leucemia cronică mielogenă - Boala natura tumorii, provenite din celule precursoare myelopoietic, diferentierea stadiile de leucemie granulocitară cronică mature forme. Odată cu trecerea timpului prin procesul de metastază raspandit la ganglionii limfatici, ficatul, splina, piele și alte organe și țesuturi, în etapele ulterioare ale leucemiei mieloide cronice. Aceste celule tumorale au mieloleykoznye „Philadelphia“ cromozom - anomalie cromozomială cu scurt braț lung în perechea 22. Tratamentul leucemiei mieloide cronice în stadii diferite - diferite.
Tratamentul leucemiei mieloide cronice
Ceea ce este necesar pentru tratamentul leucemiei mieloide cronice?
Tratamentul determinat stadiu al bolii si de obicei incepe cu progresia procesului leucemie. Înainte de aceasta, pacienții mielooeykozom diferite stadii recomandate pentru tratarea alimentelor complet fortificate, respectarea de muncă și de odihnă, monitorizarea periodică la hematologi. In tratamentul avansat stadiu primar pentru leucemie mieloidă este mielosan cu 2 - 6 mg pe zi, atunci când numărul de leucocite în sângele periferic 7 - 20 x 10 9 / l trece la o terapie de întreținere - 2 - 4 mg mielosana o săptămână pentru tratament. In tratamentul leucemiei mieloide insuficienta mielosanom mielobromol cronice prescrise - 0,25 g 1 zi curs doză - 2 - 6 g
Dacă semnul clinic principal LMC stadiile precoce este splenomegalie și nivelul de leucocite nu mai mică de 100 x 10 9 litri, și poate avea o radioterapie. tratamentul prin radioterapie este oprită prin reducerea cantității de leucocite la 7 - 20 x 10 9 / l. In etapa de leucemie prescris regim blastic cronică mielogenă tratament utilizat în leucemia mieloidă acută: VAMP și Cytosar rubomicin, vincristină și prednisolon. Anemia, hemoragie trombocitopenică și infecție este o indicație pentru transfuzie de celule roșii, concentrat de trombocite și terapia cu antibiotice.
Etapa leucemie mieloidă cronică
Care sunt etapele de leucemie mieloidă cronică?
Boala este in mod natural trece prin mai multe etape de dezvoltare: 1) cronice, 2) progresivă și 3) criza blast. În stadiile incipiente ale pacienților cu LMC în fază cronică se simt bine, rareori observând slăbiciune generală, oboseală. Puțin ficat mărit și mărimea splinei. În cele mai multe cazuri, primul simptom al leucemiei mieloide cronice în stadii incipiente este de schimbare a leucocitoza promielocite și mielocite.
După 2 - 10 ani sau mai mult pe stadii progresive de leucemie mieloidă cronică, care poate dura 2 - 5 ani și se caracterizează prin deteriorarea stării generale, o creștere semnificativă a numărului de leucocite, în principal mielocite datorate și promielocite, hepatomegalie si splenomegalie, ossalgiya, anemie, trombocitopenie, și mărirea ganglionilor limfatici. În acest pas, splina si atacurile de cord apar episplenitis.
În continuare, la etapa de dezvoltare imprevizibilă (de multe ori pe un fond de terapie citostatică și modificările patologice moderate în sânge) boala devine puternic stadiu de criză. Progresând cașexie în această etapă, în creștere rapidă a ficatului și a splinei, atacuri de cord apar în ele; febră ridicată devine și contra, există dureri în oase dezvolta creșterea sarcomul focare dense la nivelul pielii, ganglionii limfatici (mielosarkoma). modificarea în consecință a imaginii de sânge și măduva osoasă în acest stadiu al tratamentului leucemiei mieloide cronice. Hemograma și mielograma a relevat o cantitate semnificativa de mieloblasti: sângele periferic mai mult de 20% - criza blastică în mielograma - de la 25 la 95%. Populația Monoklonovaya în acest stadiu al cromozomului celulelor tumorale leucemie mieloidă cronică „Philadelphia“ se înlocuiește policlonale diferite celule anaplazie ascuțite (deformare de celule și diametru crescut și colab.).
Severitatea leucemie mieloidă cronică agravată aderând infecții bacteriene, hemoragică diateza, tromboza venei porte, infarct miocardic, ficatului și splinei, infiltrarea leucemică a trunchiurilor nervoase majore cu pareză și paralizie. Principalele cauze de deces la pacienții cu leucemie mieloidă cronică - o intoxicație generală, pneumonie, sindrom hemoragic, cel puțin - procese necrotice.