Complicațiile patologie comune pielonefrita

Ce este pielonefrita?
șoc bacteriotoxice
insuficiență renală acută și cronică
paranephritis secundar
necrozantă papilită
hipertensiune arterială
Factori predispozanți la dezvoltarea complicațiilor pielonefrita

Rinichii - o curățare unic organism, care este utilizat pentru filtrarea sângelui și separarea de multe substanțe nocive ei. Starea generală a rinichilor poate fi afectată de mai mulți factori nefavorabile ale vieții de zi cu zi, dar că organismul de filtru are o capacitate de regenerare unică, astfel încât să poată restabili funcția sa, chiar și după leziuni tisulare severe. Una dintre cele mai comune boli renale inflamatorii este pielonefrita.

Complicațiile patologie comune pielonefrita

Complicațiile pielonefrita, in curs de dezvoltare pe fondul unui tratament incorect sau incomplet poate avea un efect devastator asupra țesutului renal, prejudiciul poate fi atât de grave încât pentru a restabili functia de organe va nevozmozhno.Nekotorye complicații mai frecvente pot necesita tratament chirurgical. medicamente moderne pot vindeca complet pielonefrita, dar complicațiile bolii pot necesita terapie pe termen lung și, în unele cazuri, și transplantul renal. Pielonefrită poate fi fie o singură față, adică afectează doar un singur rinichi sau bilateral, cu înfrângerea de ambele părți ale organului asociat.

Ce este pielonefrita?

Pielonefrita - o afecțiune renală inflamatorie nespecifică având o etiologie bacteriană. Motivul pentru începerea procesului inflamator poate deveni microorganisme patogene și condiționat patogene. Principalul grup de risc boala pielonefrita este femeile care au avut recent cistita. La bărbați, acest tip de insuficienta renala se produce adesea pe fondul unor boli urologice, inclusiv pietre la rinichi boli, de prostata si adenom. Reprezentanții pielonefrita sexului puternic se dezvolta frecvent la bătrânețe, în cazul în care riscul crescut de infecții bacteriene sau virale ale sistemului urogenital. Manifestările caracteristice se aplică pielonefrita simptomatic:

creștere bruscă a temperaturii corpului la 38 ° C;
tremor puternic;
stare de rău general;
semne de edem facial;
dureri în regiunea lombară;
greață;
vărsături.

Prin manifestările necaracteristice ale pielonefrita sunt simptome ale vezicii urinare, inclusiv:

urinare frecventă;
arsură și crampe în timpul urinării;
decolorarea urinei;
miros înțepător de urină;
sânge în urină.

În absența tratamentului la timp a pielonefrita acută poate dobândi rapid o formă purulenta, care este adesea însoțită de complicații directe și întârziate. Cele mai frecvente complicații ale pielonefrita este:

șoc bacteriotoxice;
insuficiență renală acută;
insuficiență renală cronică;
hipertensiune;
paranephritis.

Boala Complicații apar de obicei în prezența unei multitudini de factori predispozanți. Principalul factor care contribuie la aparitia complicatiilor, este neglijarea pacientului la starea de sănătate. Unii oameni cu pielonefrită lungă perioadă de timp nu a solicitat sfatul medical profesionist, considerând că toate simptomele sunt rezultatul unui simplu la rece, astfel încât acestea să poată să dispară pe cont propriu. De fapt, numai persoanele cu un sistem imunitar puternic și o stare generală bună a sănătății, medicament poate trece pe cont propriu, dar acest lucru este rar. În cele mai multe cazuri, boala sau complicațiilor care însoțesc achiziționează o furunculelor sau devine cronică.

Înapoi la cuprins

șoc bacteriotoxice

șoc bacteriotoxice este considerat unul dintre cele mai frecvente și periculoase complicații ale formelor purulente de pielonefrita. Principalul pericol al acestei boli constă în viteza de dezvoltare. În prezența unui agent patogen virulent intrare pielonefrită șoc bacteriotoxice apare atunci cand toxinele microbiene blocada rinichi, dar nu suficient timp pentru apariția sepsis clinic. Aproximativ 85% din cazuri această complicație conturi pentru persoanele în vârstă. La risc acestei complicații nu este un accident afectează persoanele în vârstă, deoarece apariția de șoc bacteriotoxice poate contribui factorii care contribuie la dificultatea de scurgere de urină, inclusiv:

anomalii ale tractului urinar;
urolitiaza;
boala rinichiului polichistic;
traumatisme;
HBP.

Mai mult, dezvoltarea bacteriotoxice șoc pe fondul pielonefrita contribuie patologie, cum ar fi îngustarea uretere, rezultatul observat al procesului inflamator, Nephroptosis, încovoiere, compresiune datorită creșterii presiunii din celelalte organe, în special, ca și în timpul sarcinii.

șoc bacteriotoxice este o complicație foarte gravă a pielonefrita, deoarece, conform statisticilor mai mult de 65% din cazuri duce la moarte. Mai recent letalitate in aceasta complicatie a fost de 100%, dar metodele moderne de resuscitare, inclusiv măsuri de drenaj rinichi combinate cu terapia antibacteriană potentă a redus rata de mortalitate de 30%. Nivelul ridicat de mortalitate în prezența acestei complicații se datorează faptului că, de regulă, se dezvoltă imediat în ambele rinichi, deci fără măsuri de resuscitare rapid, pentru refacerea funcțiilor lor, există dezvoltarea de sepsis, în asociere cu insuficiență renală acută.

Înapoi la cuprins

insuficiență renală acută și cronică

În formele purulente de pielonefrita insuficiență renală acută, nu este mai puțin frecventă. Într-o mare măsură pericolul de puroi se află în compoziția sa. Compozitia puroiului sunt substanțe toxice, care sunt produse de microorganisme patogene, produși de degradare tisulară și a altor compuși activi. Purulentă abces afectează puternic tesutul sanatos din jur, ceea ce duce la „reflow“ lor. Forma acuta de insuficienta renala nu se dezvolta instantaneu. De regulă, este nevoie de 2 zile până la 3 săptămâni. Rata de dezvoltare a insuficienței renale acute depinde de severitatea leziuni tisulare renale. Insuficiența acută este reversibilă, astfel ca rinichii au proprietăți adaptive ridicate.

Dezvoltarea insuficienței renale se poate datora înfrângerea ambilor rinichi cu pielonefrită, și dezvoltarea unui abces purulent într-unul dintre rinichi, ca și în acest caz, există intoxicație alimentară de dezintegrare tisulară exprimat prin violarea dispozitivului tubular. Pentru a restabili dispozitivul tubular și capacitatea funcțională a rinichilor organismul are nevoie de un sprijin considerabil, care constă în reducerea sarcinii pe rinichi. Tratamentul insuficienței renale acute implică nu numai eliminarea leziunilor inflamatorii provocate de bacterii, dar sprijină, de asemenea, rinichi, de exemplu, hemodializa sau hemosorption.

În general, scăderea funcției de filtrare glomerulară a insuficienței renale se manifestă apariția edemului semnificativ, durere severă în rinichi, vărsături, generală de sănătate precară. În plus, poate exista o reducere serioasă a cantității de urină. Toate aceste simptome sunt atât de evidente, care vă permit să diagnostica rapid problema, astfel încât, în cele mai multe cazuri, pacienții primesc tratamentul corect și rapid ieși din această stare patologică.

Trebuie remarcat faptul că insuficiența renală acută, deși, și poate fi vindecat complet, necesită în continuare o atitudine grijulie față de sănătatea lor, inclusiv refuzul anumitor produse care afectează starea țesutului, precum și pentru abstinența de la băuturi alcoolice. recomandările medicului Neglijarea după tratamentul formei acute, și, în plus, o condițiile de tratament incomplete pot declanșa dezvoltarea unor forme cronice de insuficiență renală.

De multe ori, insuficiență renală cronică se dezvoltă pe fondul pielonefritei cronice și a altor boli ale metabolismului și ale tractului urinar. Predispune la boli cronice insuficienta renala includ:

urolitiaza;
nefropatia analgezic;
hidronefroză;
hiperplaziei benigne de prostata;
polichistic.

Cei sau alte boli asociate cu insuficiență renală cronică, care a dezvoltat pe fundalul pielonefrita, există aproximativ 90-95% din cazuri. Dezvoltarea și progresia insuficienței renale cronice apare brusc cu perioade de remisie, însoțite de o ușoară revenire a funcțiilor pierdute. Deteriorare și reduce cantitatea de glomeruli activă se produce treptat, prin urmare, funcția renală totală poate apărea după mai mulți ani. Pentru a compensa funcția renală a pierdut în timpul tratamentului insuficienței renale cronice, hemodializa, de obicei, prescris.

Înapoi la cuprins

paranephritis secundar

Paranephritis poate fi atât primar și secundar. Ca complicații ale pielonefrite cronice reliefează paranephritis secundar. Statisticile arată că forma secundară este cea mai comună și se găsește în aproape 80% din cazuri. Paranephritis Multe simptome se suprapun cu boala de bază, ceea ce face mai greu de diagnosticat. Caracteristica manifestări paranephritis care a dezvoltat ca o complicație a pielonefrite cronice, includ:

o creștere bruscă a temperaturii corpului;
stare generală de rău;
frisoane;
dureri de intensitate variabilă în regiunea lombară;
creșterea temperaturii cutanate locale in partea inferioara a spatelui;
anemie.

Conform simptomelor disponibile, este dificil să se izoleze paranephritis, dar în timpul cercetărilor de diagnosticare a relevat leucocitoza si VSH accelerat. paranephritis de dezvoltare provoacă topirea distructivă a țesutului perinephric supurative situat în apropierea procesului inflamator.

Tratamentul eficient al paranephritis secundare posibile numai la îndepărtarea bolii subiacente. Condiția principală de eliminare a bolii este de a efectua proceduri de drenaj care vizează eliminarea acumulării de secreții purulente în spațiul retroperitoneal.

Înapoi la cuprins

necrozantă papilită

Necrotizanta papilită - o complicație care se dezvoltă adesea în timpul exacerbare formelor cronice de pielonefrita. Această complicație este adesea însoțită de hematurie brut și colica renală, din cauza blocaje ale tractului urinar țesături și rinichi Paie care au fost detașate în dezvoltarea unui proces necrotic. proces Necrotizanta se dezvoltă de obicei în purulentă forme pielonefrita, dar, în cazuri rare, se poate observa în inflamația normală, însoțită de leziuni ale vaselor de sânge.

Posibilitatea de recuperare a funcției renale în papilită necrozantă depinde în mare măsură de cât de repede va avea loc de diagnosticare și a început terapia cu scopul de a menține țesutului. Necrotizantă papilită apare ca o complicație a pielonefrita, aproximativ 3% din cazuri, și joacă un rol important de boli legate afectează țesutul vascular în dezvoltarea sa, inclusiv arterioscleroza și diabetul zaharat.

Patogeneza papillita necrozantă are propriile sale caracteristici. Primul pas este formarea procesului necrotic papilă infiltrare leucocitară în zona bazei sale. Al doilea pas este papila ischemia din cauza lipsei de oxigen și substanțe nutritive. Ultimul pas este dezvoltarea de necroza papillita și moartea papilei. Tratamentul acestei complicații depinde în totalitate de cât de departe procesul a plecat. În cele mai multe cazuri, sunt utilizate metode de terapie conservatoare, dar în cazuri avansate de chirurgie deschise necesare pentru curățare.

Înapoi la cuprins

hipertensiune arterială

Hipertensiune arterială se referă la complicații pe termen lung ale pielonefrita, ca dezvoltarea acestei patologii la pacienții cu insuficiență renală și nefroangioskleroz. Hipertensiunea parenchimatoasă apare la aproximativ 35% din cazuri cu leziuni unilaterale ale ambilor rinichi, iar la leziuni bilaterale sansa de a dezvolta complicațiile depășesc 45%. Hipertensiunea pielonefrita se poate dezvolta din cauza unui număr de procese diferite unul de altul. În primul rând, această patologie poate rezulta din atrofie a țesutului renal. În al doilea rând, dezvoltarea hipertensiunii arteriale poate fi asociată cu afecțiunea inflamatorie a limfei, sau in rinichi. hipertensiune renală are propriile sale caracteristici, inclusiv:

presiunii arteriale 140/90 mm Hg;
a crescut cu fermitate presiunea diastolica;
debutul brusc al simptomelor.

hipertensiune renală pot apărea la persoanele de orice vârstă, iar în cele mai multe cazuri există un prognostic foarte saraci, ca metode de tratament medical, aproximativ 20% din cazuri ineficiente.

Manifestările de Hipertensiunea arterială cresc întotdeauna în mod dramatic și pot prezenta o deteriorare bruscă a stării generale, creșterea edem, simptome ale inimii, scăderea vederii din cauza tulburări circulatorii ale retinei și a altor fenomene la fel de periculoase.

hipertensiune nefrogen este rezultatul de deteriorare a arterei renale principale stenozată și, în unele cazuri, și ramurile sale. Pacienții cu pielonefrită cronică, cu o mulțime de tranziții în forma acută a bolii este adesea observată leziune sclerozantă a vaselor de sânge și de țesut conjunctiv. Tratamentul acestei boli are o serie de dificultăți, deoarece tratamentul conservator nu da un rezultat destul de bun. Se crede că cea mai bună soluție este de a realiza nefroektomii, deoarece este de aproape 100% din cazuri duce la normalizarea tensiunii arteriale.

Înapoi la cuprins

Factori predispozanți la dezvoltarea complicațiilor pielonefrita

Complicațiile dezvolta pielonefrita pe fundal nu în toate cazurile. Lucru este că există o serie de factori interni și externi care contribuie la tranziția pielonefrita în formă purulente și dezvoltarea complicațiilor bolii. Acești factori includ:

interventie endoscopica in timpul tratamentului sau diagnosticarea urolitiazei altor boli renale.
Studiile metode invazive care au fost efectuate in diagnosticul tractului urinar superior și inferior.
insuficiență multiplă de organe.
Azotemie.
Boli care cauzează imunodeficienței.
Agenții patogeni care sunt polirezistivnymi la antibiotice.

boli sistemice și agenți de boli metabolice disponibile pacientilor, pot deveni, de asemenea, un impuls pentru apariția de tot felul de complicații.

Pentru astfel de boli pot include diabetul zaharat, care este însoțită de leziuni ale vaselor mici de sange in rinichi. Acest proces în sine este nefavorabil pentru funcționarea rinichilor, și pe fondul pielonefrita duce la abuzuri sistemice în activitatea lor.

articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare