Dacă luăm în considerare peria ca un întreg, la fel ca în orice alt departament al aparatului locomotor al omului, acesta poate fi împărțit în trei structuri principale: oasele de mână; ligamente perie care dețin oasele și forma articulațiilor; muschi de mana.
încheietura mâinii os
Perie are trei divizii: încheietura, metacarpiene și degetele.
Cele opt mici oase încheietura mâinii cele mai mari oase carpiene sunt neregulate în formă. Acestea sunt aranjate în două rânduri.
Rândul proximal este format din următoarele oase, dacă te duci la partea de degetul mare la partea de al cincilea deget: navicular, semilunare, triunghiulară și pisiform.
Rândul distal până patru oase: poligonală, trapez, capitato și hamat că cârligul său se confruntă cu palma mâinii.
Randul proximal oasele carpiene forma un convex spre suprafața articulară a razei. Distal la rândul proximal este conectat prin intermediul comun cu formă neregulată.
oasele carpiene se află în planuri diferite și formează un jgheab (încheietura mâinii brazdei) pe suprafața palmară și o umflătură pe partea din spate. În brazdă tendoanelor încheietura mâinii sunt flexori ai degetelor. Marginea interioară este os pisiform limitată și cârlig de cârlige-kovidnoy oase, care cu ușurință simțit; marginea exterioară este compusă din două oase - scafoid și poligonal.
os metacarp
Chisita este format din cinci metacarpiene tubulare. os metacarpian de degetul mare este mai scurt decât celelalte, dar se distinge prin masivitate. Cel mai lung este al doilea os metacarpian. Următorul os spre marginea ulnară a mâinii sunt reduse în lungime. Fiecare os metacarpian are un corp de bază și un cap.
Bazele oaselor metacarpiene articulează cu oasele carpiene. Bazele prima și a cincea metacarpiene sunt suprafețe comune cu forme de șa, iar celălalt - suprafețele articulare plane. Șefii metacarpiene sunt articular suprafață semisferică și articulează cu falangele proximale.
oasele degetelor
Fiecare deget are trei falange: proximal, mijloc și distal. Excepția este primul deget, având doar două falange - proximale și distale. Falanga proximală a mai lungi distală-Nye - cea mai scurtă. Fiecare -falangă este mijlocul parte - corpul și cele două capete - proximal și distal. La capătul proximal este baza falangei și distal - capul falangei. La fiecare capăt există o falanga articular suprafață de articulare cu oasele adiacente.
perie de oase sesamoid
În plus față de aceste oase perie este încă oasele sesamoid, care sunt situate în grosimea tendonului între osul metacarpian al degetului mare și falange proximale. Există, de asemenea, oase sesamoid nepermanente intre osul metacarpian si falanga proximală a doua și a cincea degete. oasele sesamoid sunt de obicei situate pe suprafața palmară, dar uneori există, de asemenea, pe suprafața din spate. Prin oasele sesamoid și includ osul pisiform. Toate oasele sesamoid, precum și toate procesele de os, crește puterea mușchilor umerilor, care sunt atașate la acestea.
ligamente încheietura mâinii
incheietura mainii
Formarea acestei articulații participă rază și rândul proximal al oaselor carpiene: navicularului, triunghiulare și semilunar. Cubitus-ray la suprafața îmbinării carpian nu atinge (este „completat“ disc articular). Astfel, în formarea cotului cel mai important rol al celor două oase antebraț joacă un os ulnară și formarea unui fascicul carpian comun - raza.
Articulația fascicul carpal având o formă eliptică sunt posibile flexie și extensie, aducțiune și răpire a periei. Pronație și supinație a mâinii merge împreună cu mișcări similare ale oaselor antebrațului. Mici mișcarea de rotație pasivă a caracterului este posibilă și în articulația fasciculului carpian (la 10-12 °), dar se datorează elasticitatea cartilajului articular. Poziția articulației fasciculului carpian fantă este determinată de suprafața din spate, unde este detectată cu ușurință prin intermediul tesuturilor moi; În plus, poziția sa este determinată de radius și cubitus părților. Cu radiația în partea inferioară a orificiilor radiale pot fi palpate decalaj lateral între procesul stiloid și osul navicular. Cu partea ulnară palpabilă a degajării între capul ulnei și porțiunea de cot cavitatea articulației piramidala corespunzătoare fasciculului carpian.
Mișcarea în articulația de fază carpian este strâns legată de mișcările în articulația srednezapyastnom, care este situată între rândurile proximale și distale ale oaselor carpiene. Această îmbinare are o suprafață complexă de formă neregulată. Volumul total al mobilității în flexie încheietura mâinii ajunge la 85 °, în extensie este, de asemenea, de aproximativ 85 °. Aducerea periile în aceste articulații pot 40 °, și răpire - 20 °. Mai mult decât atât, în comun cu raze-carpian poate sens giratoriu (circumduction).
Ray-încheietura mâinii și a articulațiilor srednezapyastny întărită de numeroase ligamente. Ligamentele perie este foarte complex. Grupări sunt situate pe palma, spate, medial și suprafețele laterale ale mâinii, și, de asemenea, între oasele individuale ale mâinii. Cele mai importante sunt cele colaterale ligamentele ale mâinii - raza și cubitus. Primul vine din lateral la procesul stiloid al osului navicular, al doilea - de la stiloid ulnar medial - osul triunghiular.
Între protuberanțele osoase ale părții radiale și cubitus suprafeței palmare de buchet perie este aruncat - Retinaculum flexor. Ea nu are nici o relație directă cu articulațiile de mână, și este, de fapt, o îngroșare a fasciei. Schimbul de brazdă a mâinii, ea se transformă într-un tunel carpian, în cazul în care tendoanele flexoare ale degetelor și nervul median.
articulațiilor carpian metacarpal de mână
Sunt compuși din seria distale de oase încheietura mâinii cu bazele oaselor metacarpiene. Aceste articulații, cu excepția comune încheietură-but-metacarpal a degetului mare, au o formă plată și sunt inactive. Gama de mișcare în ele nu depășește 5-10 °. Mobilitatea în aceste articulații, precum și între oasele încheieturii ligamente limitate brusc bine dezvoltat.
Ligament situate pe suprafața palmară a mâinii, face un puternic ligamente palmare. Se conecteaza la os încheietura mâinii unele cu altele, precum și cu oasele metacarpiene. Pe de o parte se poate distinge ligament se extinde arcuită, radial și lateral. Central aparat de ligament osos este capitatum, care este atașat la un număr mai mare de ligamente decat la orice alte oase ale mâinii. Fasciculele perie din spate sunt mult mai puțin dezvoltate decât palma. Ei conecta cu fiecare alte oase ale mâinii, ceea ce face capsulă de îngroșare care acoperă articulațiile dintre oasele. Al doilea rând de oase carpiene, în plus față de palmier și din spate a ligamentelor si ale ligamentelor interosoasa.
Datorită faptului că un număr de os încheietura mâinii distal și patru (II-V) os pinten relativ imobil una față de alta și sunt ferm legați într-un ansamblu formațiune care constituie miezul central perie os, ele sunt denumite perie fundație ca solid.
comun carpian metacarpal a degetului mare se formează osul și baza poligonală a primului os metacarpian. Suprafețele articulare sunt formă de șa. În comun, următoarea mișcare: aducțiune și răpire, opoziție (opoziție) și mișcarea înapoi (repoziționarea), precum și o mișcare circulară (circumduction). Din cauza opoziției de degetul mare toate celelalte degete ale mâinii apucând cantitatea de mișcare este mult crescută. Mobilitatea în articulația carpian metacarpal a degetului mare este la 45-60 ° răpire și aducțiune, iar la 35-40 ° contrastantă și mișcarea opusă.
articulațiilor metacarpofalangiene de mână
capete de oase metacarpiene Formata și bazele falangelor proximale. Toate aceste articulații au o formă sferică și, respectiv, trei axe perpendiculare între ele de rotație în jurul cărora apar flexie și extensie, aducțiune și răpire, iar mișcarea circulară (circumduction). Flexie și extensie posibilă la 90-100 °, răpire și aducție - la 45-50 °.
articulațiilor metacarpofalangiene întărit ligamentului colateral, situate pe fiecare parte a ei. Pe partea palmară a capsulei aceste articulații au ligamentului suplimentar, numit de palmier. Fibrele se împletesc cu fibrele lor profunde ale ligamentelor metacarpian transversal, ceea ce împiedică divergenta capetelor oaselor metacarpiene în mână.
la articulațiile interfalangiene ale mâinii
Au forma trohleara, axele lor de rotație se extind transversal. În jurul acestor axe pot flexie și extensie. Dislocarea unei articulații interfalangiene proximale este 110-120 °, în timp ce în distal - 80-90 °. Toate articulațiile interfalangiene armat cu ligamentului colateral bine definit.
teaca fibroasa si sinovial a tendoanelor degetelor
Mănunchiuri Retinaculum flexori și extensori Retinaculum mușchii sunt importante pentru întărirea poziției care trece pe sub tendoanelor musculare, mai ales în flexie și perie extensie: tendon bazat pe mănunchiul menționat cu suprafața lor interioară, care se leagă pentru a preveni scurgerea de tendon din os și a avut loc o presiune considerabilă, cu o contracție musculară puternică .
Slip tendoanele musculare ale antebrațului pe care se deplaseaza de la tufișurile și a reduce frecarea promova teaca speciala de tendon reprezentand osteo-canale fibrotice sau fibrotice, care sunt în teaca sinovială. în unele locuri din afara acestor canale. Cel mai mare număr de teci sinoviale (6-7), dispuse sub retinaculul extensor. In formarea canalelor implicate cubitus și raza, având o canelură corespunzătoare pasajului plasează tendoanelor musculare și văluri fibroase, care separă un canal de altul, care curge de la retinaculului extensor la oase.
Palmar vagin sinoviale aparțin care trece în canalul tendoanelor încheietura mâinii flexoare ale mâinii și degetelor. Tendoanele vagin superficială și profundă minciună flexor digitorum în general sinovial, care se extinde la mijlocul palmei, atingând doar falanga distal al cincilea deget, și tendon flexor halucelui longus stocate într-un vagin sinovial separat, care trece împreună cu tendonul pe deget. În tendoanele musculare de palmier se extind la al doilea, al treilea și al patrulea degete distanțate între ele, lipsit tecilor sinoviale și le primi înapoi pe degete. Numai tendoane, poziția la al cincilea deget, să aibă un înveliș sinovial, care este o continuare a comun teaca sinovială a tendoanelor flexoare ale degetelor.
muschi de mana
Pe mușchii de mână sunt amplasate numai pe partea palmară. Acolo ele formează trei grupe: media (media secțiunea de suprafață palmare), un grup de muschi de degetul mare și mic grup musculare degetul. Un număr mare de mușchi scurte în parte datorită diferențierea fină a mișcărilor degetelor.
Mușchii de mana grupa mijlocie
Se compune dintr-o formă de vierme mușchii care încep de la tendoanele flexoare profunde ale degetelor și atașați la baza falangelor proximale a doua la a cincea degete; palmare și intercostale spate mușchii care sunt situate în spațiile intercostale dintre oasele metacarpiene și sunt atașate la baza falangei proximale a doua la degete a cincea. Funcția mușchilor grupului de mijloc este că acestea sunt implicate în flexie falangelor proximale ale degetelor. Mai mult, mușchii interosoasa palmare duce degetele la degetul mijlociu și dorsal mușchii interosoasa le diluat în afară.
Grupul de muschi de degetul mare
Formulare pe o parte așa-numita creștere a degetului mare. Ei încep de la oasele adiacente ale mâinii și chișiță. Printre acestea se disting: mușchi scurt, degetul mare răpitor, care este atașat la falanga proximal; flexor scurt degetul mare, este atașat la exteriorul osului sesamoid situat la baza falangei proximale a degetului mare; musculare se opune degetul mare, merge la primul os metacarpian; și mușchi, rezultând degetul mare, care este atașat la osul sesamoid interior situat la baza falangei proximale a degetului mare. Funcția acestor mușchi este indicat în titlul fiecărui mușchi.
Grupa de muschi degete mici
Formează o protuberanță pe partea interioară a palmei. Acest grup include: mușchi brevis palmaris; musculare, atingând degetul mic; musculare flexor scurt degetul mic și, este în contrast cu degetul mic. Ei pornesc de la oasele din jurul încheieturii și atașat la baza falangei proximale a cincilea deget i.pyatoy os metacarpian. Funcția lor este determinată de numele mușchilor înșiși.
Articolul conține materiale: sportmedicine.ru