Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă
Eliminarea excesului de grăsime, în principal, în scopul de corecție, a devenit una dintre cele mai populare operații în chirurgia plastică. Acum zece ani, complicații după liposuctia forțat să o însoțească numai în indicații medicale stricte sau pentru ajustarea zonele foarte limitate ale corpului. Complicațiile apar, uneori, în timpul operațiunii în sine sau în perioada postoperatorie imediată și reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru sănătate, dar, de asemenea, viața pacientului. În perioada pe termen lung au fost rezultate destul de frecvente și negative din punct de vedere estetic.

Cu toate acestea, cercetarea cauzelor și consecințelor complicațiilor, acumularea de experiență teoretică și practică, selectarea corectă și atentă a candidaților, luând în considerare boli concomitente sau tulburări funcționale, îmbunătățirea echipamentelor medicale și a tehnologiei operațiunii au redus foarte mult numărul lor. Cu toate acestea, pentru a elimina complet efectele negative ale liposuctie este imposibilă, iar orice medic este obligat să-i informeze pacientii lor.

complicaţiile generale

Sensul de orice fel de liposucție chirurgicale (uscat, tumescent, cu jet de apă. Cu ultrasunete. Laser et al.) Este redus la distrugerea țesutului adipos, traducerea ei într-o stare de emulsie și șterge cu ajutorul unei canule de 5-6 mm în diametru, în care este generată presiunea negativă. emulsie detașabil Cilindree depinde de zona de tratament și poate varia de la 500 ml la 6,5 ​​litri și mai mult.

pierderea de sânge

Atunci când îndepărtarea cantități mici de deteriorare a zonei neglijabile și complicații care amenință sănătatea și în special viața pacientului, nu este văzut. Dar zona mai cultivate, cu atât mai mare navele avariate care trece în țesuturile mai grase și din jur.

Există, în general, în condiții de siguranță că pierderea de sânge nu este mai mare de 500 ml. În cazul în care depășește această sumă, se recomandă încetarea liposuctie. În caz contrar, amenință nu numai anemie postoperatorie, dar și dezvoltarea legate de ischemie cerebrală (nutriție insuficientă în sânge), agravarea aportului de sânge cardiac și dezvoltarea ulterioară a aritmiilor, a insuficienței cardiace, vindecare slabă și scăderea rezistenței la agenți infecțioși în perioada postoperatorie și t. d.

Desigur, anestezistul în timpul monitorizării chirurgie constantă și corectarea activității cardiace, a tensiunii arteriale, saturația de oxigen din sânge, circulantă realimentarea volumului sanguin și t. D. Cu toate acestea, o pierdere substanțială de sânge este un factor de risc major.

De aceea, liposuctia este contraindicat la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui, ia aspirina de droguri și anticoagulante, precum și care suferă de anumite afecțiuni medicale care stau la baza. Examinarea atentă preoperatorie permite diagnosticarea prezenței nu numai evidente, dar ascunse și tulburări în organism.

embolismul pulmonar

O complicație rară, care este un tromb format decalaj (cheag de sânge) și migrarea patului vascular, urmată de închiderea parțială sau totală a lumenului arterei pulmonare sau a mediului său și ramuri mici, la dezvoltarea unor complicații. Cel mai bun caz, se poate trece neobservat într-o reducere pe termen scurt a tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, pneumonie, dar cel mai adesea este o complicație ruleaza greu și poate fi fatală.

Complicații apare de obicei în perioada postoperatorie imediată. Acesta este asociat cu raspunsul organismului la un prejudiciu și sângerare este de a crește coagularea sângelui. Tromboembolism este mai frecventă la persoanele:

  • greutatea corporală depășește semnificativ norma;
  • cu varice;
  • utilizarea anumitor tipuri de contraceptive orale;
  • luând medicamente antihipertensive și diuretice;
  • fumătorii "hard-core";
  • cu vârsta de peste 60 de ani atunci când începe să fie marcată tendință de a hipercoagulabilitatea sângelui (a crescut de coagulare).

Sindromul embolism Fat

El chiar mai rar decât tromboembolism. embolie grăsime după liposucție se produce în timpul primelor 3-4 zile sau în timpul funcționării (forma fulgere). Se dezvoltă de obicei în combinație cu materialul plastic al peretelui abdominal frontal (abdominoplastia), dar există cazuri când operațiunile sale de dezvoltare și de volum redus. În cazul în care posibilitatea de tromboembolism, în multe cazuri, pot fi anticipate și prevenite să facă acest lucru în ceea ce privește embolie grăsime este aproape imposibil.

Sindromul embolie grăsime apare din cauza penetrarea acestora în fluxul sanguin prin vasele de sânge deteriorate picături de grăsime, cu un diametru mai mare de 6 microni. Ca rezultat al proceselor ulterioare se produc tulburare microcirculatiei și răspândite generalizat cu dezvoltarea formării microtromboză de edem cerebral masiv, tulburare a funcției pulmonare, renale, cardiace și vasele de sânge, precum și difuze ulterioare sângerare dintr-o rană și hemoragiile în organe. Uneori tabloul clinic apare într-o formă ușoară șterse și nu pot fi diagnosticate.

complicații locale

Intensitatea complicatiilor locale depinde de tehnica operațiunii, zona de operare a zonei, volumul de țesut adipos îndepărtat și alți factori. Cele mai frecvente complicații după liposuctie:

echimoze extinse

Ea apare din acumularea de sange la o mare suprafață de rană, insuficientă hemostază (sângerare de oprire) în timpul intervenției chirurgicale, de drenaj al plăgilor chirurgicale săraci, a redus coagularea sângelui. Cu locația profundă, ele pot să apară chiar și după 10 zile. În cazul în care acumularea de sânge este mare, atunci este posibil o creștere semnificativă a temperaturii corpului. Hematomul poate acoperi o suprafață mare și coborâtă (de exemplu, după liposucție în abdomen) la perineu, coapsa, tibia și chiar.

Aceasta se dezvoltă din cauza deteriorării multitudinii vaselor limfatice mici și răspuns inflamator naturale. Este o acumulare de limfa și lichidul interstițial în zona plăgii. În cele mai multe cazuri, acest lucru contribuie la lipsa de drenaj a suprafeței plăgii.

umflarea țesuturilor

Ea are loc până la sfârșitul prima zi și, de obicei, ajunge la maxim în a treia zi după intervenția chirurgicală, ca urmare a inflamației aseptice ca răspuns la trauma. După aproximativ 1 săptămână, începe să scadă treptat, dar la instrucțiunile prestabilite, la doctor, efort fizic, mult timp în poziție verticală după utilizarea baie de umflare poate crește din nou, dar într-o măsură mai mică.

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

umflarea excesivă după liposucția abdomen (ziua 7)

Necrosis (necroză) și abcese

necroza cutanata apare de obicei la tehnica de operare excesiv de agresiv, însoțită de deteriorarea vaselor de sânge și a malnutriției persistente în straturile epidermice. De aceea, atunci când liposuctia este recomandabil să se lase grosimea stratului subcutanat de cel puțin 1,5 cm.

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

1. Formarea de necroza țesutului cutanat după liposucție suprafața interioară a umărului
2. necroza pielii dupa liposuctie abdominala extinsa

Supurație în suprafața plăgii

Dezvoltă aderarea microorganismelor patogene in rana si dezvoltarea infectiei stafilococice, care poate duce la intoxicație severă și sepsis. Acesta este promovat de către toți factorii de mai sus, precum și a redus de aparare imunitar, diabet, nerespectarea pacientului recomandările chirurgului.

kakesthesia

Ea se manifestă sub forma unei hipersensibilitate (sensibilitate excesivă la diverși stimuli) gipostezii (reducerea sensibilității pielii), o senzație de „ace“ furnicături. Toate acestea se datorează umflarea țesuturilor și leziuni ale nervilor si ramuri nervoase din domeniul liposucție, care este inevitabilă. Încălcarea de sensibilitate dispare de obicei în câteva (2-4) luni, dar, în cazuri rare, ia forma durerii cronice este menținută de 1 an sau mai mult și este dificil de tratat.

pigmentare

Efectele adverse după liposucție 1% din cazuri poate fi pigmentare excesiva a pielii în zona de manipulare, care se manifestă atunci când bronza sau depozitat permanent. Motivul pentru aceasta este necunoscut. Apariția hiperpigmentare datorită caracteristicilor individuale ale corpului și nu depinde de chirurg și tipul de liposuctie.

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

Hiperpigmentare pe partea interioara a coapselor dupa liposuctie

defecte Cosmetice siluetă

În plus, posibilitatea de a forma cicatrici grosier, suprafața pielii denivelat și curbarea acesteia datorită asimetriei reducerea slabă și neregularități siluetă care, în unele cazuri, din cauza îndepărtării neuniforma a țesutului adipos datorată sub sau overcorrection.

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

Exemplul overcorrection coapsa interioară și exterioară

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

EXEMPLU denivelat suprafața pielii și lăsarea acesteia (Inainte de operatie si etapa de reabilitare)

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

piele reziduală EXEMPLUL sagging după liposucție abdominală

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

1. Exemplul subcorecție (partea stângă)
2. Asimetriile după coapse liposucție

Complicatiile dupa liposuctie - indepartarea chirurgicala a grăsimii este periculoasă

Prevulcanizare gradul 3, ca urmare a incorecte efectuarea Liposucția cu laser

Decizia finală privind desfășurarea liposuctie ar trebui să fie după compararea gradului de necesitate sale la riscurile de complicatii posibile si a rezultatelor negative, deși destul de rare. Ar trebui, de asemenea, să ia în considerare valoarea expertizei profesionale și alegerea corectă a clinicii, care trebuie să fie echipate cu echipamentul necesar pentru operarea și asistență în caz de complicații neprevăzute.

articole similare