Boala este precedată de apariția bolii în etanșările fibre musculare numite puncte de declanșare. De obicei, acestea sunt situate în zone de spasm în fascicolele musculare de compactat sau fascie.
Poate că nici un om nu a experimentat în viața mea durere în mușchi. Prin urmare, atitudinea noastră relaxată față de aceste manifestări morbide este justificată.
Cei mai mulți oameni presupun că toate acestea are un caracter natural. Dar, din păcate, în cele mai multe cazuri, dureri la nivelul mușchilor scheletici sunt simptome ale sindromului miofascială.
durere miofascială - o durere reflex cauzat de apariția impulsuri de la receptorii ca răspuns la schimbările de ligamente, articulatii si discuri spinarii.
De obicei, zona cu probleme este regiunea din spate, așa cum este cel mai adesea medic pacient face o plângere de durere este în spate. Adesea, această durere este cauzată de probleme legate de aparatul muscular.
Pentru durere miofascială caracterizată prin formarea porțiunilor de etanșare în fibrele musculare sau in fascia, numita zonă de declanșare. Ele apar adesea pe fundalul osteocondrozei sub influența tensiunii musculare.
Mușchii răspund aproape întotdeauna la impulsuri durere de reacție reflexă tonică.
tensiunea musculara Fiziologic, oricare dintre următoarele durere imobilizarea justificată a părții corpului afectat, crearea sistemului muscular. Dar acest lucru în sine este o sursă de dureri musculare suplimentare.
mușchii, de asemenea, pot fi afectate inițial fără tulburări morfologice sau funcționale ale coloanei vertebrale. Toate celelalte tipuri de exces de tensiune musculara poate duce la disfuncție tisulară și formarea unui sindrom dureros.
Cauzele sindromului
Sindromul miofascială este o mulțime de oameni la sporturile de joc constant sau muncă fizică grea.
leziuni minore recurente cauza grinzi individuale leziuni musculare, ca urmare a unei inflamații, ceea ce duce la formarea de site-uri tesut cicatricial.
Atunci când localizarea rument aproape de fibrele nervoase pot aparea dureri foarte distincte și intense.
Cel mai frecvent motiv pentru care există un sindrom miofascială osteocondrozei vertebrale.
Când osteohondroza Lutsak structuri iritate inervează nervoase ale coloanei vertebrale. Aceasta este ceea ce duce la reflexe spasm al mușchilor paravertebrali și la distanță. Datorită prezenței pe termen lung în stare spasme în mușchi, după o perioadă scurtă de timp a format punctele de declanșare activă.
Anomalii de dezvoltare a organismului uman sunt, de asemenea, cauza de durere miofascială.
Factorul principal în acest caz este asimetria a diferenței de lungime a corpului și a picioarelor. Lungimea diferită a picioarelor este destul de comună, dar are o valoare cu o diferență de mai mult de un centimetru.
distribuire a sarcinii disproportionat de picior, tibie, femur și a coloanei vertebrale lombare, tensiunea lor directă duce la dezvoltarea punctelor spasm și de declanșare.
Sindromul Durerea nu este numai pe fundalul unor anomalii anatomice, acesta este asociat cu anumite obiceiuri. De exemplu, sindromul feței miofasciale durere asociată cu obiceiul de stoarcere fălci cu stres.
Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea durerii includ:
- apleca;
- purtând o haină sau un accesoriu de compresie, cum ar fi bretele, curele strânse saci prea strans, grele pe un singur umăr;
- sport și munca fizică grea;
- greutate considerabilă (obezitate);
- membru imobilizat;
- boli ale coloanei vertebrale;
- instabilitate emoțională.
Localizarea durerii
Sindromul manifest poate în diferite grupe de mușchi. Prin urmare, există următoarea localizare miofascial:
- dureri de spate;
- dureri la nivelul umerilor și gâtului;
- dureri în piept;
- dureri abdominale;
- dureri pelviene;
- dureri de șold;
- dureri de cap;
- durere la nivelul maxilarului;
- durerea extremităților inferioare;
- durere membrele superioare.
Cel mai adesea diagnosticat sindromul miofascial a coloanei vertebrale cervicale, cele mai rare - zona podelei pelviene.
manifestări clinice
Sindromul are de obicei simptome clare, care sunt asociate cu apariția de spasme musculare, puncte de declanșare, reduce volumul mișcărilor musculare afectate.
Există două tipuri de puncte de declanșare:
- punctele de declanșare active sunt caracterizate prin durere, manifestată ca la locația punctului, și în zonele îndepărtate. Durerea apare în repaus și în timpul mișcării. Fiecare punct are o durere specifică loc de reflecție. La locul pot să apară modificări în transpirație, culoarea pielii leziune, poate provoca hipertricoză. Prin stimularea punctului de declanșare apare ca răspuns convulsiv locale, așa-numitul „simptom al unui salt,“ manifestat contracția musculară și durere severă.
- punctele de declanșare Latent sunt mai frecvente activi. Cu palparea lor este durerea locala, se face referire la durere zone îndepărtate nu se produce. punctele de declanșare Latent sunt activate de factori declansatori, cum ar fi hipotermie, surmenajului pozotonicheskoe, stres emoțional, activitatea fizică excesivă, anxietate și altele. Atunci când o odihnă scurtă, caldura si terapia adecvata poate trece la punctul de declanșare activ într-o stare latentă.
Există trei curenți de fază disfuncție miofascial:
- Prima fază - acută. Acesta este caracterizat printr-o constantă durere chinuitoare punctele de declanșare mai ales activă.
- A doua fază - caracterizată prin durere care are loc numai în timpul mișcării și absența păcii.
- A treia fază - cronică. Aceasta se caracterizează prin prezența disfuncției și disconfort în domeniul relevant.
tehnici de diagnosticare
Dacă durerile musculare este necesar, în primul rând, pentru a elimina etiologia inflamatorie și de compresie radiculara vertebrogena si patologia coloanei vertebrale.
Pentru a identifica punctele de declanșare trebuie să posede palparea corespunzătoare tehnica.
Este necesar să se întindă mușchii în lungime, la vârf de stimulare durerii, inclusiv mușchii relaxat în același timp, va fi cablul de palpabil sub forma unui cablu întins de-a lungul ea și este punctul cel mai dureros, cu presiunea la care durerea reflectată.
La punerea în aplicare a degetelor palparea doctor profunde ar trebui să fie de-a lungul fibrelor musculare.
La punerea în aplicare tick palparea abdomenului medic mușchilor apucă degetul mare și celelalte degete, atunci este ca și în cazul în care „role“ ale fibrei musculare între, dezvăluind aceleași puncte de declanșare.
ghidat de următoarele criterii de diagnostic:
- Prezența durerii din cauza suprasolicitării fizice, pozotonicheskim supratensiune sau hipotermie.
- Determinarea musculare dureroase toroane dense. Absența hipo- sau musculare atrofie.
- Distribuția durere în mușchi aflați la distanță de zonele aglomerate
- Disponibilitatea de teren chiar mai mult sigiliu musculare in musculatura incordata. „Salt semn“ - cu o presiune asupra lor durere crește brusc.
- Jucandu-se cu durerea menționată, sau comprimarea puncția punctului de declanșare.
- Amovibilitate simptomelor locale, în special efectele asupra tensiunii musculare.
metode de tratament
În cazul în care diagnosticul tratamentului sindromului miofascial are loc în mai multe direcții.
Abordarea cauzelor durerii
Primul este îndreptată spre eliminarea cauzelor durerii.
Este, de asemenea, prevenirea durerii. postura incorectă ar trebui să fie corectate cu ajutorul unui exercițiu complex special de patogenetic. Cu diferite lungimea piciorului folosind tălpile interioare speciale, cu îngroșarea 0,3-0,5 centimetri. Și astfel pentru fiecare încălcare.
tratamentul durerii
Al doilea se referă la tratamentul durerii.
Există două zone ale terapiei medicamentoase: efecte asupra cercul vicios al patogenezei și efectele asupra sistemului nervos central.
Pentru a rupe cercul vicios al bolii patogenezei administrat relaxantele musculare, deoarece acestea oferă o reducere a fluxului de impulsuri durere de la periferie. Medicii prescriu medicamente, cum ar fi baclofen, Mydocalm. Sirdalud.
Pentru a preveni transferul durerii în formă cronică cu formarea unui sindrom al unei distonie vegetativa numit medicamente GABAergic precum Noofen, adaptol; sedative, antidepresive, medicamente Wegetotropona.
Tratamentul non-medical este de a utiliza metode, cum ar fi postisometric afectate relaxarea musculara, împletirea sau puncte de declanșare, presopunctură, masaj și terapie fizică.
relaxarea mușchilor Postisometric afectate - este cea mai eficientă metodă de tratament. Esența ei constă în intinderea musculaturii afectate, iar activitatea sa ulterioară în modul izometric timp de zece secunde.
Apoi, recepția se repetă de trei până la cinci ori, în funcție de gradul de severitate al tensiunii musculare.
Reabilitarea și restaurarea
A treia direcție - o măsuri de reabilitare. Obiectivul principal al reabilitării este de a stabili modele de circulație corecte, învățarea pacientului să stăpânească propriile lor corpuri, crearea și consolidarea corsetului musculare.
O atenție deosebită este acordată complexe exerciții corective și de refacere, atunci când este făcută corect, corectarea posturii.
posibile complicații
Fibromialgia este o boala cronica caracterizata prin durere practic simetric pe tot corpul.
Persoanele care suferă de această boală, nu pot dormi, ei au probleme cu digestia, există oboseală cronică.
Prin urmare, ar trebui să acorde o atenție la prezența durerii myofascial și tratament precoce.