului.
Terapia speciale de droguri nu utilizează necesită numai preparate antivirale și antibacteriene pentru uz medical, la doze uzuale.
neutropenie febrilă
La sugari este extrem de rar, dar este o boală gravă pe fundalul scădere semnificativă a celulelor albe din sângele periferic. Caracterizat prin următoarele simptome:
- febră;
- temperatura corpului peste 38 de grade;
- scăderea tensiunii arteriale (în special a tensiunii arteriale sistolice);
- transpirație excesivă;
- frisoane exprimate;
- palpitatii.
Din cauza răspunsului imun redus nu este posibilă în primele etape pentru a găsi adevărata sursă de infecție. Când pacientul pe termen lung în timpul focarele septice apar diferite localizare (mucoase, piele, organe).
In tratamentul formelor de neutropenie febrilă recomanda un regim de tratament combinat, care în funcție de infecția cauzali pot include:
- Antibacteriene administrat intravenos sau intramuscular.
- medicamente antimicrobiene.
- În absența dinamică pozitivă după aplicarea primelor două paragrafe terapiei antifungice administrate intravenos-picurare.
- Introducerea de plasmă hiperimun în combinație cu greutate transfuzia de granulocite indicat pentru prevenirea complicațiilor și ușurința de ansamblu a bolii.
Alegerea tratamentului depinde de combinația dintre următorii factori:
- severitatea bolii;
- starea pacientului;
- prezența complicațiilor;
- natura agentului infecțios sau a unei boli bacteriene.
O decizie cu privire la necesitatea de spitalizare luate în mod individual, pe baza severitatea neutropeniei. La sechelele ceasul pacient ambulator observat, camera separata izolate, unde efectuează de rutină ultraviolete și tratament antibacterian.
Analizând starea pacientului, acesta este atribuit un tratament complex care poate cuprinde antibiotice, agenți antifungici și imunostimulatoare, administrarea de factori de stimulare a coloniilor. In cazuri rare, atunci când numărul neutrofilelor pacientului sunt distruse în splină, splenectomie este prescris. Cu ineficacitatea terapiei colective pentru o lungă perioadă de timp de transplant de măduvă osoasă administrat.
Neutropenia la copiii mici este o boală gravă care necesită stimularea sistemului imunitar in curs de desfasurare si virusurile lupta si infectii. Dar, în cazul unei forme benigne a bolii nu ar trebui să vă faceți griji prea mult: el singur va avea loc în doi ani, nu va afecta sănătatea viitoare și dezvoltarea copiilor.