FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Pulbere pentru soluție injectabilă de culoare albă până la culoarea galbenă.
1 flacon.
sodiu cefotaxim (cefotaxim echivalent anhidru) 500 mg
Flacoanele din sticlă (1) - cutii de carton.
cefalosporine de generația a III antibiotic cu spectru larg. Acesta are un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Mecanismul de acțiune este cauzată de acetilare și reticulare peptidoglican depreciate transpeptidazei membranei necesare pentru asigurarea rezistenței și rigiditatea peretelui celular.
Foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative (rezistente la alte antibiotice): Escherichia coli, Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Klebsiella spp. Serratia spp. Unele tulpini de Pseudomonas spp. Haemophilus influenzae.
Mai puțin activ împotriva Streptococcus spp. (Inclusiv Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Este rezistent la majoritatea beta-lactamazelor.
Absorbit rapid de la locul injectării. Legarea de proteinele plasmatice este de 40%. Acesta este larg distribuit în țesuturile și fluidele organismului. Atinge concentrații terapeutice în lichidul cerebrospinal, in special meningita. Acesta traverseaza placenta, excretat în laptele matern în concentrații scăzute. Parțial metabolizează în ficat. 40-60% din doza excretată în urină sub formă nemodificată la 24 de ore, 20% - sub formă de metaboliți.
Boli infecțioase și inflamatorii curentii grele, cauzate de microorganisme susceptibile, inclusiv cefotaxim peritonite, septicemie, infecții abdominale și infecții pelvine, infecții ale tractului respirator inferior, infecții ale tractului urinar, infecții osoase și articulare, ale pielii și ale țesuturilor moi, răni infectate și arsuri, gonoree, meningita, boala Lyme.
Prevenirea infecției, după o intervenție chirurgicală.
Adulți și copii cu greutate mai mare de 50 kg - 1-2 g la fiecare 4-12 h / m / sau în (bolus sau perfuzie). Pentru copii cu greutate mai mică de 50 kg - 50-180 mg / kg / zi; multitudine de introducere - 2-6 ori.
Doza maximă: adult - 12 g / zi, pentru copii cu greutate mai mică de 50 kg - 180 mg / kg / zi.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, creșterea tranzitorie a valorilor transaminazelor hepatice, icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă.
Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, eozinofilie; rar - angioedem.
Din sistemul hematopoietic: utilizarea pe termen lung în doze mari pentru a schimba modelul de sânge periferic (leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, anemie hemolitică).
Din sistemul de coagulare a sângelui: hipoprotrombinemie.
Sistemul urinar Co: nefrită interstițială.
Efectele cauzate de acțiunea chimioterapeutic: candidoza.
Reacții locale: flebita (la / în introducere), durere la locul de injectare (cu / m).
Sensibilitate crescută la cefotaxim și alte cefalosporină.
Sarcina și alăptarea
Nu recomandăm utilizarea cefotaxim în trimestrul I de sarcină.
Aplicarea în II și III trimestru de sarcină și lactație este posibilă numai în acele cazuri în care beneficiile destinate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.
Trebuie amintit că, după pe / în cefotaxim la o doză de 1 g de 2-3 ore concentrație maximă de substanță activă în laptele matern, în medie 0,32 ± 0,09 ug / ml. La această concentrație posibil impact negativ asupra florei orofaringiene a copilului.
În studiile experimentale la animale nu au evidențiat efecte teratogene și embriotoxice ale cefotaxim.
Odată cu utilizarea atentă a cefotaxim în insuficiența renală, orientare pe o istorie de colita, precum și la nou-nascuti.
La pacienții cu hipersensibilitate la penicilină reacție alergică la antibiotice din clasa cefalosporinelor.
In timpul testului posibil tratament Coombs direct pozitiv și reacții fals pozitive asupra glucozei din urină.
Precauție trebuie utilizat în asociere cu diuretice „buclă“.
Cefotaxim suprimarea florei intestinale previne sinteza vitaminei K. Prin urmare, în timp ce utilizarea de medicamente care reduc agregarea plachetară (AINS, salicilați, sulfinpirazonă), crește riscul de sângerare. Din acest motiv, în timp ce utilizarea de anticoagulante a crescut, acțiunea anticoagulantă.
In timp ce utilizarea aminoglicozidelor, polimixina B și diuretice „buclă“ crește riscul de leziuni renale.
In timp ce utilizarea de medicamente care scad secreția tubulară, crește concentrația de cefotaxim în plasmă.
Probenecid încetinește excreția cefotaxim datorită scăderii secreției tubulare a acestuia din urmă.