Scoarța glandei suprarenale uman produce cantitati mari de steroizi, care sunt împărțite în mineralokortikosteroidy și glucocorticosteroizi. Pentru utilizare ca medicamente glucocorticosteroizi preparate în prezent sintetic. În medicină, se folosește un număr de astfel de medicamente, inclusiv hidrocortizon.
Mecanismul de acțiune al hidrocortizonului
Hidrocortizonul - hormonul glucocorticoid sintetic, care este produs sub formă de soluție injectabilă în fiole într-un unguent 1% și piele sub formă de 0,5% unguent oftalmic. Hidrocortizonul are un pronunțat anti-inflamator, anti-alergic, anti-edem și protivotoksicheskoe acțiune. Deci, este utilizat în principal în situații de urgență. Tratamentul pe termen lung cu acest medicament nu este numit din cauza numărului mare de efecte secundare.
Odată ajuns în sânge, hidrocortizon suprima sistemul imunitar, care acționează asupra proprietăților protectoare ale leucocitelor și macrofage (celule și digestia patogeni din interiorul interesant) și suprimarea formarea de anticorpi (anticorpi se leagă de prezența agenților infecțioși și a le elimina din organism).
Reacțiile inflamatorii atunci când se utilizează hidrocortizonul eliminate deoarece suprimă sinteza substanțelor de bază biologic active care provoacă inflamație - prostaglandine. In reacțiile alergice hidrocortizon reduce permeabilitatea capilară cauzată de eliberarea de histamină (principala substanță care provoacă reacții alergice), eliminând astfel edemul tisular.
Hidrocortizonul suprimă proliferarea țesutului conjunctiv, care este deosebit de important în bolile sistemice ale tesutului conjunctiv, cum ar fi lupus si sclerodermie.
Hidrocortizonul inhibă secreția de hipofiză (glanda principala endocrine, care afectează toate celelalte glande endocrine), tirotropina (tiroida stimularea glandelor hormonului) și foliculostimulant (ou stimularea maturării in ovar) hormoni.
Hidrocortizonul are un impact asupra metabolismului: stimulează formarea produșilor de glucoză și proteine ale metabolismului (gluconeogeneză), îmbunătățește depozitarea stocurilor de glucoza ca glicogen in ficat. Crescută a glucozei din sange activeaza secretia de insulina - un pancreas hormonului prin care glucoza este absorbita de tesuturi. Un număr mare de insulină promovează acumularea de grăsime și creșterea în greutate. Efectul hidrocortizonului în schimb de sare apoasă este întârzierea în corpul de sodiu și apă (apar edeme, inclusiv zone ale creierului, care pot provoca o boli endocrine, cum ar fi boala Cushing) si ionii de calciu povyshennomivydeleniyu (apare subtierea oaselor - osteoporoză) și potasiu (afectează în mod negativ activitatea tuturor mușchilor, în special mușchiul inimii).
In doze mari, hidrocortizon poate spori excitabilitatea țesutului cerebral și cauza sechestrului. În plus, stimulează producerea excesivă de acid clorhidric și pepsinei în stomac care promovează dezvoltarea ulcerului gastric.
Indicații și contraindicații pentru utilizarea hidrocortizon
Injecția gidrokordizon aplică:
- în insuficiența suprarenală acută;
- cu reacții de tip imediat alergice (edem angioneurotic, șoc anafilactic);
- când prelungite convulsii astmatici (status asthmaticus);
- infarct miocardic complicat cu șoc cardiogen;
- bolile tiroidiene care implică eliberare violentă de hormoni tiroidieni (de exemplu, criza thyrotoxic);
- în bolile reumatice acute;
- în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos, sclerodermie, etc.);
- pentru unele boli neinfecțioase ale pielii, inclusiv cele cu forme severe de psoriazis, dermatoze alergice, și așa mai departe;
- pentru orice boală gravă însoțită de răspuns inflamator sever și edemul țesuturilor, inclusiv de origine infecțioasă (antimicrobiene protejate, antivirale și antifungice terapie).
Ca unguent pentru ochi de hidrocortizon utilizate in epiteliul cornean nedeteriorat după proceduri vătămările și chirurgicale pe globul ocular. unguent piele este utilizat pentru cursuri de scurtă durată de tratament a dermatitei alergice, seboreice Seboreea: inamicul trebuie să știe în persoană! . eczeme, neurodermatita neurodermatite - ține nervii sub control. psoriazis, roșu plat lipsirea verucoase.
Pentru utilizarea pe termen scurt, din motive de sănătate numai contraindicatie este de hipersensibilitate la hidrocortizon. Pentru tratamentul pe termen lung sunt contraindicate orice infecții bacteriene, virale și fungice, tumori, copii sub doi ani, sarcina și alăptarea, ulcer și hipertensiune arterială.
Reacțiile adverse care pot să apară în tratamentul cu hidrocortizon
O singură aplicare a efectelor secundare de urgență aproape nici unul. Administrarea cronică poate fi tulburări endocrine (diabet zaharat, boala Cushing, obezitate obezitate: bunăstarea bolii?
Orice hormoni glucocorticoizi trebuie utilizat numai pe bază de rețetă.