sindromul piciorului diabetic este un complex de modificări patologice ale țesuturilor picioarelor. Membrele sunt afectate din cauza concentrației ridicate de zahăr în sânge. Tratamentul piciorului diabetic depinde de coerența acțiunilor ortoped, endocrinolog si alti medici de specialitate.
Diabetul zaharat este o boală cronică, însoțită de o serie de complicații. sindromul piciorului diabetic - una dintre ele. Patologie de multe ori duce la dezvoltarea proceselor necrotice, cangrena si amputatie.
Aproximativ 85% din cazuri apar la abcese, osteomielita, flegmon, artrita supurativă și tenosinovita. La acest număr se referă, de asemenea, osteoartropatie diabetică.
Cauzele piciorului diabetic
O persoana cu diabet zaharat strânse prea încet rana în picior. Heel cu diabet devin insensibil. După ceva timp, aceasta conduce la formarea de ulcere venoase, care în tratamentul greșit sau necorespunzător sunt transformate în cangrenă.
Astfel de boli pot provoca chiar răni mici și escoriații. Ca urmare a ofertei insuficiente de sange, sensibilitatea se pierde, astfel încât persoana nu se simte durere din cauza rănilor sale. ulcere Apărut în acest caz, pentru o lungă perioadă de timp nu a mai văzut un diabetic.
Cure patologia nu este întotdeauna posibil, prin urmare, este necesar să se amputeze piciorul. Trebuie remarcat faptul că leziunile apar în acele zone, care reprezintă sarcina în timpul mersului. Fisura rezultată devine - un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor și care se încadrează. Astfel, diabetici apar rani purulente, care pot afecta nu numai straturile superficiale ale pielii, dar tendonul și osul.
Tratamentul piciorului diabetic in casa, si cu ajutorul medicinei tradiționale, într-o astfel de situație aduce un efect redus. Medicii decid să amputarea piciorului.
Principalele motive pentru dezvoltarea piciorului diabetic, sunt recunoscute:
- reducerea sensibilității la nivelul membrelor inferioare,
- încălcare a fluxului de sânge în artere și capilare,
- deformare picior,
- uscăciune a straturilor pielii.
Simptomatologia piciorului diabetic
In varianta piciorului diabetic ischemic se produce tulburări circulatorii ale picioarelor.
Oamenii de multe ori remarca la:
- schimba în pigmentarea pielii picioarelor,
- umflare constantă,
- oboseală,
- durere, atunci când mersul pe jos.
forma neuropatică, este de câteva ori mai probabil să apară anumite complicații. Cu acest tip de patologie a lovit nervi în zonele periferice ale picioarelor. Diabeticii știu că sensibilitatea la picioare este redus, uneori simțit mai puternic atinge picioarele. De asemenea, se dezvoltă plat, subtierea oaselor, care este plină de vindecare pe termen lung în fracturi.
În stadiile incipiente există fisuri în tocuri, și extremități reci. Pacientul se simte periodic că el are picioarele reci. În continuare răni formate, și nici un tratament este dezvoltat cangrena.
De la începutul diabetului zaharat înainte de a piciorului diabetic poate lua o mulțime de timp. Tratament crăpate tocuri trebuie efectuate imediat după detectarea. În cazul în care un diabetic nu respectă regulile de aprovizionare și de regimul de tratament, efectele bolii ar putea amenința viața.
Piciorul diabetic este o problemă care afectează mulți diabetici, aceasta este principala cauza a amputarea piciorului, fără leziuni externe. Când pe urmele sale în diabetul zaharat există fisuri, starea poate fi extrem de periculos.
Disturbed circulație microvasculare la diabetici, ceea ce înseamnă că nu se poate vorbi sistemul imunitar uman împotriva agenților patogeni.
Poate forma ulcere, și dacă nu este tratată în mod corespunzător, aceasta va provoca un sindrom de răspuns sistemic inflamator.
Principiile de tratament al piciorului diabetic
Atunci când nu există nici o posibilitate de apel la un studiu de specialitate, pentru a vizita un endocrinolog sau chirurg. Este important să se pună în aplicare pe deplin toate recomandările medicului curant. Astfel, este posibil să se prevină agravarea în continuare a situației.
Pentru medicul trebuie să contacteze, de îndată ce începe piciorul să se supună fisuri sau orice alte modificări. Pentru tratamentul piciorului diabetic utilizate medicamente cu activitate antimicrobiană, care nu au proprietăți de bronzare. În primul rând, acest lucru:
La întrebarea dacă puteți utiliza pentru tratamentul de iod sau alcool, răspunsul este întotdeauna negativ. Aceste fonduri pot încetini vindecarea, deoarece acestea au un agent de bronzare. Acesta arată utilizarea pansamentelor moderne, care nu aderă la rana, în contrast cu bandaj sau tifon.
Ar trebui să fie tratate înfășurat în mod regulat și pentru a elimina tesut non-viabil. Aceste proceduri trebuie să fie efectuate de către un medic sau o asistentă medicală cu regularitate 1 la fiecare 2-15 zile. De asemenea, trebuie să protejeze ulcer în timpul mersului sarcinii. Pentru aceste scopuri, utilizați dispozitive diferite:
- polubashmak,
- cizme de relief și altele.
În cazul în care defectele Provocateur sau ulcere devin o circulatie proasta, atunci efectul tratamentului topic va fi minim, în cazul în care nu a restabili fluxul de sange. În această situație, nu se poate face fără o intervenție chirurgicală pe arterele de la picioare:
- angioplastie cu balon,
- chirurgie de by-pass.
Prin recurgerea la amputare de aproximativ 15-20% din cazurile de sindrom piciorului diabetic. Dar, mai presus de toate, această operațiune poate fi prevenită dacă vom începe tratamentul potrivit. Este important să se efectueze acțiuni preventive pentru a preveni ulcere venoase. În cazul în care, cu toate acestea, a existat un prejudiciu, terapia trebuie să înceapă cât mai curând posibil.
Trebuie să știi în avans cu privire la activitatea unui endocrinolog specializat de birou piciorului diabetic și consultat în această unitate. poate apărea un risc ridicat de amputare:
- Când osteomielita se dezvolta in diabetul zaharat - os purulente
- ulcere pe fondul Ischemia - expresie a fluxului sanguin la afectarea piciorului.
Tratamentul Osteomielita de amputarea piciorului diabetic poate fi efectuată fără. Ar trebui să dureze aproximativ două luni de antibiotice in doze mari, precum și combinații ale diferitelor medicamente. În cazul ischemiei critice la nivelul membrelor, efectul va fi de la procedura poluhirurgicheskoy - angioplastie cu balon. Acesta poate fi, de asemenea, atribuite unui șunt vascular.
Antibiotice afișează piciorului diabetic diabetici care au răni infectate pe picior. Medicul stabilește:
- durata de recepție,
- un fel de antibiotic,
- metoda de administrare și de doză.
De obicei, tratamentul cu antibiotice al picioarelor in diabetul zaharat, implica utilizarea de medicamente cu spectru larg. Înainte de numirea agenților, aveți nevoie pentru a determina sensibilitatea la antibiotice de bacterii, care sunt izolate din țesuturile afectate.
Diabeticii de multe ori preferă să folosească unguente. Acest lucru este greșit ca unguente, ca o crema, capabil de a crea un mediu pozitiv pentru a crește numărul de bacterii și împiedică fluxul de lichid din plagă. Unguent pentru piciorului diabetic, nu este cel mai bun instrument în picior diabetic.
Cel mai bun efect oferă cele mai recente pansamente generație, ea tampoane cu o capacitate de absorbție ridicată și anti-microbiene. De asemenea, folosit burete de colagen pentru a umple rana.
Ceva sau prin alte mijloace, precum și tratamente comune alege întotdeauna medicul, după examinarea caracteristicilor individuale ale patologiei.
terapia locală
Dacă nu există nici o durere în picior diabetic, ar trebui să solicite asistență medicală imediată. Succesul Terapia depinde de implementarea responsabilă a recomandărilor Podiatrie.
- întotdeauna să păstreze rana curată,
- Nu varsati apa pe zona afectată,
- schimba bandajul de zi cu zi,
- analgezice și alte tipuri de medicamente prescrise de medic,
- nu umbla fără pantofi,
- utilizați șosete pentru diabetici;
- reduce efortul fizic.
terapia ulcerului local include:
- curățare a rănilor,
- lavajul antiseptic,
- bandajare.
Puteți curăța ulcerul cu soluție salină. Instrumentul de asemenea înlocuit cu succes cu 0,9% soluție salină. Spălarea cu 3% peroxid de hidrogen medicii sunt sfătuiți să elimine puroi și anaerobe bacterii. Miramistin cauzează regenerare decelerare, în contrast cu peroxid de hidrogen și de iod. Aceste fonduri ar trebui să fie utilizate alternativ.
În cazul în care boala este dificil, este nevoie de tratament chirurgical. În acest caz, rana este întotdeauna acoperit cu un bandaj, care nu cauzează un prejudiciu atunci când se schimbă, și care este permeabil la vapori.
Până în prezent, cele mai bune materiale pentru pansamente, este o membrană semipermeabilă, care sunt prezentate sub ulcere diabetice neinfectate. Ele nu pot fi folosite pe termen lung. De asemenea, buretele spumă poate fi utilizat în procesul de vindecare în cazul în care etapa a lansat o cantitate mică de exudat.
Adesea prescris hidrogeluri, care sunt bune pentru ulcere necrotice uscate, și arată efectul de curățare în răni. Mijloace de stimulare a vindecării fără formarea de cicatrice.
câștigă popularitate Recent acoperire hidrocoloid. Aceste instrumente nu necesită înlocuirea frecventă și este o valoare rentabilă pentru bani. Alginații vindeca cu succes diferite ulcere cu o multime de lichid. După acoperire, cu atât mai bine să se spele rana cu soluție salină.
Tratamentul local de remedii populare implică utilizarea de pansamente cu ulei:
Înainte de a aplica bandaj, este necesar pentru a curăța unguentele rănilor:
Acestea conțin enzime protează și colagenaza. Atunci când infectate răni, ca urmare a efectului toxic, este necesar să se prescrie medicamente cu precauție, deoarece acestea funcționează, și țesutul sănătos.
ulcere purulente, care sunt însoțite de umflături puternice, agenți care conțin iod și polietilen oxid administrat. În plus, medicul poate prescrie astfel de antiseptice ca:
Utilizarea unor astfel de fonduri la picioarele necesită inspecția zilnică a rănii din cauza riscului de uscarea suprafeței rănii în vindecarea. Bepanten este un instrument modern, care este folosit pentru a opri dezvoltarea de complicații.
Tratamentul de remedii populare piciorului diabetic poate fi de asemenea utilizat. Utilizarea eficientă a frunzelor de afine. Șase frunze pentru a turna un pahar de apă caldă și insista 2 ore. Ia 100 ml dimineața și seara.
Stiva poate fi răspândit din belșug cu miere și se aplică pe partea de sus a unei căni proaspete. Înainte de a utiliza planta se toarnă peste apă clocotită. Zona afectată este tratată cu o soluție furatsilina slabă.
Tratamentul piciorului diabetic la domiciliu pot fi implementate folosind eucaliptul tinctura. O lingură mare de tincturi nediluate trebuie să ia aceeași cantitate de miere. Amestecul este scufundată bandaj de tifon și se aplică pe zona afectată. Compoziția poate fi utilizată pentru băile de picioare. Acestea vă permit să atenua pinteni toc, dacă faci baie în mod regulat.