Unii obstetricieni pacienți diagnosticați pelvis ingust anatomic. Se creează dificultăți legate de naștere. La femeile care au o astfel de facilitate, valorile parametrilor de mai jos normală de câțiva centimetri.
Modificări patologice asociate cu tipul genetic al modificărilor în organism, rahitism, migrat în poliomielitei copilarie, situatii de stres, activitate fizică sporită și leziuni osoase. Cel mai adesea diagnosticate tulburări în perioada de planificare a concepției sau în timpul în perioada fertilă după efectuarea unor măsurători cu ajutorul unui dispozitiv special, în timpul unui examen ginecologic și teste suplimentare.
În cazul în care apar probleme de performanță pelvian în curs de livrare. Încălcările identificate la aproximativ 6% dintre femei. Uneori, anatomic pelvis îngust a șters simptome.
nașterile problemă asociată cu îngustarea slab definite și unele nuanțe suplimentare. Foarte des se schimbă în timpul nașterii apar în plus față de mărimea fătului. Pentru a elimina posibilitatea de apariție a decesului copilului, mama prejudiciului, medicii trebuie să determine în prealabil natura supravegherii, mai ales în ultima perioadă de gestație, și etapele de la naștere cu pelvis ingust anatomic la femei.
de ce este acolo
Reducerea dimensiunii bazinului poate avea loc sub influența unor factori.
Printre acestea se numără:
- patologie congenitală;
- paralizie cerebrală;
- tumori canceroase si necanceroase natura;
- osteomalacie;
- curbura a coloanei vertebrale;
- cifoză;
- spondilolisteza;
- ologeală din cauza unor cauze diverse.
Cercetătorii științifici au studiat aspectul bazinului ingust anatomic a fost izolat ca principalii factori de tuberculoză a oaselor, rahitism, poliomielita transferat. modificări apar și în încălcarea principiilor de nutriție și exerciții fizice îmbunătățite în copilărie. Dar acum aceste tendințe nu sunt decisive.
Anatomic pelvis îngust este format prin schimbarea nivelurilor de hormoni în timpul adolescenței. Medicii act de faptul că gâtuire este adesea declanșată de dezvoltare rapidă. Din cauza ratei de creștere nu este de expansiune, alungire și pelvis.
Probleme cu dimensiunile pelvine apar la femeile care sunt angajate profesional în sport. Situația observată la 65% dintre sportivii profesioniști.
De asemenea, structura rupt pelvisul cu stres puternic, frecvent poartă pantaloni stramti in adolescenta.
Care sunt regulile anatomică pelvisul înguste în obstetrică
Determinarea dimensiunilor pelvine prin utilizarea de măsurare a distanței dintre protuberanțe osoase. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți în prezența unui dispozitiv special pentru a măsura pelvisului sau bandă de măsurare.
Identificarea mai multor indicatori care un medic examinează:
Între awns iliac
clinic
În plus față de femei anatomice diagnosticat și pelvisul clinice înguste. Acesta este caracterizat prin dimensiune și formă normală, astfel încât să definească o înainte de sarcină și în cursul dezvoltării sale este imposibilă.
Diagnosticul se poate face femeia în timpul de livrare. Această situație se observă în plus față de valorile normale ale dimensiunii fetale. Apoi, copilul nu poate trece prin canalul de nastere.
Patologia se manifestă nu numai în greutatea mare a fătului, dar, de asemenea, introducerea greșită a capului în timpul nașterii. Aceasta a reprezentat cea mai mare de dimensiunea sa. În acest caz, randamentul de fructe natural, de asemenea, dificil.
Cel mai adesea diagnosticate clinic pelvis îngust este posibilă la momentul muncii. Dar ginecolog poate sugera prezența în ultimele etape ale sarcinii. Acesta a concluzionat, pe baza mărimii copilului identificat în ecografie și ratele sarcinii pelvine.
Dacă o femeie este un mod natural de a încerca să aibă un copil în pelvis clinice înguste, atunci există diverse complicații.
Printre acestea se numără:
- hipoxie fetală;
- încălcarea activității respiratorii;
- moarte fetală.
Cum de a determina dimensiunea
Diagnosticul poate ginecolog în unele studii.
Printre acestea sunt deosebit de importante:
- istoricul medical;
- studiu general;
- examen ginecologic;
- ultrasunete.
Toate datele introduse în protocol, conform căruia se poate determina prezența anomaliilor în structura bazinului.
Atunci când se iau istoricul medicul întreabă femeia despre trauma, operațiile, boli care pot determina modificări negative.
Examinarea externă a pacientului se efectuează la măsurătorile de înălțime și greutate, evaluarea afectiunilor coloanei vertebrale, determinarea prezenței sau absenței șchiopătare, mobilitatea articulară. La ginecolog scaun determină dimensiunile pentru a calcula conjugate reale.
Pentru a selecta un plan de tratament, medicul trebuie să afle în timpul sarcinilor și nașterilor anterioare, copii de greutate la nastere. În cazul în care o întrebare este pus pelvis ingust anatomic, pacientul este direcționat către ultrasunete.
În situații grave, se arată rentgenpelviometrii holding. Rulați poate fi numai de gestație sau după 38 de săptămâni. Medicul prescrie examinare, luând în considerare probabilitatea de a rezultatelor negative la naștere și doza primită de făt în timpul iradierii.
Conduita rentgenpelviometriyu în cazul în care este necesar pelvis ingust anatomic combinate cu:
- sarcina pentru prima dată la vârsta adultă;
- dificultăți în nașteri anterioare;
- imposibilitatea conceperii;
- imposibilitatea realizării;
- risc crescut de infecție intrauterină și patologii;
- tulburări hormonale;
- tulburări psihosomatice;
- anomalii în dezvoltarea corpului mamei;
- prea mult a capului fetal și a pelvisului femeie puțin.
De asemenea, confirmă prezența pelvis ingust anatomic posibil, în timpul imagistica prin rezonanta magnetica. Dar procedura este costisitoare, atât de rar efectuate.
Cum să procedeze naștere
pelvis înguste în cele mai multe cazuri, este detectată simultan la malpoziție. Acest lucru se întâmplă atunci când chiulasa (în majoritatea cazurilor), oblic sau prezentare transversală. Din cauza îngustimii pelvisului în ultimul trimestru, fătul este mare.
În acest caz, există o presiune asupra diafragmei, care provoacă respirație șuierătoare, aritmie. Acest lucru creează perenashivanie posibilitate. Din cauza osificare a craniului este exacerbat in timpul si apar complicatii in timpul nasterii.
Operația cezariană este obligatorie în identificarea pelvis ingust anatomic de grade treilea și al patrulea, și prezența osului și tipul de pelviene neoplasmului tramirovaniya în timpul livrării anterioare. Restul ginecolog situația examinată în mod individual.
nastere naturala poate fi complicată din cauza:
- ruptura precoce a membranelor;
- dilatarea lenta a colului uterin;
- slăbirea forței de muncă;
- munca discoordination.
O femeie poate simți contracții puternice, însoțite de sindromul de durere. Este de remarcat, de asemenea, pierderea membrelor fetale, tulburări circulatorii ale sistemului și deces fetal cu compresie din cordonul ombilical, ruptură uterină. Datorită compresiei organelor din apropiere au fost afectata de aprovizionare cu sânge țesutul și necroza ulterioară. De asemenea, fistule format.
Pentru a elimina riscul de complicatii, o femeie trebuie să fie respectate în mod constant de către un medic. El poate folosi tehnici speciale de obstetrică.
Prevenirea complicațiilor
În prezența unui îngust succes pelvisul de livrare depinde în întregime de acțiunile obstetrician-ginecolog. La sfârșitul primei perioade, aceasta determină rata sau îngustimea a anatomiei pelviene în termeni funcționali. Înainte de faptul că evaluează caracteristicile anatomice ale formei bazinului și determinarea gradului de îngustarea. Dimensiunile pentru copii sunt, de asemenea, determinate.
clinic pelvis îngust poate fi detectată în procesul de naștere.
Cauzele acestei afectiuni pot include:
- restricție anatomică;
- care depășește mărimea medie a copilului;
- prezența de edem la nivelul creierului fatului;
- cap de inserare greșită în timpul nașterii;
- perenashivanie.
În cazul în care deschiderea completă a capului nu se mișcă prin canalul de nastere, medicul face un diagnostic. În acest caz, este necesar să se aștepte pentru introducerea de 1-1,5 ore, atunci când nașterea unei femei mai întâi. În timpul de livrare deutipara timpul de așteptare este redus la o oră.
Mulți medici refuză să nașterea naturală în favoarea cezariană. Dacă nu este introdus corect capul, se elimină posibilitatea trecerii fătului prin canalul de nastere.
Femeia ar trebui să aibă grijă de starea lor, pentru a nu răni vezicii urinare fetale. Trebuie să respecte repaus la pat, situată pe partea laterală a abaterii capului.
În procesul de naștere pentru pacient atent observate, evaluarea stării contracțiilor uterine fatului si utilizarea aparatului CTG. De asemenea, indicat este primirea de medicamente a căror acțiune este îndreptată spre un flux sanguin uteroplacentar îmbunătățit.
În plus, noua mama poate numi:
- vitamine;
- glucoza, cresterea energiei;
- antialgice;
- antispastice.
Urmăriți numărul necesar și natura descărcării din canalul de nastere, si procesul de golire. În cazul în care fluxul de urină este dificil, o femeie conectat cateter.
cercetare vaginal ajuta la identificarea rapid modificările care pot fi sub formă de pierdere a buclei din cordonul ombilical sau o parte a fructului.
In timpul nasterii epiziotomie practica Obstetricieni - este tăierea perineului. Acest lucru ajută copilul este mai ușor să meargă. Dupa nastere, a pus un picurător cu un medicament care provoacă contracții uterine. O astfel de măsură este necesară pentru a preveni riscul de sângerare.
Femeile, care îngustat pelvis, sunt expuse unui risc ridicat. Prin urmare, pot apărea complicații în timpul nașterii. În cazul în care procesul de livrare este schimbat, care necesită asistență urgentă cu pelvisul ingust anatomic. Cu toate acestea, întruchiparea antenatal cea mai adecvată este de a preveni spitalizare perenashivanie exploatație doobsledovanija, detectarea gradului de îngustare și selecție sorteaza tactici.