bloc cardiac
Bloc cardiac - încetinirea anormală sau încetarea completă a pulsului de la nodul sinoatrial atriumului, nodul atrioventricular și diviziile inferioare ale sistemului de conducere. Blocul inima grad mare este caracterizat prin bradiaritmie, ceea ce poate duce la amețeli, leșin și moarte subită. Durata și intervalul de picuri ECG depășește valorile normale; caracterizat printr-o neconcordanță între ritmul atrii și ventricule bate. clasificare
atrial (p. IN)
Sinatrialnaya blocada (p. 111)
Bloc AV grad I (p. 108)
Bloc AV grad II (p. 109)
Bloc AV grad III (p. 109)
blocada intraventriculară (blocada Hysa ramuri grinzi și picioare, p. 109).
ateroscleroza coronariană
MI
defecte mitrală care cauzează hipertrofia atrială
Intoxicarea glicozide cardiace
Tratamentul chinidină și alte produse anti-aritmice
hiperkaliemia
cardiomiopatie
boli de inima reumatice
gipertoiziya arterială esențială
Ipotetic-reoz
sifilis
valve cardiace prostetice
intoxicație cu alcool
Amery-Dreifuss distrofie musculară. Patologie. Modificări ale miocardului și căile:
ischemie
fibroză
inflamație
scleroză
hemocromatoza
Amyloids. Tabloul clinic. Pentru blocul cardiac este caracterizat sutien diaritmii, combinate cu amețeală sau leșin datorită unei scăderi a debitului cardiac.
Terapia medicamentoasă (suprimarea efectelor parasimpatic și stimularea receptorilor adrenergici)
Atropină - 0,5 mg / min în 3-5 (sau 3-4 ore) la doza totală de 2 mg
clorhidrat de Izoprenalină (izadrin) - de 2,5-5 mg sublingual 3-6 p / zi, sau 1-2 mg per 200-400 ml de soluție 5% glucoză / picurare la 2 g / min; atunci doza a fost crescută treptat pentru a atinge un ritm cardiac de 60-70 pe minut
Atrioventricular (AV) bloc I grad-încetinirea pulsului de la sinoatrial la nodul atrioventricular, prezentat doar electrocardiografică.Cauza
Funcțional - cresc tonusul sistemului nervos parasimpatic
organic
bolile reumatice cardiace, cardio, boli coronariene, mixedem, boala țesutului conjunctiv difuză, primele ore ale infarctului miocardic acut Posteroventral
Dozare - apare ca un efect secundar al medicamentelor (blocante, glicozide cardiace, blocante ale canalelor de calciu, TAD).
identificarea ECG
Interval Alungirea P-Q 0,20 cu mai mulți adulți și mai mult de 0,18 la copii cu
Fiecare dinte corespunde P complex QRS
grad proximală bloc AV I este însoțit de complexele QRS obicei unbroadened
Distal grad AV bloc I se caracterizează printr-o lărgire a complexului QRS> 0.12 s.
Tratament - vezi blocul cardiac.
Sinonim. Blocarea atriala-ventriculare I stepeniSokraschenie. AB- atrioventrikulyarnyyMKB. 144,0 atrium-ventricular nivel de bloc I
Blocadă atrioventricular II GRADUL
Atrioventricular (AV) bloc de grad II a impulsului de decelerare de la sinoatrial la nodul atrioventricular cu partea de blocare a impulsului de la atrii la ventricule în modul în care este prezentat complexele ventriculare porțiilor prolaps și înregistrarea neprovedonnyh ECG (gratuit) dinți R.
Cauzele.
blocarea AV de tip I observat Mobittsa
sportivi
medicamente administrate Când: glicozide cardiace, B-blocante, antagoniști de calciu, clonidina, propafenonă
In artrita reumatoida
Când miocardita.
AV bloc tip II Mobittsa observate pe fondul bolilor de inima organice (aproape întotdeauna).
tablou clinic
La scăderea ritmului cardiac - simptomele de bradicardie sinusală
Când blocul AV departe avansat este caracterizat prin atacuri de Morgagni-Adams-Stokes.
identificarea ECG
Mobittsa de tip I - lungirea progresiv intervalul P-Q într-un complex ventricular pierdere posledstviiduyuschim (perioade Vonkebaha [Samoilova-Vonkebaha>)
Mobittsa Type II - intervalul P-Q rămâne constantă, dar ocazional picături un complex ventricular
complexelor QRS normale sau extinse (cu încălcarea conductivității la nivelul ramurilor Hysa fasciculului).
Tratament - vezi blocul cardiac.
bloc atrioventricular de gradul II
departe
care are bloc AV atins
Bloc AV Vysokostepennaya
Subtotal
bloc AV
Bloc AV reutilizabil. Reducere. AB- atrioventrikulyarnyyMKB. 144.1 Bloc atrioventricular gradul II
Blocada atrioventricular III GRADUL
Atrioventricular (AV) blocul III incetarea de grad complet de excitație de la atrii la ventricule. Atrii și ventricule sunt încântați și de contract independent.
Proximală III bloc AV de gradul (nod, atrioventricular bloc tip A) - care transportă impulsurile de la atrii la ventricule complet întreruptă la nodul atrioventricular
Frecvența contracțiilor ventriculare determinate de activitatea conexiunilor atrioventriculare pacemaker înlocuire și tradițional să nu depășească 40-50 min
complexele ventricular nu sunt lărgite, durata QRS de 0,12 cu
articole similare