boala de col uterin sunt destul de frecvente in randul patologii ginecologice. Acestea sunt numeroase și afectează mai ales femeile de vârstă reproductivă.
boala de col uterin sunt împărțite în fond și precanceroasă.
Printre fondul patologiei cervicale pot fi identificate:
- sau pseudo ectopic;
- eroziune reală;
- polipi si papilomavirus de col uterin;
- leucoplazia natură simplă;
- parte endometrioza gât;
- ectropion;
- cervicita.
bolile de fond sunt caracterizate prin așa-numitele celule epiteliale normoplaziey. Acest lucru înseamnă că celulele epiteliale ale dreptului inerent de divizare și de maturare.
precancers Element care sub influența unor factori nefavorabile, ele pot fi transformate într-o tumoră malignă a porțiunii cervicale a uterului.
boli precanceroase apar în majoritatea cazurilor, fără simptome, și care este pericolul lor. Fără diagnostic în timp util și tratamentul adecvat al bolii precanceroase cervicale pot fi transformate in oncologie. În inima bolii precanceroase cervicale a uterului - procesele displazice, care au un risc foarte mare de degenerare. Pentru astfel de procese de regenerare caracterizate prin hiperplazică și proliferarea, prezența celulelor cu semne de atypia.
bolile precanceroase dezvoltă datorită prezenței unor boli de fond ale colului uterin. Prin urmare, pentru a diferenția între aceste două grupuri de patologii pot fi foarte dificil.
Soiuri de precancer de col uterin
Formele precanceroase caracterizate prin prezența celulelor atipice ale tesutului cervical. Posibila transformare a unei tumori de cancer depinde de diagnosticul, localizarea focarelor și durata bolii.
Prin boli precanceroase includ boli.
- Displazia etape ușoare, moderate și severe. Această stare este caracterizată prin proliferarea caracterului atipic epiteliului de col uterin. Atunci când o lumină este afectată în mai puțin de o treime din grosimea epiteliului cervical multistrat. La pas moderat în procesul patologic implică mai mult de jumătate din grosimea epiteliului. Heavy pentru a face aproape prezența unor leziuni multiple cu celule anormale.
- Leucoplazia caracterizat atipie. Această patologie este epiteliul actinice pe suprafață, precum și așa-numita proliferarea bazală a epiteliului cervical. În peste jumătate din cazuri, veniturile leucoplazie unei tumori maligne.
- Erythroplakia. In aceasta boala apare atrofia cervicală și hiperplazia epiteliului scuamos stratificat în suprafața sa, iar stratul intermediar.
- Adenomatoza. stare precanceroasă patologica similară cu țesutul hiperplazie endometrială. Atunci când există adenomatoza hiperplazie caracter atipic care afectează endocervical de prostată.
Cauze si factori de dezvoltare a precancers cervicale
În ginecologie modernă este considerată a fi teoria virusului a bolilor precanceroase care afecteaza colul uterin central pentru dezvoltare. În special, studiile au arătat că, în cele mai multe cazuri, la dezvoltarea leziunilor precanceroase de conducere a virusului papilloma uman.
Cauzele bolilor precanceroase.
- De preferință HPV 16 și 18 și 31 de tipuri. In displazia severa la femei este de multe ori diagnosticate cu aceste tipuri de HPV. Infecția cu virusul se produce in timpul actului sexual. Atunci cand HPV de penetrare în organism, este introducerea acesteia în celule. De-a lungul timpului, virusul contribuie la dezvoltarea cancerului.
- HPV, herpes cântărită doilea tip chlamydia, HIV și CMV. Este dovedit faptul că dezvoltarea leziunilor precanceroase este influențată de diverse infecții genitale.
- Fumatul. Nicotina crește efectele adverse ale virusului papilloma uman. Femeile care fumeaza sunt de cinci ori mai expuse riscului de anomalii precanceroase bolnavi decât non-reprezentative.
- receptie lunga a anumitor contraceptive orale combinate. medicamente estrogen-progesteron poate afecta negativ sistemul de reproducere si boli cauza naturii precanceroasă.
- Unele caracteristici ale vieții intime. Sa constatat ca factori cum ar fi începerea timpurie a activității sexuale și schimbarea frecventă a partenerilor sexuali sunt premise pentru dezvoltarea leziunilor precanceroase.
- Deosebit de istorie ginecologice. Primele generații, intervenții chirurgicale frecvente, inflamația și leziunile cervicale pot provoca, de asemenea, apariția leziunilor precanceroase.
- Factorul genetic. La femeile cu antecedente familiale împovărate de patologii de cancer ale sferei de reproducere sunt mai frecvente boli precanceroase.
Ca regulă, apariția unor boli care sunt legate de patologii precanceroase care rezulta combinarea mai multor factori nefavorabile.
Simptome in boala de col uterin de pre-canceroase
Pentru bolile precanceroase caracterizate prin asimptomatice, și absența patologiei clinice. De multe ori procesul de precanceroasă diagnosticat incidental în timpul examinării de rutină de către un ginecolog și rezultatele colposcopie și oncocytology. De multe ori, simptomele apar la conectarea infecției.
Simptomele precancer.
- descărcare neobișnuit din tractul genital. Femeie poate perturba leucoree, mucoase, puroi, sau galben, precum și separarea de contact in timpul actului sexual. Aceste secretii sugerează infecție concomitentă care însoțește adesea displazie.
- iregularitățile menstruației. S-ar putea fi o lungire sau scurtare a ciclului și sângerările intermenstruale între cicluri. Aceste semne indica tulburări hormonale prezente în dezvoltarea leziunilor precanceroase.
- senzații neplăcute și durere. Acest simptom apare, de asemenea, atunci când atașați sau infecție din cauza de col uterin traumatice, de exemplu, in timpul actului sexual.
Semne patologii precanceroase pot fi diagnosticate prin examinarea vizuală a colului uterin în timpul examinării folosind speculului.
Metode de diagnostic in detectarea bolilor de col uterin
În timp util diagnostic de boala natura precanceroase este esențială, deoarece aceste patologii pot fi periculoase. Metodele moderne de diagnostic permit să se determine cu exactitate tipul de boală și stadiul de progresie a acesteia.
Metode de diagnostic în determinarea bolilor precanceroase includ.
- examen ginecologic. Medicul examineaza colul uterin cu ajutorul unui specul vaginal. Acesta evaluează aspectul corpului: forma și culoarea os externe, în special secreții mucoase, în natură, disponibilitatea educației.
- testul PAP. În cursul acestui studiu, există o prelevare de probe frotiu din diferite părți ale porțiunii cervicale a uterului. Apoi, eșantionul este examinat la microscop pentru a determina prezența inflamației și a celulelor anormale.
- Colposcopie. Un studiu realizat pentru studiul zonelor discutabile ale porțiunii cervicale a uterului. Inițial efectuat un diagnostic simplu, dar în cazul în care există indicii recomandă colposcopie extinse cu soluții speciale.
Când colposcopie poate fi pre-diagnostic, ca fiecare dintre bolile precanceroase caracterizate prin propria sa imagine clinică.
- Cervicoscopy. Metoda utilizată pentru a determina posibilele schimbări în endocervix.
- Biopsia. Un studiu efectuat în cadrul colposcopie. In timpul biopsie, există o prelevare de probe de tesut pentru examinarea histologică în laborator. Acest diagnostic este utilizat în oncologie vigilență.
- chiuretaj de diagnostic. In timpul acestei proceduri răzuire efectuat regiunea cervicală. Materialul astfel obținut este cercetat în detaliu pentru semne de atipie.
- Studiul PCR. Diagnosticul este necesar pentru a determina diverse infecții genitale.
- Ultrasunete zona pelviană. Metoda este realizată cu un senzor vaginal special care detecteaza modificari in structura tesutului cervical. Volumul de test de diagnostic depinde de patologia clinică, precum și istoricul medical al pacientului.
Tratamentul aplicat în identificarea precancer cervicale
tratamentul patologiei este individual. Atunci când se atribuie medicului specifice terapiei ia în considerare mai mulți factori, cum ar fi o varietate de boli precanceroase, severitatea cursului său, boli concomitente, datele clinice, istoricul medical și de vârsta femeii.
In timpul tratamentului țesutului îndepărtat cu dovezi de atipie și factorii adverse eliminate care pot contribui la procesul patologic.
După cum se poate observa, în cadrul măsurilor terapeutice.
- Terapia anti-inflamator. antibiotice femeie, numit medicamente antivirale, agenți care îmbunătățesc sistemul imunitar.
- Normalizarea microflorei vaginale. Această etapă este realizată după medicamente de tratament primar.
- Tratamentul hormonal. Utilizarea de hormoni este justificată pentru încălcări ale ciclului și sângerare.
- Cruțându o intervenție chirurgicală. Se efectuează la o displazie de primul și al doilea grad și este recomandat pentru femeile tinere si nulipare. Ca parte a intervenției, medicii folosesc Diatermocoagulare, impactul undelor radio, cu laser, crioterapie.
- conization și conic amputare. interferența radicală cu displazie care arată gradul al doilea și al treilea.
- Histerectomia. Această metodă de chirurgie radicală implică îndepărtarea corpului mamei.
În preferința modernă ginecologie este dată la o metodă ușoară de tratare a diferitelor patologii. interventii chirurgicale radicale, cum ar fi o histerectomie, sunt ținute în cazuri destul de grave și mai des la femei inainte si dupa menopauza.
- tratament separat și chiuretaj de diagnostic. Procedura este efectuată pentru îndepărtarea de polipi de col uterin.
După tratamentul efectuat de o femeie la fiecare trei luni trec testele necesare în primul an și la fiecare șase luni, pentru a doua. In absenta reapariției precancer cervicale, o femeie îndepărtată din dispensare inclusă.