Celulele gigant - single-core sau educația multi-core protoplasmică, depășind dimensiunile obișnuite ale celulelor corpului. Conceptul de „celule gigant“ nu este definit, adică. A. Nesetate mărimea frontierei, în funcție de celulele ochi trebuie atribuite gigant. Majoritatea implica celulele multinucleate, dar poate avea o formă și mononuclear (atât în condiții normale și în patologia), de exemplu, virusul citomegalic atunci cand celulele infectate ale glandelor salivare, celule cu limfom Hodgkin, celule corticale cerebeloase - piriformis neurocytus (celule Purkinje).
. (. Cm) (cm.) GK adesea formate în timpul inflamației productive, ca o caracteristică structurală caracteristică a multor regenerare granuloame specifice, procese virale infectioase, in tumori, in special - os (osteoblastoklastoma) cu tratamentul curent citostatic medicamente, raze X. In unele boli (de ex. In anemiile de diferite origini, în erythroblastosis reactive, osteomieloskleroze) în focarele de hematopoieză extramedulară apar megacariocite. Când inflamația, regenerare, tulburări metabolice, de exemplu, atunci când osteomielita, rahitism, osteodistrofiei sistem fibros, fracturi osoase, apar osteoclastelor. Când Pathol. Două procese apar în principal Morphol, tip G. pentru corpuri străine. - necrophages Podvysotskogo (1889) și de G. tip Langhans Pirogov (Th Langhans 1868) ...
Fig. 7. Celulele gigante (1) în jurul unei substanțe excitat masă structură, (2).
. G. In nucleu corpurile străine sunt împrăștiate sau în grupuri dispuse în centrul celulei; numărul lor poate varia 3.5-100 sau mai mult; Ele sunt luminoase, ovale, pot fi hipercrom. Citoplasma este celule omogene. GK. Corpuri străine sunt formate atunci când sunt ingerate corpuri cu moderație străine, de exemplu, bucăți de lemn, fragmente de sticlă de mătase operaționale, fibre de lână, gaze insolubile (de ex. În pneumatosis intestinal). Uneori, ele sunt formate ca răspuns la acumularea de produse slab solubile care apar ca urmare a oricărei Pathol. procese în organism, de exemplu, particulele de substanță excitat ectopic sau exces (cvetn. Fig. 7), cartilagii, cristale de acid gras, produse de necroză tisulară grase în plăcilor ateromatoase în ateroscleroza, când resorbția amiloid, dezintegrarea tesutului elastic al arterelor, și așa mai departe. d.
Fragmentul gigant de electroni cu celule Pirogov - Langhans (TB granulom). In multe nuclee de celule (1), mitocondrii (2) și grăsimi vacuole (3) în tubulii din reticulul endoplasmic; X 8000 (pentru Sandritter).
. GK de tip Pirogov-Langhans caracterizat printr-o locație periferică nuclee ovale; citoplasmă lor este împărțit în endo- și ectoplasmă. Caracteristic este prezența centrului de celule cu numeroase centrioles, care sunt centrodesmus interconectate formând un fel de rețea într-o celulă; în aceste GK. a arătat, de asemenea, un număr mare de mitocondrii (fig.), tubilor ale reticulului endoplasmatic sunt uneori umplute cu vacuole de grăsime. In nucleul marcat creșterea mărimii sau a numărului de nucleoli. tip GK. Pirogov-Langhans poate ajunge la 300 microni în diametru, numărul de nuclee în care cca. . 200. Prezența unui tip G. Pirogov-Langhans este caracteristic inflamației productive tuberculoza; în citoplasmă lor poate fi văzut micobacteriile-acid tuberculare fagocitate sunt bine colorat cu Ziehl - (. cm) Metoda Nelsen. Prezența micobacteriilor este crucială pentru diagnosticul, t. Tip K. G. To. Pirogov-Langhans pot fi formate pentru alte procese inflamatorii infectioase si non-infectioase, de exemplu pentru bruceloza, sifilis, lepra (celule Virchow), infecții fungice, scleroma (celule Mikulicz ), oftalmia simpatică, boala pisica zero, sarcoidoză, lipogranulematoze și colab.
În cazul infecțiilor virale, în plus față de G .. Langhans tip Pirogov și GK. Corpuri străine, pentru a detecta G .. origine epitelială, în funcție de tropismul multe virusuri la celulele epiteliale. O cantitate mare de GK. Apare mai ales la copii cu infecții virale.
Fig. 8. celule multinucleate gigant (1), în țesutul pulmonar la pojar pneumonie cu celule gigant.
. G. Multi-core la un aranjament bizar de nuclee (adesea hipercromatici) detectarea pojar in conjunctiva ochiului, în epiteliul bronhii, bronhiole, inclusiv celule alveolare; Ele formează un așa-numit. pneumonia cu celule gigant (culoare. Fig. 8). G. Pentru a. Origine macrofagelor găsit în amigdalelor, limfa, unitatea anexă în faza prodromala de rujeola. Varicella GK. Sunt formate din epiteliul pielii in primele stadii de formare de vezicule varicelă. In hepatitele virale, incluzând formarea epiteliului hepatic multi-core GK. Sugerează începerea procesului de regenerare.
Fig. 9. celule gigant mononucleare (1) între epiteliul glandelor salivare (2) cu cytomegalovirus.
detectarea de diagnosticare de interes este așa-numitul. Celulele citomegalic care măsoară 20-30 microni în leziunile virale glandele salivare (cvetn. Fig. 9). Acest single-core GK. Caracterizat prin includerea intranucleare mari, la-Roe este asociată cu prezența virusului în sine. . In GK cytomegalovirus generalizate Epiteliul observate în glandele salivare, plămâni, ficat, rinichi, pancreas, glandele suprarenale și t D..; ele apar în principal din celulele epiteliale. Cu toate acestea, ele pot fi observate, de asemenea, printre celulele nervoase si tesutul mezenchimal (creier, timus, limfă. Nodurile).
Când mononucleare educație Chlamydia și polinucleare, a existat o. De la macrofage. Educație GK. Conjunctive, epiteliale, mușchi și origine neurogenă este frecvent observate în tumorile. Morfologia acestor GK. Diverse histogeneză histogeneză asociate cu tumori în sine.
G. Pentru a. Au fost detectate în culturi de țesuturi. Astfel, AD Timofeevsky în 1914, în cultura de sânge leucemice observat formarea de GK. De la macrofage hematogene in jurul corpurilor străine capturate accidental.
Atunci când este administrat G. tipice au fost obținute în cultura bacililor tuberculosi tesutului. Tip Pirogov-Langhans.
In cazuri rare, formarea distinctiv myogenic G. To. In miocard la Pathol, procesele care implică pierderea de fibre musculare (distrofia, tulburări circulatorii, procese inflamatorii).
Histogeneză. . D. să aibă loc cel mai adesea de la gistio- și hematogene macrofage (cm.) Și din epiteliul;
mai rar, acestea sunt formate din țesutul muscular și nervos. origine G. Pentru a. epitelial în mod normal, sunt uneori în epiteliul vezicii urinare. Ei vin în dual-core sau multi-core, precum și un număr mare de atipic pentru G. Atunci când bolile de stocare (enzimopaty) sunt formate de către G. la histogeneză neurogenă (vezi Niemann -. Pick) apare, în unele cazuri de epiteliului de tranziție al vezicii urinare (cu dezvoltarea cancerului) ... Un tip special de multi-globoid GK patognomonice pentru boala Krabbe, caracterizată prin insuficiență enzimatică galaktotserebrozidazy (vezi leukodystrophy.); originea lor poate din histiocite, t. Pentru a. Aceste GK situate în principal în jurul vaselor mici.
. Legat de GK origine neurogene pot fi atribuite placi motorii unice care reprezintă formațiuni citoplasmatice care conțin mai multe nuclee de două tipuri - o mai alungite, care seamănă cu nucleul fibrelor musculare și sferice, care seamănă cu membranele celulelor Schwann ale nucleului.
. G. la origine mezenchimală găsit în măduva osoasă normală umană; Acestea includ megacariocite și osteoclaste. Osteoclastele apar din elemente cambiale periost; educația lor este reglementată de hormon paratiroidian. Acestea sunt în număr mare se găsesc în oase în creștere.
GK. Tip Pirogov Langhans și G. k. Tipul corpurile străine sunt formate din celule epiteloide (macrofage gistiogennyh).
Cauzele GK. Pirogov-Langhans-tip și GK. Corpuri străine nu au fost încă clarificate. S-a observat că unele dintre substanțele chimice. fracțiune de bacili tubercul (A3-apar fosfatide, fosforic-ta), în special în combinație cu un amestec de acizi grași în experimentul da formarea unei cantități deosebit de mare de GK. exprimă opinia că educația GK. Pirogov-Langhans tip virulență invers agentului patogen în sine: atunci când este administrat în cultura malovirulentnoy animale produc cantități mari la număr mic G. și G. atunci când este administrat unei culturi virulente ...
Cauzele GK. Infecțiile virale, de asemenea, au fost insuficient studiate. detecție Frecvența copilăriei este legat, aparent, cu o capacitate de proliferare mare de țesuturi, în această perioadă de vârstă. Pe de altă parte, apariția GK. Evident, influențată de viruși înșiși, dar majoritatea infecțiilor virale este un copil.
Sa constatat că ambele metode de educație G. să aibă loc. In vivo, sau în cultură de țesut. Astfel, de ex. . Formarea G. într-o cultură de țesut de macrofage este prin fuziune, formarea GK epiteliului și endoteliul vascular. - Prin divizarea amitotic citoplasmei și creșterea nuclei, neînsoțită plazmotomiey. In corpul uman, de exemplu. . După tipul G. Langhans Pirogov-tuberculoza formată prin diviziunea nucleară amitotic citoplasmei cu o creștere ulterioară; epiteliului hepatic în GK hepatitei virale. formate prin fuziunea corpurilor celulare.
Semnificația funcțională. Valoarea și rolul GK. Deoarece activitatea fagocitelor a fost identificat pentru prima data I. I. Mechnikovym. Toate observațiile ulterioare au confirmat capacitatea fagocitară multora la prezența H. G. la boli infecțioase este privit ca o manifestare a răspunsului imun de tip celular ..; formarea lor depinde de nevoia organismului pentru o activitate fagocitară ridicată. In acest fagocitoză (cm.) In GK. Este adesea caracterul incomplet (endotsitobioz) de la- imunitate nesteril depinde, de exemplu, tuberculoza. Evident, același caracter la rolul domnului .. În cazul infecțiilor virale, în special atunci când GK. Incluziuni viral (de ex. Varicelo, citomegalovirus). Trebuie să presupunem că aici există o formă aparte de existență a virusului intracelular.
Educație GK. Infiltrate leucemice în tratamentul medicamentelor citotoxice și raze X, în special în leucemia mieloidă cronică, nu a fost încă în mod adecvat explicat, sugerează că aici joacă rolul de o manifestare a unui răspuns imun celular.
G. Pentru a. Fagocita poate nu doar microbi, ci toate tipurile de produse de descompunere și de metabolism (proteine, lipide, minerale, pigment) din organism. A. V. Nemilov a fost observată de către o. La animale și oameni în splina și ganglionii, nodurile, în cazul în care au apărut la o vârstă înaintată, ca răspuns la apariția produselor de degradare. În consecință, GK. Redare în partea corpului nu numai fagocitelor active cu tot felul de procese infecțioase, dar sunt implicate activ în procesele metabolice.
Education GK. Matter în timpul regenerării țesuturilor, evidențiată prin apariția lor în regenerarea musculaturii scheletice, ale țesutului hepatic, când manifestările proceselor de regenerare prin fibrele musculare ale miocardului.
Bibliografie :. Van Furth R. și sistemul mononuclear fagocitar al, o nouă clasificare a macrofage, monocite, și celulele lor precursoare, Bull. OMS, vol. 46, № 6, p. 814, 1973; ref. Histologie, ed. V. G. Eliseeva și Dr. M. 1972 .; N o n a s c și d la coroziunea o.ts VV sunt necrozate secțiuni de țesut hepatic celule gigant gepatofa-Gami, doctor, № 3, p. 1.1889; Deoarece t p y la aproximativ in AI Pathology, M. 1971 Shroyt I. G. pojar experimentale, anatomie morbidă si patogeneza, Kishinev, 1961, ref. F 1 1 i s B. D. Textbook patologiei, N. Y. 1964; L a n-g h T. n s t) ber Riesenzellen mit bagheta-standigen Kernen în Tuberkeln und die Form fibro des Tuberkels, Virchows Arch. calea. Anat. Bd 42, S. 382 1868.