Drenarea răni după operație abdominale sau laparoscopie. Aceasta se datorează faptului că reușește să ieșire conținutul răni, ulcere și reziduuri de sânge postoperatorii din cavitatea abdominală. drenaj completă a cavității abdominale în timpul laparoscopie vă permite să creați o ieșire adecvată de exudat, creează condițiile perfecte pentru o respingere timpurie a țesutului mort și ajută la rănile vindeca mai repede.
Care sunt canalele de scurgere?
drenaj corectă asigură buna alegere nu numai drenaj al cavității abdominale, dar și în alte părți ale corpului. Selecția se face pe baza:
- Metoda de drenaj;
- Poziția de drenaj în rană;
- Utilizarea de antimicrobiene necesare pentru răni de spălare;
- întreținerea corespunzătoare a sistemelor de drenaj.
Scurgerea este realizată folosind:
- tuburi din cauciuc, plastic sau sticla;
- Alumni mănuși de cauciuc;
- în acest scop, realizate din benzi din material plastic;
- tifon tampoanele introduse într-o rană sau cavitate drenată;
- catetere;
- sonda moale.
Introducere drenaje din cauciuc și din material plastic sunt adesea combinate cu tampoane de tifon. De asemenea, canalele de scurgere trabuc populare formate dintr-un tampon de tifon este plasat într-un deget mănuși de cauciuc cu capătul tăiat. Că nimic nu a împiedicat să se îndepărteze puroiul și fluxul a fost bun în găurile de fabricare coajă. Scurgere folosind tampoane de tifon, pe baza proprietăților higroscopice ale cheesecloth.
Pentru prima dată când au fost folosite pentru drenaj în secolul al 18-lea; în momentul în care această metodă se bazează pe faptul că rana a fost injectat bucata de tifon în formă de pătrat, firul capsate centru de mătase. Bine răspândit tifon lor rana se Mochetă, iar după ce cavitatea este umplută cu tampoane, îmbibate într-o soluție de clorură de sodiu. Tampoanele sunt schimbate din când în când, nu atingeți tifon - astfel protejează materialul de daune. Dacă a fost necesar pentru a elimina tifon, apoi tras în sus firul ei de mătase. Cu toate acestea, efectul unei astfel de tampon scurt, la fiecare 6 ore, pentru ca acesta să fie schimbat.
Ce drenaj aleg?
Laparoscopia, de asemenea, este necesar să se folosească de drenaj, în special în cazul peritonitei pentru a elimina complet toate puroiul din cavitatea abdominală. Deci, ce tip de drenaj aleg?
- absolvenți de cauciuc nu au un efect de aspirare.
- Dispozitivele unice din cauciuc adesea înfundate cu puroi, acoperite cu mazga - astfel încât într-un loc în care acestea sunt instalate, începe un proces inflamator.
În alte cazuri, drenaje descrise arată rezultate bune.
Cele mai bune materiale pentru instalații de drenaj pentru tratarea rănilor purulente considerate tub de prindere. Drenajul la operație abdominală sau laparoscopie, abdomenul se face cel mai bine folosind tuburi de silicon. Ei au o mulțime de calități pozitive, iar acestea pot crește durata șederii în drenajului plăgii. Astfel de dispozitive pot fi mai mult decât o dată supusă unui tratament special, permițându-le reutilizabile.
Recent, mai mulți chirurgi preferă trocare - o drepte si curbe 10 tub cm în diametru și nu mai mult de 15 cm care acestea sunt utilizate în chirurgie economisesc -. Laparoscopia. tub de selecție depinde în mod direct de scopul intervenției și distanța de la punctul de a perfora zona de impact. Pentru a deriva exudatul din cavitatea peritoneală trebuie selectată diametrul tubului de 5 până la 8 cm, și pentru a îmbunătăți în continuare drenaj, ele fac o perforații.
Cerințe generale pentru drenaj
pentru drenaj în peritoneu peritonită impune cerințe, în conformitate cu regulile de asepsie. Indicația pentru înlocuirea sau îndepărtarea de drenaj din cavitatea peritoneală este formarea in jurul inflamatiei. Uneori aceste modificări pot apărea în derivarea tubului din rana.
Pentru a preveni infecția în instrumentul de rana poate fi înlocuit cu o soluție sterilă, dar, de asemenea, ar trebui să fie schimbat, iar navele destinate pentru colectarea de exudat. Având în vedere că scopul principal al instalației de drenaj în peritoneu este fluxul de reziduuri pe tot parcursul perioadei de vindecare, pierderea de drenaj din rană după laparoscopie este considerată o problemă gravă, care poate minimiza toate eforturile medicului. Pentru a preveni acest lucru, un drenaj bun este cusătură fixă sau ipsos adeziv.
În timpul instalării tubului, este necesar să se asigure că nu a fost îndoit, strivite de, și nu numai în afara, dar, de asemenea, în interiorul abdomenului. Trocar ar trebui să fie plasat în așa fel încât pacientul ar putea deplasa cu ușurință în jurul și de a se conforma cu repaus la pat, fără a atinge drenaj și nu-l trăgând în mod accidental. De asemenea, trebuie să se asigure că drenajul nu devine un factor care a condus la dezvoltarea infecției.
Cum este laparoscopia de drenaj?
Procedura de instalare de drenaj este foarte simplu. După drenarea locului de injectare este tratată cu o soluție antiseptică, chirurgul face o mică incizie în piele și o inserează în clipul - permite să intre cu ușurință tubul de drenaj. După instalarea sa, iar incizia a fost suturată cu fir sa repare drenaj, așa că nu ar putea cădea. În aceste cazuri, atunci când tubul nu mai este necesară, capătul său este fixat pentru a preveni infecția de la intrarea în cavitatea abdominală, și apoi scoate de drenaj. Succesul operațiunii depinde de prezența acestuia în presiunea peritoneu; în caz contrar, lichidul nu va fi capabil să se ridice și să iasă. De asemenea, trebuie să urmeze schimbarea fluxurilor seroase. Pentru a spori eficacitatea acestor doi factori face drenarea cele mai de succes, pacientul este sfătuit să ia necesitatea acestei poziții: poziția semi-ședinței.
lichid localiza loc în fiecare caz particular poate varia, astfel încât să aleagă cea mai potrivită pentru zona de drenaj are un medic. In cele mai multe cazuri, tubul este amplasat în fața peretelui stomacului sau diafragma peretelui inferior.
În peritonita fără drenaj nu se poate face, pentru că toate urmele de puroi, este necesar să se retragă din cavitatea abdominală. scurgere de conținut la această patologie poate fi realizată numai în timpul laparotomie, reabilitarea și decompresie a intestinului subtire. Întreaga procedură se desfășoară în mai multe etape.
Drenajul topică difuză peritoneu peritonită este realizată folosind tuburi de clorură de vinil. După atingerea tubului vatra este îndepărtată, rana suturată și laparotomic.
După cum se poate observa din cele de mai sus, fără drenaj, în special în caz de peritonită, nu se poate face - numai acesta poate fi utilizat pentru a elimina toate resturile de medicul neapreciat după o intervenție chirurgicală, chiar dacă acesta a fost blând ca laparoscopie. Selectarea de drenaj și de îngrijire trebuie să efectueze un medic. Te-l spele și să schimbe, în orice caz, nu poate fi - aceasta poate duce la inflamatie si infectie.