formă de eliberare și compoziție
formă de dozare - soluție perfuzabilă 6%: lichid incolor sau ușor gălbui, cu o structură clară sau ușor opalescentă (250 ml sau 500 ml de poliolefine „frifleks“ containere într-o cutie de carton 15, 20 sau 30 de containere de 500 ml flacoane din plastic cu un picurător loop-titular, într-un container de 20 de carton 10 sau).
- Poli amidon (O-2-hidroxietil) (grad de substituție molar de 0,4, iar greutatea moleculară medie (Da) 130 000) - 60 g;
- Clorură de sodiu - 9 g;
- Electrolit Na + - 154 mmol / l;
- Electrolit Cl- - 154 mmol / l.
osmolaritate teoretică a soluției - 308 mOsm / l titrabilă aciditate - mai puțin de 1 mmol NaOH / l, pH - 4,0-5,5.
Componente auxiliare: hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.
indicaţii
- Prevenirea și tratamentul hipovolemiei orice etiologie și șoc care rezultă din pierderea de sânge, traumatisme (inclusiv a coloanei vertebrale, cu leziuni ale măduvei spinării), arsuri, insuficienta de organ, sepsis, insuficiență suprarenală acută, în perioada de după o intervenție chirurgicală, anafilaxie, precum și alte condiții care cauzează colaps;
- hemodilution terapeutică;
- hemodilution normovolemică acută;
- Completarea mașină de circulație extracorporală.
Contraindicații
- Hipervolemia;
- hiperhidratare;
- insuficiență cardiacă congestivă;
- hemoragie intracraniana;
- tulburări de coagulare a sângelui; Severe
- O stare de deshidratare, care necesită corectarea echilibrului hidro-electrolitic;
- Utilizarea la pacienții tratați prin hemodializă;
- insuficiență renală cu anurie sau oligurie;
- hipernatremie;
- chloruremia;
- Hipersensibilitate la medicament.
Cu extremă precauție trebuie utilizat medicament în boli hepatice severe.
Deoarece datele clinice privind aplicabilitatea Voluven în timpul sarcinii și alăptării sunt absente în timpul sarcinii prescrie medicamentul numai atunci când beneficiile scontate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Doze si mod de administrare
Soluția a fost administrată intravenos (/ v) prin perfuzie continuă.
Doza zi cu zi și viteza de perfuzie medicul prescrie pe baza indicațiilor clinice (gradul pierderii de sânge, restabilirea sau menținerea hemodilution nivel hemodinamic (diluție de sânge)).
Din cauza riscului de reacții anafilactoide recomandat introducerea lentă a primului 10-20 ml de soluție sub control atent al pacientului.
În situații de urgență, pentru înlocuirea volumului rapid și soluție de compensare hipovolemie utilizarea în recipiente de plastic de 500 ml sub presiune (pentru a evita dezvoltarea de embolie de aer înainte de administrarea soluției din aerul recipientului trebuie îndepărtat).
La completarea circulant volumul de sânge doza zilnică Voluven nu trebuie să depășească:
- Adulți - o rată de 50 ml la 1 kg greutate corporală a pacientului;
- Pacientii de la 10 la 18 ani - 33 ml la 1 kg greutate corporală;
- Copii 2-10 ani - 25 ml per 1 kg greutate corporală;
- Sugarii si copii pana la 2 ani - 25 ml per 1 kg de greutate.
Dacă este necesar, soluția poate fi administrată timp de mai multe zile, în mod repetat. Durata tratamentului depinde de severitatea și durata hipovolemie hemodiluția, înseamnă eficiența hemodinamic.
efecte secundare
- Indicatorii de laborator: este posibil - creșterea concentrației amilazei; cu doze mari - scăderea hematocritului, proteine plasmatice, factori de coagulare, diluarea componentelor sanguine; datorită scăderii activității factorului VIII de coagulare (FvW) poate crește timpul și alți parametri de coagulare a sângelui, sângerare care după 6 ore după oprirea perfuziei restaurate la nivelul inițial;
- Reacții dermatologice: împotriva administrării prelungite de doze mari - mâncărime;
- reacții alergice: Alte.
Măsuri de precauție
In timpul plasma tratamentul pacientului este necesară limitarea aportului de lichide. Riscul de supraîncărcare cu lichide sunt deosebit de sensibile la pacienții cu disfuncție renală severă sau insuficiență cardiacă.
În deshidratare severă, pacientul trebuie administrat soluții saline.
Este necesar să se monitorizeze cu regularitate funcției renale și ale lichidelor din organism, stick la o cantitate suficientă de veniturile sale la pacienții cu insuficiență hepatică severă, tulburări de coagulare a sângelui, inclusiv cazurile severe de boala von Willebrand.
Perfuzia trebuie să fie însoțită de controlul electroliților serici.
Dozele mari pot influența Voluven reacția de aglutinare și determinarea grupei sanguine pentru a da rezultate fals pozitive. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare la pacienții fără grupa de sânge stabilită.
Poate crește concentrațiile plasmatice ale amilazei în timpul administrării de hidroxietil amidon (HES) din cauza întârzierii excretia de rinichi.
Utilizarea medicamentului este indicată la pacienții cu diabet zaharat, deoarece nu are nici un efect asupra elevarea glucozei serice după hidroliza alfa-amilază.
Atunci când este utilizat într-o doză pediatrică ar trebui să fie selectate în mod individual, în conformitate cu parametrii hemodinamici, severitatea bolii subiacente, echilibrul apei în conformitate cu nevoia de coloizi.
Voluven tolerabilitatea atunci când sunt utilizate în timpul procedurilor chirurgicale (cu excepția cardiacă) la sugarii cu vârsta sub 2 ani este comparabil cu utilizarea de 5% albumină.
interacțiuni medicamentoase
Se recomandă să se evite amestecarea soluției cu alte medicamente. Amestecarea este permisă în situații excepționale, dar în acest caz trebuie să verifice mai întâi compatibilitatea medicamentelor (precipitații, nebulozitate), soluția a fost bine amestecată și să respecte regulile de asepsie.
analogi Voluven sunt: clorură de sodiu, clorură de sodiu, Brown, Clorură de sodiu Vial, Clorură de sodiu Senderesis, Refortan, Infukol, Tetraspan, Stabizol.
Termeni și condiții de depozitare
Păstrați departe de copii.
A se păstra într-un loc întunecat, uscat, la o temperatură de până la 25 ° C, nu trebuie congelat.
perioada de valabilitate a soluției: în sticle - 5 ani, containere - 3 ani.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Vândute numai în instituțiile medicale.
Știați că:
Temperatura maximă a corpului a fost înregistrată la Uilli Dzhonsa (SUA), care este internat în spital, cu o temperatură de 46,5 ° C
Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.
Lucrarea pe care o persoană care nu-i place, mult mai rău pentru psihicul lui decat nici un loc de muncă, la toate.
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
Multe medicamente inițial să fie comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdus inițial pe piață ca un remediu pentru tuse copii. Cocaina a fost recomandat de medici ca un anestezic și ca mijloc de stimulare rezistenta.
Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el ar putea trăi pe o perioadă lungă de timp, care ne-a arătat norvegian Rybak Yan Revsdal. „Motorul“ sa oprit la ora 4:00, după un pescar a pierdut drumul său și a adormit în zăpadă.
Stomatologi au aparut relativ recent. Înapoi în secolul al 19-lea pentru a trage dintii rau a fost responsabilitatea unui coafor convențional.
oase umane sunt mai puternice decât betonul de patru ori.
Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?
În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.
Speranța de viață este mai mică decât stângaci dreptaci.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Healthy Back: instrucțiuni de utilizare unguente Salvisar
Cei mai mulți oameni de-a lungul vieții, cel puțin o dată cu care se confruntă cu o astfel de problemă, deoarece durerea în partea din spate, care este o plângere destul de comună.