Patogeni: Koch-Weeks bacilul, pneumatice, gono-. streptococi și stafilococi și colab. în mod tipic, o infecție exogenă a conjunctivei are loc. Infectarea posibile. Factori predispozanti răcirea sau supraîncălzirea corpului, slăbirea generală, microtrauma conjunctival.
Koch-Weeks conjunctivita (conjunctivita) este transmis prin mâinile contaminate ale pacientului și obiectele infectate provoacă focare și observate mai ales în timpul verii în rândul copiilor din țările din climat cald. conjunctivita Blennoreyny cauzate de gonococ, apare la nou-născuți în timpul trecerii capului prin canalul de nastere mama, care suferă de gonoree.
Simptomele interior. Debutul acut: durere în ochi, fotofobie, lăcrimare, umflarea pleoapelor, umflarea și hiperemie conjunctivală, descărcarea mucopurulenta sau purulente. Pentru conjunctivita blennoreynogo se caracterizează mai întâi prin sanioserous, iar după 3-4 zile, secreție purulentă abundentă. Poate că formarea de infiltrate, ulcere ale corneei.
Conjunctivita Koch -Uiksa frecvente multiple hemoragii mici în conjunctivă și sclera umflarea acestuia sub forma unor creșteri triunghiulare în cadrul fisurii optic. Spre deosebire de conjunctivită conjunctivită acută cauzată baghetă Moraksa - Aksenfeld difera subacute sau cronice curs si preferential localizate în colțurile fantei ochiului. Pentru a elucida etiologia bolii este necesară examinarea bacteriologică a descărcării conjunctivale.
Tratamentul. Soluție de spălare frecventă sacul conjunctival oksitsianida mercur 1: 3000-1: 5000. Vpuskanie picături de soluție sulfatsil de sodiu 30%, 10% sulfapiridazina de sodiu, soluție de penicilină sau eritromicină (5000-10 000 U / ml) la fiecare 2-3 ore pentru montarea capacelor etazolovoy unguentele 30-50% sau 30% sulfatsil unguent sodiu de 4-6 ori pe zi. In formele severe ale bolii în sulfonamidele de primire. Conjunctivita cauzate de papa-Moraksa Aksenfeld, 0,3-0,5-1% soluție de sulfat de zinc sub formă de picături de 4-6 ori pe zi in sacul conjunctival. In cazul complicatiilor corneene, ca un tratament cheratită.
Prognosticul pentru un tratament în timp util favorabil.
Etiologia, patogenia: acțiune lungă iritație conjunctivală (praf, fum, impurități chimice din aer, etc.), deficit de vitamina, tulburări metabolice, leziuni cronice nazale si puey lacrimal, ametropia.
Simptome: mâncărime, arsură, o senzație de „nisip timp de secole“, fotofobie, oboseala ochilor. Relaxarea, umflare ușoară, hiperemie conjunctivală, secreție mucoasă sau mucopurulentă insuficiente. Pentru foarte mult timp.
Tratamentul. Eliminarea pericolelor care pot determina boala. Tratamentul Restorative. medicamente astringent cu local sub formă de picături: 0,25-0,33% soluție de sulfat de zinc cu idikainom epinefrină, soluție rezorcinol 1%. In timpul procesului de exacerbare - soluție sulfatsil 30% sodiu sintomitsina soluție 0,3%, soluție sulfapiridazina de sodiu 10%.
Conjunctivita, adenovirusul (febra pharyngoconjunctival).
Virusul se transmite prin picături din aer. Boala apare sporadic si sub forma unor focare epidemice, în principal, în grupuri de copii.
Simptome. Începe de boala acuta. Ochiul afectat, de obicei precedat și însoțit de leziuni ale tractului respirator superior, creșterea temperaturii corpului, creșterea ganglionilor limfatici prootic (de obicei la copii). lacrimare marcantă, fotofobie, umflarea și înroșirea vârstei pielii, blefarospasm moderată, hiperemie conjunctivală, secreție purulentă insuficientă (forma catarală). Adesea boala este însoțită de foliculi (forma foliculară) sau filme.
Formularul membranos apare mai ales la copii. Implicarea corneei are loc rar, sub forma punctului cheratită epiteliale, care în curând absorbit complet. Diagnosticul se bazează pe o combinație de conjunctivită cu catar ale tractului respirator superior și adenopatia regională și citologice serologic de date și studii virusologice.
Tratamentul. Gamma globulină / m de 2-3 ml, sau sub conjunctiva de 0,5 ml - 3-5 injecții la fiecare 2- 3 zile, instilarea topică soluție de DNază 0,1-0,5%, interferon și indutsentov acesteia, 0,1% soluție amantadina de 4-6 ori pe zi, pentru capace ouătoare tebrofenovoy 0,5% unguent de 3-4 ori pe zi. Vremea favorabila: 2-4 saptamani vine o recuperare completă.
Prevenirea este depistarea precoce și izolarea pacienților, respectarea atentă a pacienților și a persoanelor lor, regulile de igienă personală din jur și aseptice
Endoftalmită - o inflamatie purulenta a membranelor interioare ale ochilor, cu formarea unui abces în corpul vitros.
Etiologia, patogenia: infecția țesuturilor intraoculare după penetrant chirurgicale abdominale ochi trauma pe globul ocular la nivelul corneei sau a ulcerelor perforate datorită proceselor purulente septice metastaza infekta.
Simptome. Durere în ochi, umflarea pleoapelor și conjunctivei, exprimate prin injecție mixtă a globului ocular, scăderea bruscă a acuității vizuale. Corneea este umflat. Camera anterioară este adesea exudat. Atunci când examinarea lumina transmisă evidențiat reflex galben-gri sau galben-verde sau absența acesteia.
General - utilizarea antibioticelor și a sulfamidelor. La primele semne endoftalmitei - paracenteză camerei anterioare cu spălare soluțiile de antibiotice și tripsina. Prognoza serioasă: numai în unele cazuri nu poate salva ochiul și viziune.
Coroidita - inflamația coroidei, de obicei, în combinație cu inflamație a retinei (corioretinită).
Etiologia: boli infecțioase acute si cronice, leziuni oculare, miopie complicate. Patogeneza: exogene (după traumatisme) sau patogen endogene skid în vasele retiniene, și apoi în coroidă; un rol jucat de microbi toxine, alergii, immunoagressiya.
Simptome. Coborârea pâlpâirea în fața ochilor (fotopsie), deformarea obiectelor (metamorfopsii), scotoame în câmpul vizual, în timp ce procesul de localizare periferică - zi-orbire. In brumăriu fundus sau leziuni gălbui cu contururi nedeslușite, prominiruyuschie vitros. Vasele de sânge ale retinei nu sunt oprindu-se asupra lor. Rezultatul bolii, care este de obicei caracterizat prin curs recurente prelungite, atrofie coroidei - vatra devine de culoare albă sau ușor gălbuie, contururi clare, se pare pigmentare.
Tratamentul. Exprimată reacție inflamatorie - înseamnă midriatic (soluție 1% de sulfat de atropină, soluție 0,2% de bromhidrat de scopolamină, etc.). În faza acută - instilația 1% emulsie de hidrocortizon de 4-5 ori pe zi, de stabilire a 0,5% unguent hidrocortizon de 3-4 ori pe zi, subconjunctival și retrobulbara injectarea de 0,2 ml de 0,5-1% cortizon emulsie sau hidrocortizon 1-2 ori pe săptămână.
Terapia generală anti-alergice si anti-inflamator, fenilbutazonă, salicilat, suplimente de calciu, difenhidramină, prometazina (pipolfen), antibiotice și sulfamide. Predicție: a corioretinita central și modificări atrofice la nivelul retinei, acuitatea vizuală este redus foarte mult.
Panophthalmitis - o inflamatie purulenta a membranelor tisulare și oculare.
Etiologia, patogenia. infecție exogenă staphylo- ochi, pneumatice și streptococi și a altor microbi in penetrant rani ale ochiului și perforația ulcer cornean. Foarte rar - derapeze ochi infekta in sepsis si alte boli infectioase. Poate rezultatul endoftalmitei.
Simptome. Durere severă în ochi și minte. roșeață bruscă, umflarea pleoapelor și conjunctiva globului ocular. Cornea umflarea,, în puroi camerei anterioare, particule de țesut necrotic tulbure. Corpul vitros exudat purulent. Caracterizat prin scăderea rapidă și semnificativă a vederii. Odată cu progresia procesului are loc perforarea sclerei, în general, la limbul. fenomene frecvente de intoxicație, febră.
Tratamentul intensității maxime, principiile sunt aceleași ca și pentru endoftalmita (cm.). Cu recunoașterea timpurie a bolii și a tratamentului activ în timp util uneori, este posibil pentru a salva ochiul și viziune reziduală. Cel mai adesea, cu toate acestea, trebuie să recurgă la ochi eviscerare, așa cum este moartea lui și atrofie ulterioară.
Prevenire: tratament în timp util și corectă a penetrante leziuni oculare si a altor boli care pot cauza Panophthalmitis.
Cheratită - inflamație a corneei.
Etiologia, patogenia. Aceasta se produce sub influența exogene (pneumococ, gonococ, stafilococ, streptococ, herpes virus, adenovirus, ciuperci etc.) sau endogenă (tuberculoza, sifilis, etc.), factorii Infectious. keratită exogen poate dezvolta conjunctivita din cauza încălcării puterii corneene datorită compresiei marginii vascularizația conjunctivei edematoasă, secreție conjunctivală de acțiune toxică asupra corneei și pătrunderea în țesătura agentului său cauzal.
Cand defecte mici cheratită corneean microbi patogeni pot fi eliberate din sacul lacrimal la dacriocistita, microbi sau conjunctivei normale. O formă specială și rare cheratita este uscarea exogenă și infecții secundare ale corneei in cazul lagoftalmie. keratită endogena cauzate de lovirea cu ochiul agentului patogen traseu hematogene, produse toxice ale vieții și rezultatul lor din reacțiile de dezintegrare sau alergice, tulburări ale metabolismului și nodul trophism corneei leziune trigeminal (gasserova) sau primă ramură a nervului trigemen și beriberi.
Simptome. Fotofobie, lăcrimare blefarospasm, exprimat perikornealnaya sau injecție mixtă, încălcarea transparenței corneei. Se infiltrează apar: punct, nodular, liniar, polimorfa, izolate sau condensate, limitate sau difuze, profunde sau superficiale. Corneea devine plictisitoare, mat, dur. Țesături sale dezvoltă adesea vase de sange - suprafață ce se extinde de la conjunctivă și episclerală profunda sau origine sclerală. Sensibilitatea corneană este redusă sau absentă. Infiltratelor complet se dizolvă sau se formează în locul turbidității lor persistente de intensitate diferite. Poate formarea ulcerului cornean.
Când iritația ochilor neuroparalitical keratită acolo sau este slab exprimat. A fost o scădere bruscă, uneori, pierderea completă a sensibilității tactile a corneei. Alăturat adesea dureri nevralgice. inflamație-tuberculoasã alergice ale corneei apare de obicei sub forma de phlyctenular cheratită: la limbul apar gri elevație, translucid phlyctenas, care este fascicul vas adecvat.
Atunci când diseminarea infecției TBC are loc adânc în fundalul difuz keratit- nor omogen comun în straturile profunde ale corneei sunt buzunare mici, galben-gri de infiltrare dens, vase adânci. frecvente irite. O varietate de boli diferite clinice herpetice ale corneei. Acestea sunt împărțite în superficială și profundă și poate lua forma unui punct, veziculară, copac, margine, ulcerativă, în formă de disc, și cheratită buloase polimorf.
De multe ori, procesul ia forma de keratoiridocyklites grele lent. Regenerarea corneană a încetinit. Când keratită sifilitica parenchimatos la periferia corneei în mijloc și cele mai profunde straturi este format alb-cenușie infiltrare difuză, care se răspândește lent și acoperă întreaga cornee sau o parte a acesteia mai mare. Țesutul corneei cresc nave mai profunde.
Tratamentul. Când exogenă keratite - sulfonamide și aplicarea locală a antibioticelor sub formă de picături și unguente (soluție 20-30% sau 10% unguent sulfatsil de sodiu: soluție 0,25%, 1% sau 5% unguent emulsie sintomitsina soluție 0,5% și 0 5% unguent de cloramfenicol, soluție de penicilină 20 000 Ul / ml, etc.). In procesul de severe și nici un efect - frecvent instilarea 10-20 sulfapiridazina% sodiu și utilizarea antibioticelor cu spectru larg - 1% unguent sau o soluție de tetraciclină 1% oletetrin, neomicina, eritromicină. Acesta arată utilizarea generală a antibioticelor și a sulfamidelor.
Cand leziunile tuberculoase si sifilitice ale corneei - terapie specifică. Prin indicații -midriatiki, miotice, în timpul vindecării - Preparate absorbabile: Soluție 0.05-0.1% de dexametazonă sub formă de picături de 2-3 ori pe zi, unguent Cortizon, mercur unguent galben, soluție riboflavina, fizioterapie, etc. ultrasunetelor. radioterapie. Prognoza. Cu un tratament în timp util și adecvată a infiltrate superficiale, de obicei, rezolva opacități pulmonare complet sau la stânga. Adânc cheratită duce la opacitate mai mult sau mai puțin intensă a corneei și de reducere, în special atunci când substanțială locație centrală vatră.
Irita - sau irisului și iritå corpului ciliar (iridociclita).
Etiologia: tuberculoza, toxoplasmoza, reumatism, gripă, sifilis, leptospiroza, bruceloza, infectie gonococica, boli metabolice, infecții focale, leziuni oculare, operatii pe globul ocular, procesele purulente din cornee.
Patogeneza: impactul agentului patogen sau a toxinelor acestuia în partea anterioară a tractului uveal; reacția corpului iris și ciliar într-o stare de sensibilizare la acțiunea antigenului microbiene sau autoimune. Boala apare de obicei sub formă de iridociclita. Izolat leziunea irisului este extrem de rară.
Simptome. Durerea agravată de palparea ochiului; perikornealnaya sau injectarea mixtă a globului ocular. Iris umflate, verzuie sau ruginiu, figura ei indistinct. Elevul este redus, reacția luminii este încetinit. Pe suprafața irisului și suprafața din spate a depunerii exudat corneei - precipită. Camera Moisture anterioară este adesea turbiditate, la partea inferioară formată prin acumularea de celule purulente (hipopion-) irită. Uneori, hemoragie pe suprafața irisului și sedimentarea sânge pe fundul camerei sub formă de hyphema. Pupilar limita dintre iris și aderențele formate capsulei anterioare a cristalinului - sinechiei.
In timpul iridociclita poate fi acută sau cronică. Durata acute normal 3-6 săptămâni, cronică - câteva luni, cu o tendință de a se repete, mai ales în sezonul rece. Când modificări în ochi mass-media acuitatea vizuală de refracție redus. Diagnosticul diferențial.
Acută iridotsikpit diferită de lipsa acută conjunctivită de descărcare, prezența pericorneal variația injectării globului ocular a irisului, elev. Este important să se facă distincția între acute iridotsiklitot atac glaucom acut, în care presiunea intraoculară este crescută, cornee turbiditate, edematoasă, există injecție stagnant, nu inflamatorii, vasculare, pupila (înainte de aplicarea misterului înseamnă) extins camera frontală prea mică, durerea nu localizate la nivelul ochiului, și în jumătatea corespunzătoare a capului.
Tratamentul este direcționat la boala de bază care a cauzat iridotsikpit. Agenții midriatice administrare timpurie - instalare soluție 1% de sulfat de atropină 4 până la 6 ori pe zi, timp de noapte atropinovaya unguent 1%. Pentru o mai bună midriaza pentru pozarea tamponul pleoapei inferioare umezită cu soluție de clorhidrat de epinefrină 0,1% și 1% soluție de clorhidrat de cocaină, de 15-20 de minute, de 1-2 ori pe zi; atropină sau electroforeză este folosit pentru pleoapa de 1-2 cristalitelor inferior (!) de atropină uscat. Ochi recomandat de căldură pentru lipitoarea templu piele. În faza acută - instilația 1% emulsie de hidrocortizon 4-5 ori pe zi, de stabilire a 0,5% unguent hidrocortizon 3-4 ori injecții subconjunctivale zilnice de 0,2% emulsie de 0,5-1 ml cortizon sau hidrocortizon 1-2 ori săptămână.
Pentru a reduce inflamația, exudate resorbție, eliminare adeziunile proaspete - subkonkznktivalnyh ca injecție papaina (2,1 mg de medicament într-o soluție izotonică de clorură de sodiu, de la 2 până la 15 injecții) sau electroforeză. Se efectuează un tratament anti-alergice si anti-inflamator general. In interiorul fenilbutazona po0,15 Gili reopirin de 0,25 g de 3 ori pe zi, timp de 10 zile de la examenul de sânge 5 zile mai târziu, 0,5-1 g de salicilat de 6-8 ori pe zi, după mese; suplimente de calciu în interiorul / m si / in; difenhidramina 0,03 g de 2-3 ori pe zi, Pipolphenum g de 2-3 ori 0025 pe zi. Când procesele toxice și alergice în interiorul corticosteroizi.
In cazurile de iridociclita purulentă acută - antibiotice și sulfamide, vitaminele C, B1, B2, B6, PP. Când iridotsiklitah tuberculoza, toxoplasmoza, sifilis, reumatismale etiologie - tratament specific.
Prognoza. Forma acuta se încheie de obicei în decurs de 3-6 saptamani si cronice dureaza cateva luni, sunt predispuse la recadere, mai ales în timpul sezonului rece. Gradul de reducere depinde de severitatea procesului și schimbările în mediile de refracție ale ochiului.
- Boli de ochi - colir, remedii populare pentru tratamentul bolilor de ochi
- Astigmatismul - structura și funcționarea sistemului optic al ochiului, care este miopia, hipermetropie, astigmatism, tratamentul astigmatismului, care a luat paharul, ceva interesant - ecranul și ochii copilului
- Ochelari sau lentile de contact? - de ce avem nevoie de lentile de contact, beneficiile lor, tipuri de lentile de contact, lentile colorate, simptomele de complicații ale purtarea lentilelor de contact
- Preparate antiglaucom pentru uz topic
- Recomandări de la Academia Americana de Oftalmologie pentru lucrul pe PC - ceea ce ar trebui să fie la locul de muncă, exerciții de bază, de ochi uscat - o cauza comuna a bolii
De asemenea, am citit: